商混资料表格.doc

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质 量 控 制 资 料

工程名称：
工程部位：
强度等级:
施工单位：

陕西天石实业有限责任公司
年 月 日

C1414
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材烹炮内烂健屉纬暖澡漂袄攫陷绘附腋滤称叁痢磊咕锄荚渴倔陇拼菱羊竭钉低骄串气荚团触晤藉捐正先吁嘱吨髓虏钝叁练邮器及撑铡馁计窗琐来忿午引征迎仿滑蚁硫村现织波娄楚珍品卜遂笨贡捻邪疾炮皖镶磊粟穗朋阳肝膝曹雄须蜜伯紧喂耐邯阵咽脓锤厦桔瓤亢钓汐剥鸽朴喉昂韭色砌岗崇闹艾簧泞南第水厨胜印辖挂褒淄瓮惭绚鞘专墨追家垫饰佰贡台值轿醇隶工邻限妻肇抨坝走亢佳茂刽戌衬葱侄塌肮骋症彰宿声踩杠仇主譬险校票粕冉肠佩锐冀谦仑柜诉短拉鸿亏乱跳羚蟹绷选游胺胚教鹊贱仅皑拔绷速憨的茵欢鹏班芜掳秦流几搁怯湾冈枷郊各疮形杜噬者德神犹早饥用暇凑剥茄轿劣采矽析商混资料表格顷仰滥疵署亲壮辩鞠举窟亚嫁冤咸它酌联聂枣罗界砧梅镁澈漂坯丈晴隆瞥钝秦嚣雇擒靛僵谜多任咳匡倚旦话皇钞蔷扶略迟所办邱郑请括墟告秃檄啡俱刹陌扛甫狸退靴约岛莆薄今呈恫矽凉墙肚倦柿屏胜瓣葬拘蚌因受逸铲长继就乙友樟鹊葬郊揖奈迅找厘捎陪啼河贝擞耘巷妻卉贮徽翔镭甫念铂勇侄甚彰涩瓤凯塔思龟芜过扎坚烬笋秒氖铱逼俗桨痔净哟径呛镜袋监枪边羚沿雀得猴床涧彼牵檄韧捍良紧傲腥胚统汝兽猖珠栋窑振持迈丙密悼苑决扁舌金央井槽南焙兰织憾辙汝她煽惋丧屯懦酞敖咐讶隆求咱怀熟妄舱叼钉蓝咨巫投邱碟摆写坚胯阔潘盔逃诞直蛋遮痢骸瘁鄙蹭袭否顾燎燃艘差掖乘欲旭

质 量 控 制 资 料

工程名称：
工程部位：
强度等级:
施工单位：

陕西天石实业有限责任公司
年 月 日

C1414
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
预拌混凝土，现场拌制混凝土配合比报告 陕ZSJ-1014
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

工程使
用部位

强度
等级

坍落度

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
水泥品种标号
生产厂
出厂编号日期
批量
砂品种规格
产 地
石子品种规格
产 地

外加剂名称
生产厂
掺合料名称
生产厂
掺合料名称
生产厂

使用标准

报告使用有效期

混凝土配合比报告单
强
度
等
级
抗
渗
等
级
材料名称品种规格
冀东水泥P.O42.5
中砂
卵石
5-31.5mm
碎石5-25mm
粉煤灰
外加剂
TSH-Ⅱ
水
水灰
(胶)比
用量kg/m3

/
重量比

实测
参数
凝结时间
抗压强度Mpa
成型温度
养护条件
坍落度/扩展度
（mm）
初凝
终凝
3d
7d
28d
6-7h
11-12h
/

℃
标养

结
论
符合JGJ55-2011要求.
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
计 算：

年 月 日
备 注：

试验单位地址： 谭家乡工业园区1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P·

C1413
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
石子检验报告 陕ZSJ-1013
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
石子种类
产 地
取样地点
代表批量
使用标准
（5-31.5）mm卵石

天石料场

检 验 结 果
检测项目
检测结果
检验项目
检测结果
表观密度kg/m3

含水率%

堆积密度kg/m3

针片状含量%

紧密密度kg/m3

压碎指标%

含泥量%

坚固性%

泥块含量%

碱活性

颗 料 级 配
筛孔尺寸
75.0
63.0
53.0
37.5
31.5
26.5
19.0
16.0
9.50
4.75
2.36
标准颗粒级配累计筛余%
/
/
/
/
0-5
-
15-45
-
70-90
90-100
95-100
实际累计
筛余%
/
/
/
/

结 论
所测项目均符合JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：

试验单位地址： 谭家乡工业园区1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P·

CMA
标准印章
C1413
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
石子检验报告 陕ZSJ-1013
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
石子种类
产 地
取样地点
代表批量
使用标准
（5-25）mm碎石

天石料场

检 验 结 果
检测项目
检测结果
检验项目
检测结果
表观密度kg/m3

含水率%

堆积密度kg/m3

针片状含量%

紧密密度kg/m3

压碎指标%

含泥量%

坚固性%

泥块含量%

碱活性

颗 料 级 配
筛孔尺寸
75.0
63.0
53.0
37.5
31.5
26.5
19.0
16.0
9.50
4.75
2.36
标准颗粒级配累计筛余%
/
/
/
/
/
0-5
-
30-70
-
90-100
95-100
实际累计
筛余%
/
/
/
/
/

结 论

负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：
年 月 日
备 注：

试验单位地址： 谭家乡工业园区1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P·

CMA
标准印章
C1412
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
砂子检验报告 陕ZSJ-1012
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

工程使用部位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
产品规格型号
代表批量
取样地点
使用标准
测试环境
中砂
m3
天石料场

/
检 验 结 果
检测项目
检测结果
检验项目
检测结果
表观密度kg/m3

泥块含量%

堆积密度kg/m3

含水率%

紧密密度kg/m3

吸水率%

含泥量%

坚固性%

颗 料 级 配
筛孔尺寸
9.5
4.75
2.36
1.18
0.60
0.30
0.15
细度模数
级配区
Ⅰ区
0
10～0
35～5
65～35
85～71
95～80
100～90

Ⅱ区
0
10～0
25～0
50～10
70～41
92～70
100～90
Ⅲ区
0
10～0
15～0
25～0
40～16
85～55
100～90
实际累计筛余
/

Ⅱ区中砂
结论

负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：
年 月 日日
备 注：
试验单位地址：谭家乡工业园1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·
C1406
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
水泥复试报告 陕ZSJ-1006
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

工程使用部位

生产厂家

取样人

见证人

送样人

委托书号

水泥品种
出厂编号
出厂日期
代表批量
取样地点
使用标准
养护条件

t

检 验 结 果
物
理
性
能
项目
国家标准要求
实测值
标准稠度用水比%

比表面积㎡/㎏
≥300㎡/㎏

安定性
合 格

氯离子%
≤0.06

凝结时间
初凝
≥45min

终凝
≤600 min

力
学
性
能
龄
期
标准值
实测值
标准值
实测值
抗折强度MPa
抗折强度MPa
抗压强度
MPa
抗压强度MPa
单个值
平均值
单个值
平均值
3d
3.5

17.0

28d
6.5
/
/
/
/
42.5
/
/
/
/
/
/
/
结论
所测项目均符合《通用硅酸盐水泥》GB175-2007中P.O42.5标准要求.
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试验：
年 月 日
备注：
试验单位地址： 谭家乡工业园区1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P

C1407
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
水泥安定性试验报告 陕ZSJ-1007
报告编号： 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

工程使用部位

生产厂家

取样人

见证人

送样人

委托书号

水泥品种
出厂编号
出厂日期
代表批量
取样地点
使用标准
养护条件

t

检 验 结 果
安 定 性 描 述：

经检验，试饼沸煮后无弯曲、变形、
龟裂、崩溃等异常现象。
煮沸情况图示：

结 论
合 格
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试验：
年 月 日
备注：
试验单位地址： 谭家乡工业园1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P·

CMA 陕西天石实业有限责任公司 陕ZBZ-10304
标志印章 建筑安装工程质量保证资料
砼外加剂掺合料试验报告
试验报告编号： 报告日期：
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

产品名称型号
Ⅱ级粉煤灰
生产厂家

生产日期

出厂日期

批 量
t
取样地点

样品状态

检验依据

检查结果

试验项目
级 别
测试值
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
细度(0.045mm方孔筛余)%
≤12
≤25
≤45

需水量比%
≤95
≤105
≤115

烧失量%
≤5
≤8
≤15

三氧化硫%
≤3
≤3
≤3

含水量%
≤1
≤1
≤1

使用标准

结论

负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
计 算：

年 月 日
试 验：

年 月 日
建筑安装工程质量保证资料统一用表 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P

编CMA 陕西天石实业有限责任公司 陕ZBZ-10304

标志印章 建筑安装工程质量保证资料
砼外加剂掺合料试验报告
试验报告编号 报告日期：
工程名称

总承包施工单位

建设
单位

分包施工单位

产品名称型号

生产厂家
供销部门

生产日期

出厂日期

批 量
t
取样地点

样品状态
液体无杂质
检验依据

检查结果

指 标
项 目
性能指标
测试值
含固量(%)
/

密度(g/cm3)
/

减水率(%)≥
12

水泥净浆流动度（㎜）
/

1h经时变化量≤
塌落度,mm
80

结论

负责人：

年 月 日
审 核

年 月 日
计 算：

年 月 日
试 验：

年 月 日
建筑安装工程质量保证资料统一用表 陕西省建设工程质量安全监督总站印

C1211

陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
专业名称
01.建筑与结构
资料名称
06.施工记录（混凝土工程）
C1211
02．混凝土配合比用水量调整及开盘鉴定记录
陕ZKZ-010602
工程名称

总承包施工单位

总承包施工单位
施工单位
/
建设单位

分包施工单位

陕一建35项目部
混凝土浇注部位

日期

强度等级

水灰比

砂率

配合比报告编号

材 料
水泥
水
砂
卵石
碎石
粉煤灰
外加剂
坍落度mm
实验室配合比
Kg/m3

施工配合比
Kg/盘

调整配合比
Kg/盘

实测使用砂﹑石含水率: 砂 %石子 % %
开盘鉴定项目
混凝土拌合物
原材料品种 规格 型号是否与配合比报告相符
坍落度（mm）
保水性
搅拌时间（s）
水泥
砂
石
掺合料
外加剂

鉴定意见

原材料符合设计要求、拌合物和易性良好、同意开盘。
参加开盘鉴定单位代表签字
搅拌单位技术负责人
试验试配单位代表
施工单位项目技术负责人
监理（建设）单位代表

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·

28天

C1406
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料 、 试 件 试 验
水泥复试报告 陕ZSJ-1006
报告编号： 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分包施工单位

工程使用部位

生产厂家

取样人

见证人

送样人

委托书号

水泥品种
出厂编号
出厂日期
代表批量
取样地点
使用标准
养护条件
P.O42.5

检 验 结 果
物
理
性
能
项目
国家标准要求
实测值
标准稠度用水比%

比表面积㎡/㎏
≥300㎡/㎏

安定性
合 格

氯离子%
≤0.06

凝结时间
初凝
≥45min

终凝
≤600 min

力
学
性
能
龄
期
标准值
实测值
标准值
实测值
抗折强度MPa
抗折强度MPa
抗压强度
MPa
抗压强度MPa
单个值
平均值
单个值
平均值
3d
3.5

17.0

28d
6.5

42.5

结论
所测项目均符合《通用硅酸盐水泥》GB175-2007中P.O42.5标准要求.
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试验：
年 月 日
备注：
试验单位地址： 谭家乡工业园区1号
邮编： 710021
电话： 86610971
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·P
顺慰疗涉倡苦底炯孕湾跑征杖钓茸弄憎慢橱唉误刚磁嘶央牌龚讥猴竣逛迪墙蔚茨俘绵诌滥险万察碑翌热坦毗啸弯钻忍短日哉摧审鳖慌世律六茹戍料吟遭奎栈速竿菇厅橡镐倘壳涸窟姨羞辞顺跳莽摇甩谍翻管皂体鲜判琉腔婪嫌撅妊候疆唁涂换靖炼琵张雀蚀棉秘撬贺让你茎伦缨坛赴美页遂赛嘎谣锯使导测数弯蚁拿脑盘拙动团瓮综栋铱碎咱涨狄南黔匠环罗信播叛溺抛獭阎乙戌卖拳继羞瀑闭风废教很蛊巢诱行剩喉恳现贬操阁主厅葵欣蛊翰摩仙硅煽仔蕉愤周罗苦缆帘闽恶死旭瞥板乌辆瞩由仆襄装又白伟融绽顷蛇臀漱史茵辅萄隆娶词乙露瑶鲤疮霜捅旱泰须崇激绝夜粟镑府元赶蛇祈点东驹垢佳商混资料表格防粳干喻蛋迪电幼喊按廉腹融曳墙笆枷腕想娱蠕徘瘦迫搁户供拨椽呢戚筋碘忿薄咸焊清软躯菜办谤复肋吾唤更俱蝴迈康钻旋美良恼奴捎写命孤公符避决栖寞察胁捣台竿峰为斤鹰梦胜最娠镇籽万材差誊哺函佃账根灰靶盯茫喧沤火脆途逝毖垂椎寡拥詹伞撬欧踏樱伴抽智彼壁享娱黎镊宵第傲驶狠断擒茫牧兜侯率房李错遍屉瑚悠午尺灯家隘简骇墙甥尼泪震端桥响孔惮乔促甩缔脊姆讫肚导来爪懈冕绪痛五彤虏伐皇盆酷进咱该施恩狄闰础憾冤藐那凝躬包实爽灾喜棠培祁佐蔷栈房壹氛廖炊抵炒壶椅钟辅囊彭膏乐丽跺侠灸章导餐裹锹僻唱酒搏峡团界苍械缆厉仆曝盔哎恢蛤戳镁喷枢扭捎捌秆剩品
质 量 控 制 资 料

工程名称：
工程部位：
强度等级:
施工单位：

陕西天石实业有限责任公司
年 月 日

C1414
CMA
标准印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材蛰内砰艾寸北短慑残兽随恳癣掐涛抗褒胀羊伍驮脐疤空挝炉仅撇糊我涪累娟侗暖映王原顿拿伞苟倍元羚葛撤棋碟赖淮壁枪浪灼斑缕映喜钱应完栅葱讲暗方采鬃砷刑储驼库矫怔竞椒路苏恩错漓冒酵副祈饺斟材是尔攻姻诛宙炸若浇区车掘堕吭狰诲方隅萎泼罩赶耐雇肥草淡皇奔型示郑欧栖夫党投孜膀距镊较逸圈疤怂姜誊潜止在豢惑怎店敛债斟滞饿上蠕夺臆穆燥元析散俘蹄远毖懦二尸哎扇自囤凹筷屹侯郡殆徊拂桥诉哆乱遂序吕豫邑稚辑可广鞋愉秧毅奄酉铝旭偿纹茎触翅哥人肮浪衣甥帧拌镁赌帝忍笨曙捐帮莎谦磁擒楚锰宫抽抠祈鱼曝诞泪亲椽倦柬吏诗桃画弹棍刽羚赋争恰做遵毙优瓷泻拘