创新基金申报资料.doc

基金申报材料 第一部分 项目概述 是对项目总体情况的描述，包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的项目概述 技术鉴定情况、环保评价等内容。概述限500字以内。 第二部分 企业概况 第一章 企业基本信息 下表信息中带*号的是在注册表中填写的信息，其他的为申报时填写的信息，企业基 本信息填写后将自动保存，以后申报项目将自动提取，方便修改填写。 *企业名*企业性*成立 *注册资本 万元 称 质 时间 *注册地 *办公地址 址 *姓*最高学*身份证*职*办公*移动 性 专*E-mail 名 历 号码 位 电话 电话 别 业 *法定代 表人 *企业负 责人 *联系人 *境外*法人代*上*股东名称(姓*投资者公司*所占*投资方码(身份学市公*名) 经济形态 或外股份 式 证号) 历 司 股籍 东(公司法是、构人、自然 是、否 否 成 人等) 开户银行 帐号 员工总数 信用等级 年销上年度缴上年研究开万元 上年度创汇 万美元 售额的税总额 发经费投入 5%万元 01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有企业登记限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08港、澳、台商投类型 资企业 09外商投资企业 99其他企业 0国家火炬计划软件产业基地内企业 1认定的高新技术企业 企业特性 3大专院校办的企业 4科研院所办的企业 5留学人员办的企业 6.科研院所整体转制企业 7.国家高新区内的企业 8. 国家创业服务（可多选） 中心内的企业 9. 其他 企业类型 注释：1）员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值2）经营收入指企业在销售商品或者提供劳务等经营业务中实现的全部营业收入3）企业类型（研发型填写已有成果数，已转让成果数；生产型填写已生产产品数，生产场地面积） 第二章 管理团队： 核心团队 核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员，在此填写核心团队成员的教育背景及工作业绩。教育背景（学习及培训经历）:请填写大学、硕士研究生、博士研究生的就读学校和专业，培训部分请注明时间、地点、内容和培训对象等工作业绩：要求说明核心团队成员近5年完成的项目(包括项目来源、完成情况)、获奖情况等。 注：1、大专以上学历占总人数的30%以上，直接从事研发的人员占总人数 的10 以上，单独起个段落说明； 2、要分条、分层次清晰的说明。创业企业请填写创业企业家的创新意识、开拓能力、经营理念等内容。经营理念是一个企家介绍 业在经营活动中所遵循的价值观、信念和行为准则。 注：要分条、分层次清晰的说明 第三章 企业现有能力 研发能力 包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果生产及营销能力 包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等资金管理能力 包括应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否得到过银行 贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书其他特殊能力 包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等 第四章 企业发展历程及抵御风险能力 企业发展历程请填写企业历史沿革、重大项目开发、主要产品上市、重大融资事件、公司 人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大突破以及本企业认为的其他重大事件 项目实施风险分析项目的实施可能会给企业未来发展所带来的风险（技术、资金、政策、及应对措施：，提出应对措施 市场、人员等） 第三部分 项目技术和产品实现 第一章 项目基本情况 一、项目基本信息 项目名称 （1） 申请创新基金项目 （2）申请创业项目 申报基金类型（单选） （3） 申请技术转移类项目（联合申报） （1）先申请地方创新基金，然后申请国家创新基金； 申请基金路线（单选） （2）直接申请国家创新基金（地方匹配） 创新基金支持方式： （1）贷款贴息 （2）无偿资助 是否留学人员创办企业是否软件类项目 是否高技术服务业是否开行贷款贴息特指：国家开发银行的专项贷款 起始时间 计划完成时间 （1）生产型：要写出已生产产品总数、生产场地面积 生产种类（单选） (2)研发型：要写出已有成果数、转让成果数 所属领域 仔细查阅年度项目指南大领域小领域第几条注释：起始时间请填写企业提出项目申请的时间。如2006年6月提出申请，其项目起始时间为2006年6月。完成时间申请无偿资助的项目，计划完成时间只能为项目申请时间后的24个月(生物、医药类的药品项目可以放宽至36个月)。例如2006年6月提出申请，项目计划完成时间为2008年6月，项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算。 如果在基金申报类型中选择申请技术转移类项目（联合申报）则需填写以下表格 国际技术合作依托机构 研究机构基本情况 机构名称 成立时间 所在地区 （陕西） 通讯地址 邮编 姓名 性别 出生年月 最高学历 职称 单位负责人 联系人 联系电话 E-mail: 职工总数 人 其中高级职称 人 其中中级职称 人 机构特性（1） 国际研究机构、大学、企业的研发中心 （最 （2） 国内中央、地方省级研究机构、大学 多选两项）（3） 认定的国家和省级研发中心（如重点实验室、工程技术中心等） （4） 产业基地所属和面向特定产业集群的技术研发机构 （5） 其他 主要研究领a电子与信息 b生物、医药 c新材料 d光机电一体化 e资源与环境 域（单选） f新能源、高效节能 主要研究业绩 技术成果转移方面的业绩 主要在研项1 目名称 2 3 二、项目技术传承 A 企业自行开发，本企业拥有完全的独立自主的知识产权 项目所涉及 B 企业与其他科研机构联合开发， 依照有关协议， 本企业拥有该项技术的知识产权归属状况： 所有权； (单选) C 企业与其他科研机构联合开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权； D 企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权； E 企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权； F 企业从其他机构合法受让，依照有关协议，本企业拥有该技术的所有权； G 其他不会产生知识产权所有权和使用权争议的知识产权情况；技术来源类别（单选）： 项目技术来（1）无 （2）企业 （3）大学 （4）科研院所 (5)其他 技术来源单位名称： 源 产权归属及获得方式(单选)： （1）技术转让 （2）技术出资 （3）为头开发 (4)共同开发 科技计划项目类别（单选）： (1)国家自然科学基金 （2）国家科技攻关计划 （3）“863”计划 （4）国家重点基础研究计划（973计划） （5）国家级其他计划 （6）省部级计划 （7）地方科技计划 （8）其他 项目名称： 与项目相关专利号码 专利名称 专利类型 专利权人 进展情况 专利范围 的专利情况 注释：1)专利权人：包括申请人名称、申请人性质（单位、个人）、申请人与申报单位的关系。如果是单位：专利申请单位与项目申报单位的关系（同一单位，是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系），专利申请个人与申报单位的关系（法定代表人、技术负责人、股东、非股东）；2)专利进展情况（申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书正在公告申请文件、已颁发专利证书）；3)专利范围（国内专利、国际专利及申请地） 三、项目负责人及技术骨干基本情况 项目负责人及技术骨干基本情况 身份证件号姓名 所学专业 码 毕业学校 学历 通信地址 目前与企业 e-mail 手机 之间的关系 自我陈述（经历） 注释：1)第一张表格请填写项目负责人；2）目前与企业之间的关系包括：全职、兼职、股东、非股东；3) 自我陈述（经历）:请填写本人优势、技术骨干等情况。 第二章 项目技术方案： 一、项目总体技术概述 项目总体技术概述 请填写项目所依据的技术原理： 总体技1、介绍项目的总原理和原理框图； 2、分层次介绍项目原理框图里的子模块； 术方案 通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况： 企业获得质量认证体系证书： 项目获得国家相关行业许可证： 项目获得专利证书： ： 项目获得技术、产品坚定证书主要技术与性能指尽量用一些定量的数据，尽可能避免定性的描述 标项目拟执行的质量 标准类型、标准名称 注释：（流程图等请用图片格式上传）对于中医药领域，应包括立项依据，即组方依据及中医药理论、立项依据、药学研究总体方案，药理毒理研究总体方案、临床研究方案等。 项目创新内容 要分条目描述，要用技术语言描述，尽可能多用实验数据。如果是技术创新，请说明目前一般采用什么技术，申报项目对什么技术进行了创新；如果是结构创新、工艺创新，需进行新旧结构或工艺对比，并画出新旧结构图和工艺流程图（请图片格式上传）。 二、项目技术开发可行性： 项目技术开发可行性 项目技术现状 请填写你单位了解的国内外相关技术的研究、开发现状 项目主要研究内容 请填写本项目研究内容及涉及的关键技术及技术指标描述 项目技术路线描述 包括工艺流程图、产品结构图、框架图等。 请填写本项目设计思想、依据（文献，或专利，或发明等）；关键技项目技术实现依据 术实现的依据；项目技术实现主要面临的风险及应对措施。 三、项目技术成熟性 项目技术成熟性 项目所处阶段（单选） （1）研发 （2）中试 （3）批量生产 （4）规模生产 项目产品销售情况 （1）无销售 （2）试销 （3）批量 （单选） 注释：技术成熟性指技术达到接近完善的程度，请填写：1、关键技术成熟性分析（包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技术等）2、项目产品是否经过试用（已试用、尚未试用）、代表性的试用单位及试用时间、代表性的用户意见；3、项目产品是否通过技术检测（已检测、尚未检测）、检测单位、检测意见、检测时间；4、项目产品是否通过技术鉴定（已鉴定、尚未鉴定）、鉴定单位、鉴定意见、鉴定时间；5、项目产品是否已取得相关行业许可认证证书（已取得、未取得、不用取得）、其中已取得：认证证书的名称、认证单位、发证时间、有限期限；未取得：是否已提出申请、提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。6、 项目是否获得其它国家或部门（省部级以上）计划的支持（已获得、尚未获得）、其中已取得：计划的名称、获得支持的时间。 第三章 项目产品化 一、项目技术和产品实现项目产品化 项目技术和产品实现项目产品化 产品形态（单（1）最终消费产品 （2）工业产品 （3）工业中间产品 （4）技术贸易（包选） 括转让）技术服务 （5）其他 产品用途 结合产品的性能，尽可能多的介绍可应用的领域 产品性能比请填写本项目产品与国内外同类产品进行性能、成本、价格等方面比较情况 较优势 现阶段本项因本项目新增就业人数： 人 本项目产品年累计净利润 万元 目经济效益本项目产品累计销售收入 万元 本项目产品累计缴税总额 万元 状况 本项目产品累计创汇 万美元 注释：产品形态 产品形态指产品市场的主要表现形式。中间产品：中间产品指当某种产品被用作中间投入时，它也就是中间产品，终端产品：终端产品指用作最终使用的产品，包括消费品等。技术贸易：技术贸易指从事科技项目技术中介、咨询、包装及高技术项目交易等服务与投资。 技术服务：技术服务指当事人一方以技术知识为另一方解决特定技术问题 二、项目产品生产方式及条件 项目产品生产方式及条件 生产方式（单选）: （1）自我加工 （2）委托加工 加工必备的生产条件：生产工艺流程（软件除外）中必备的生产条件；项目现有的生产加工条件；项目产业化还需完备的设备、仪器等。 三、产品化实施计划 产品化实施计划 项目所处阶段（1）研发 （2）中试 （3）批量生产 （4）规模生产 （单选） 项目产品销售（1）无销售 （2）试销 （3）批量 情况（单选） 产品化拟执行（1）国际标准 （2）国家标准 （3）行业标准 （4）地方标准（5）企业标的质量标准类准 （6）其他 型（单选） 例如： 第一阶段：2009年5月2009年12月，解决什么技术（具体）问题，实现销售收入xx万元； 第二阶段：2010年1月2010年6月， 解决什么技术（具体）问题，实现销售收入xx万元； 第三阶段：2010年7月2010年12月， 解决什么技术（具体）问题，实现销售收入xx万元； 第四阶段：2011年1月2011年5月，解决什么技术（具体）问题，实现销售收入xx万元； 第四部分 项目市场和竞争 第一章 市场概述 项目产品市场与竞争 市场概述 行业及市场概述 请填写本项目产品行业状况、市场容量的基本情况,分析该产品在市场中的增加趋势，要有数据分析、对比。同时注明数据的出处 项目产品的市场分析该产品可接受的容量，国内、外市场在哪，主要市场在哪 需求程度 目标市场 请填写本项目产品目标市场的详细状况分析（规模、趋势、影响因素） ,结合产品优势、企业优势，确定该产品的细分市场定位。 例如：由于宏观经济政策利好，固网运营商对产品需求大幅增长，国内市场迅速壮大，2005年将达到2亿美元，2008年将达到10亿美元。典型客户：列出典型用户，如XX公司、XX科研机构等 第二章 竞争分析 竞争优势分析 从产品的技术优势、营销优势、行业的认知、企业管理优势等多方面分析与市场同类产品的竞争优势。 还需要造竞争性分析表： 对比项目 对手1 对手2 本项目产品 性能指标1 性能 性能指标2 价格 服务 第三章 市场策略 支持保障 支持保障指为项目顺利进展所建立的保障系统 请填写本企业为完成本项目产品而进行的人力资源规划、 资本运作 （融资等）、管理规划、其他策略 第五部分 商业模式 项目产品的开发、生利用企业优势、合理组合各种资源，描述对产品开发、生产、产策略 销售进行的合理策划，提高产品的综合竞争力，满足市场的需求，在较短时间内开发和生产出具有竞争的产品。 项目产品的 制定产品市场的推广计划，制定产品销售计划，及制定计划时所采市场营销策略 取的各种策略 获利方式分析 项目获利方式指如何将产品或者服务转化为商业价值，转化为现金流。如可能会涉及产品销售、技术转让等等 分析项目的获利方式（其中可分析技术的先进性对获利方式的贡献程度等），分析这种获利方式是否是最佳及持久性。 企业未来1-5年的 定位及发展计划 1、从技术、市场、人力资源以及融资战略目标分别描述； 2、再从近期目标分别列出1-3年的计划、3-5年的计划。 第六部分 企业财务和项目融资 第一章 企业历史财务分析 近三年财务分析 对近3年企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明。 对上年度财务报表中的主要包括应收账款、应付账款、其他应收应付款、银行贷款、总主要科目进行分析说明 收入等科目，对应收账款要求按照账龄分析法进行列示，对银行贷款要求列示贷款明细表，包括贷款银行、贷款金额、贷款起止日期，对主要应付账款要列示债权人、应付款金额、期限，；对总收入的构成按金额和占总收入的比重进行分析列示。 第二章 项目投融资 项目投资 近期项目完成的投资情况（上年度1月1日申报前一个月内） 金额 万元 用途 新增投资预算及依据 固定资产投资 万元 流动资金投资 万元 测算依据 ： 项目融资：地方（已设立地方创新资金）立项上报 （计划新增（选择或不选择）为更好的完成本项目，本企业愿意自筹资金补足投资） 申请额和地方立项额之间的差异。 企业自筹 万元 银行贷款 万元 其中地方 万元 支持方式 财政拨款 万元 创新资金 其他 万元 申请国家创新基金 本企业在获得地方创新基金支持后，（继续或不继续）申请国家创新基金，并且承诺： （选择或不选择）本企业愿意在获得地方立项支持后继续申请国家创新基金并承诺以自筹资金补足申请额和国家立项额之间的差异。 申请国家创新 万元 基金资助 测算依据 ： 第三章 项目经济效益分析 项目产品投产年份 生产规模 销售金额 生产规模第一年 万元 万元 及销量 第二年 万元 万元 第三年 万元 万元 第四年 万元 万元 第五年 万元 万元 相关分析： 项目产品项目产品生产成本的主要构成因素分析 生产成本 预测产品的单位成本 项目产品分析说明项目产品的价格 定价 请根据产品的成本和市场分析，预测本项目产品进入市场的单位销售价格，并 编制该申报之日起项目五年的盈利预测，包括收入预测、成本预测、利润预测定价策略： 基础财务本项目经济效益预测 数据 达产年份 总销售收入 总成本费用 净利润 第一年 万元 万元 万元 第二年 万元 万元 万元 第三年 万元 万元 万元 第四年 万元 万元 万元 第五年 万元 万元 万元 项目执行期内实现的经济效益预测 因本项目新本项目产品累人 万元 增就业人数 计净利润 本项目产品本项目产品累累计销售收 万元 万元 计缴税总额 入 本项目产品 万美元（折合） 累计创汇 预测分析： 项目投资计算投资回收期和投资利润率。静态分析指不考虑涨价、预备费及建设期部分静态分析 资金的贷款利息等因素进行分析 第四章 企业发展预测 企业年销售收企业资产规模 万元 万元 入 项目完成时 企业人员总数 人 第七部分 企业财务基本数据 科目 前两年 前一年 最近一个月 货币资金 元 元 元 短期投资 元 元 元 应收帐款 元 元 元 其它应收帐款 元 元 元 存货 元 元 元 流动资金合计 元 元 元 固定资产原值 元 元 元 固定资产合计 元 元 元 无形资产 元 元 元 递延资产 元 元 元 总资产 元 元 元 短期借款 元 元 元 应付帐款 元 元 元 预收帐款 元 元 元 应付工资 元 元 元 其他应付款 元 元 元 流动负债合计 元 元 元 负债合计 元 元 元 实收资本 元 元 元 资本公积 元 元 元 盈余公积 元 元 元 未分配利润 元 元 元 所有者权益合计 元 元 元 主营业务收入 元 元 元 主营业务成本 元 元 元 经营费用 元 元 元 主营业务利润 元 元 元 营业费用 元 元 元 管理费用 元 元 元 财务费用 元 元 元 营业利润 元 元 元 投资收益 元 元 元 营业外收入 元 元 元 营业外支出 元 元 元 其他业务利润 元 元 元 利润总额 元 元 元 净利润 元 元 元 销售商品、提供劳元 元 元 务收到的现金 购买商品、接受劳元 元 元 务支付的现金 支付给职工以及为元 元 元 职工支付的现金 经营活动产生的现元 元 元 金流量净额 投资活动产生的现元 元 元 金流入小计 构建固定资产、无形资产和其他长期元 元 元 投资所支付的现金 投资活动产生的现元 元 元 金流出小计 筹资活动产生的现元 元 元 金流量净额 筹资活动产生的现元 元 元 金流入小计 筹资活动产生的现元 元 元 金流出小计 投资活动产生的现元 元 元 金流量净额 现金及现金等价物元 元 元 净增加额 第八部分 附件 序号 附件名称 数字化 扫描 纸质材料 备注 1 企业法人营业执照 副本 备查（必须提供） 2 审计报告 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供） 3 资产负债表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供） 4 利润表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供） 5 现金流量表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供） 6 资产负债表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月（必须提供） 7 利润表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月（必须提供） 8 现金流量表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月 9 专利证书 可以摘要 可以扫描 复印件 10 技术合同（转让合同、合作合同等） 可以摘要 可以扫描 复印件 11 查新报告 可以摘要 可以扫描 复印件 12 项目列入国家、地方计划文件（合同） 必须摘要 可以扫描 复印件 13 “863”专家组推荐意见 必须摘要 可以扫描 复印件 14 科技成果（新产品）鉴定证书 必须摘要 可以扫描 复印件 科学技术成果鉴定证书-主要研制人 15 可以扫描 复印件 员名单 必须摘要 科学技术成果鉴定证书-鉴定委员会 16 可以扫描 复印件 名单 必须摘要 17 临床批文 必须摘要 可以扫描 复印件 18 其他需要提供的附件材料 必须摘要 可以扫描 复印件 1 会计师事务所执业许可证 可以索引 可以扫描 复印件 2 注册会计师证书的复印件 可以索引 可以扫描 复印件 3 高新技术企业证书 可以索引 可以扫描 复印件 4 药品GMP证书 可以索引 可以扫描 复印件 5 获奖证书 可以索引 可以扫描 复印件 6 质量体系，环境体系认证 可以索引 可以扫描 复印件 7 环境保护产品认定证书 可以索引 可以扫描 复印件 8 计量器具样机试验合格证书 可以索引 可以扫描 复印件 9 检测报告 可以索引 可以扫描 复印件 10 环保证明 必须索引 可以扫描 复印件 11 出口证明 必须索引 可以扫描 复印件 12 特殊产品生产许可证 必须索引 可以扫描 复印件 13 软件著作权登记证书 必须索引 可以扫描 复印件 14 农肥、农药登记证 必须索引 可以扫描 复印件 15 通讯、电力入网证 必须索引 可以扫描 复印件 16 用户报告 必须索引 可以扫描 复印件 17 中俄合作专项资金申请表 必须索引 可以扫描 复印件 18 股东会议决议 必须索引 可以扫描 复印件 19 减、免税批准通知书 必须索引 可以扫描 复印件 申请贷款贴息项目必须必须索引 20 银行贷款承诺 可以扫描 复印件 提供 银行贷款合同、借款凭证、贷款付息必须索引 21 可以扫描 复印件 单等 必须索引 22 其他需要提供的附件材料 可以扫描 复印件 1 全套申报材料打印件(条码页角) 可以打印