广西外科主治医生考试试卷.docx

广西外科主治医生考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A：白蛋白B：血浆C：全血D：低分子右旋糖酐E：血安定 2、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到A30% B50% C60% D100% E75%3、指间关节增生性关节炎的典型体征A：梭形肿胀B：腊肠样肿胀C：Heberdrn结节D：扣眼畸形E：鹅颈畸形 4、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A水中毒 B高血钾、高血镁 C高磷、高钙 D低钠、低氯 E酸中毒5、女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘34肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是_A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症 6、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是_A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态 D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞 7、导致感染性休克的是A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C链球菌感染 D两者均有 E两者均无 8、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取_A定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗 B局部大剂量放疗 C全身联合化疗 D应用干扰素或白细胞介素治疗 E以上都不是 9、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的_A电解质紊乱，酸碱失衡 B血小板降低，白细胞升高 C血清肌酐和尿素氮升高 D胆红素升高 E发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高 10、下列哪种结石在X线检查中不显影_A胱氨酸结石 B黄嘌呤结石 C草酸钙结石 D磷酸铵镁结石 E尿酸结石11、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是_A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第4肋间 C锁骨中线第3肋间 D腋中线第2肋间 E腋后线第2肋间 12、黑瘤做病理，标本采集应_A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 B不包括正常组织活检 C只切取表面的组织或取小块组织活检 D包括病损的周围正常皮肤组织活检 E取瘤体坏死部分做活检 13、女性，21岁，左颈部扪及2cm直径大小肿块，131I扫描显示温结节(硒)甲状腺显影示结节矩无放射性浓聚，B超示肿块为实质性。诊断为A甲状腺癌B甲状腺腺瘤C颈部淋巴结炎D甲状腺舌管囊肿E囊状淋巴管瘤14、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是_A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤 D18%，浅度烧伤 E18%，深度烧伤 15、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A中心静脉压的正常值是0.490.98kPa(510cmH2O) B中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足 D中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 16、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查_AB超 B钡灌肠 C下消化道造影 D肛门指检 E纤维结肠镜 17、不属于连接体的是A腭杆B舌板C卡环D舌杆E腭板 18、发现早期直肠癌最有意义的方法是A直肠镜BCTC大便潜血检查D钡灌肠EB超 19、浅创面临床表现为A：痛觉消失，创面腊白，无水疱B：轻度发红，轻痛，无水疱C：痛觉迟钝，创面苍白，有水疱D：痛觉迟钝，创面苍白，无水疱E：剧痛，创面均匀发红，有水疱 20、女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为_A协助咳嗽 B开胸探查 C清创、封闭伤口 D胸腔穿刺、排气减压 E应用止痛药 21、下列哪种肾损伤不必早期立即手术_A肾横断 B肾碎裂 C肾蒂断裂 D肾挫裂伤 E肾盂撕裂伤 22、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管A48小时以后 B612小时 C1224小时 D2448小时 E4872小时23、肠梗阻的基础疗法哪项不对A不论需要手术与否均要采用B胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一C矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施D同时需要防治感染和中毒EM-A管做为常规应用 24、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是_A胆总管结石压迫胰管 B胆道与胰腺为相邻器官 C均受肝内胆汁分泌的影响 D胆总管与胰管有共同出口 E胰腺肿大时常常压迫胆总管25、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于_A100次/分 B110次/分 C120次/分 D130次/分 E140次/分二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、小肠憩室嵌顿形成的疝为_A绞窄性疝 B逆行性嵌顿疝 C滑疝 DRichter疝 ELittre疝 2、男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检；肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，诊断考虑为A美尼尔征B体位性眩晕C脊髓肿瘤D椎动脉颈椎病E粘连性蜘蛛膜炎3、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是_A血压下降 B尿潴留 C头痛 D局麻药毒性反应 E全脊髓麻醉 4、关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是A：多发生于主动脉峡部或升主动脉B：可能与动脉导管纤维化闭锁过程式有关C：远端降主动脉动常扩张D：婴儿型常有下半身紫绀,上半身无此绀E：下肢血压常低于上肢5、髋关节脱位下列临床表现不正确的是_A患肢延长 B髋关节屈曲 C髋关节内收 D髋关节内旋 E大粗隆上移 6、正常肝最多可以切除_A70% B40% C65% D55% E30% 7、目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取_A药物治疗 B化疗 C放疗 D胸腺切除术 E肿瘤切除术 8、肾结核单纯使用抗结核药物指征是_A一侧肾钙化 B静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C静脉肾盂造影一侧不显影 D肾结核并结核性挛缩膀胱 E肾盂造影显示病变轻 9、男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用A阻断受体兴奋，使血管扩张，改善微循环 B保护细胞溶酶体，增进线粒体功能 C增强心肌收缩力，增加心排出量 D促进糖原异生，有利于减轻酸中毒 E减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞 10、青少年牙周炎患者的龈下菌斑中，主要为A产黑素类杆菌和血链球菌B放线共生放线杆菌和嗜二氧碳杆菌C产黑素类杆菌和嗜二氧碳杆菌D产黑素类杆菌和放线共生放线杆菌E血链球菌和放线共生放线杆菌11、有关纽扣指畸形的描述，正确的是A手指伸指肌腱止点断裂B手指伸指肌腱中央腱束断裂C指浅肌腱断裂D手指伸指肌腱完全断裂E指深肌腱断裂 12、若加强腹股沟前壁宜选择何种修补术_ABassini法 BFerguson法 CHalsted法 DMcVay法 EShouldice法 13、严重烧伤休克期一般可延至伤后_A24小时 B48小时 C72小时 D96小时 E以上都不对14、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为_A股疝 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D脐疝 E白线疝 15、关节结核的早期X线主要表现是_A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主 D局限性脱钙 E关节间隙消失 16、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的_A1/2 B1/3 C1/4 D2/3 E3/4 17、胸部损伤的外科治疗原则首先是A：纠正酸碱平衡B：维持营养予高渗糖C：头部降温，给予甘露醇D：止痛，输血，输液E：纠正呼吸循环功能失调 18、关于度烧伤的描述，下列正确的是A：痛觉迟钝B：水泡多C：无栓塞血管D：瘢痕愈合E：不形成焦痂 19、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是A抗生素+甲状腺干制剂 B抗生素+肾上腺皮质激素 C抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂 D肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂 E碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂 20、男，18岁，、度烧伤60，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为A：休克B：蜂窝织炎C：二重感染D：烧伤创面脓毒症E：全身感染 21、关于移植，下列哪项说法是错误的_A植皮属于组织器官移植 B输全血属于细胞移植 C骨髓移植属于细胞移植 D肝移植属于器官移植 E皮肌瓣移植属于器官移植 22、关于烧伤补液哪项措施不合适_A每日补给水分量成人20003000ml B每日补给水分量儿童70100ml/kg C第二个24小时所给水分量不变 D每日补给水分量婴儿100150ml/kg E第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量23、食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是A：声音嘶哑B：吻合口狭窄C：乳糜胸D：吻合口瘘E：幽门梗阻 24、下列肺癌的病理中，哪项是错误的_A腺癌型肺癌血行转移多见 B多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌 C肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移 D在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌 E细支气管腺癌就是肺癌腺癌型25、左侧精索静脉回流入_A股静脉 B肾静脉 C上腔静脉 D下腔静脉 E肠系膜静脉