中药炮制炙法-.ppt

第三讲第三讲中药炮制的方法中药炮制的方法中药炮制的方法中药炮制的方法一、修制；二二、水制；三、火制；四、水火共制；五、其他炮制法2 一、概述一、概述（一）含义（一）含义炙法炙法：将净选或切制的后的药物，加入一定量的将净选或切制的后的药物，加入一定量的液体液体辅料辅料拌炒，使辅料逐渐拌炒，使辅料逐渐渗入渗入药物组织药物组织内部内部的炮制方法。的炮制方法。炙 法炙 法炙 法3二、辅料炒与炙法的二、辅料炒与炙法的区别区别项目项目辅料炒辅料炒炙法炙法辅料辅料固体固体液体液体与药物接触与药物接触表面表面内部内部火力火力中（武）火中（武）火文（中）火文（中）火目的目的抑制偏性为主抑制偏性为主增效为主增效为主操作操作先炒辅料，再投药物先炒辅料，再投药物先拌辅料，再炒药先拌辅料，再炒药或先炒药，再加辅或先炒药，再加辅料料4第一节第一节酒酒炙炙法法一、含义一、含义酒炙法酒炙法:将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方法。法。二、酒二、酒1.性味功能性味功能甘辛，大热。气味芳香，甘辛，大热。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、能升能散，宣行药势，具有活血通络、散寒、去腥的作用散寒、去腥的作用。56大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点7三、目的三、目的1改变药性，引药上行改变药性，引药上行（1）缓和苦寒之性）缓和苦寒之性如大黄、黄连、黄柏如大黄、黄连、黄柏（2）引药上行）引药上行如大黄、黄连、黄柏等。如大黄、黄连、黄柏等。2增强活血通络作用增强活血通络作用（1）与药物协同发挥作用，常用于活血祛瘀、通络药，如当归、桑枝）与药物协同发挥作用，常用于活血祛瘀、通络药，如当归、桑枝等。等。（2）使有效成分易于煎出而增强疗效。）使有效成分易于煎出而增强疗效。3矫臭去腥矫臭去腥可产生腥臭之味的如三甲胺、氨基戊醛类等，可随酒加热挥散；另可产生腥臭之味的如三甲胺、氨基戊醛类等，可随酒加热挥散；另外醇香可矫味。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。外醇香可矫味。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。8 黄黄连连处方用名处方用名黄连、黄连、川连川连、酒黄连、姜、酒黄连、姜黄连、吴萸连、萸黄连。黄连、吴萸连、萸黄连。来源来源本品为毛茛科植物黄连本品为毛茛科植物黄连CoptischinensisFranch.、三角叶黄连、三角叶黄连CoptisdeltoidenC.Y.ChengetHsiao或云连或云连CoptisteetaWall.的干的干燥燥根茎根茎。以上三种分别习称。以上三种分别习称“味连味连”、“雅连雅连”、“云连云连”。历史沿革历史沿革现行，有姜炙、吴茱萸炙、现行，有姜炙、吴茱萸炙、酒炙等炮制方法。酒炙等炮制方法。9101112炮制方法炮制方法1黄连黄连取原药材，除去杂质，取原药材，除去杂质，抢水洗抢水洗，润透，切，润透，切薄薄片片，干燥，筛去碎屑；或用时捣碎。，干燥，筛去碎屑；或用时捣碎。2酒黄连酒黄连先拌黄酒，再用先拌黄酒，再用文火炒干文火炒干，取出晾凉，筛，取出晾凉，筛去碎屑。去碎屑。黄连片：黄酒黄连片：黄酒100：12.5133姜黄连姜黄连先拌姜汁，再用先拌姜汁，再用文火炒干文火炒干，取出晾凉，筛，取出晾凉，筛去碎屑。去碎屑。黄连片：生姜（或干姜）黄连片：生姜（或干姜）100：12.5(4)，绞汁或，绞汁或煎汁。煎汁。4萸黄连萸黄连取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，置炒制容器内，与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，置炒制容器内，用用文火文火加热，加热，炒干炒干，取出晾凉，筛去碎屑。，取出晾凉，筛去碎屑。黄连片黄连片:吴茱萸吴茱萸=100:1014酒黄连酒黄连姜黄连姜黄连15炮制作用炮制作用生品生品苦寒苦寒性较强，长于性较强，长于泻火解毒，清热燥湿泻火解毒，清热燥湿。适用于肠胃湿热所致的。适用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾，壮热烦躁，神昏谵语，热毒生疮，耳道流脓等证。如黄连解腹泻、痢疾，壮热烦躁，神昏谵语，热毒生疮，耳道流脓等证。如黄连解毒汤；清瘟败毒饮。毒汤；清瘟败毒饮。酒炙黄连酒炙黄连引药上行，缓其寒性，善清头目之火引药上行，缓其寒性，善清头目之火。如用于治目赤肿痛、。如用于治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸。口舌生疮的黄连天花粉丸。姜炙黄连姜炙黄连缓和苦寒之性，并增强其止呕作用缓和苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主。如，以治胃热呕吐为主。如用于治湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。用于治湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。吴萸制黄连吴萸制黄连抑制苦寒之性抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主郁火为主。如用于治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；治积滞内阻，生湿蕴热，。如用于治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；治积滞内阻，生湿蕴热，胸脘痞满，泄泻或下痢胸脘痞满，泄泻或下痢.1617 大大黄黄处处方方用用名名大大黄黄、生生大大黄黄、川川军军、酒酒军军、酒酒大大黄黄、醋醋大大黄黄、熟熟军军、熟熟大大黄黄、大黄炭大黄炭来来源源品品为为蓼蓼科科植植物物掌掌叶叶大大黄黄RheumpalmatumL.、唐唐古古特特大大黄黄Rheum tanguticumMaxim.exBalf.或或药药用用大大黄黄Rheum officinaleBail.的的干干燥燥根及根茎根及根茎。历史沿革历史沿革现代主要有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等炮制方法。现代主要有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等炮制方法。1819大黄20掌叶大黄唐古特大黄药用大黄21炮制方法炮制方法：生大黄生大黄原药材，净制，浸润，切厚片，干燥原药材，净制，浸润，切厚片，干燥酒酒大大黄黄生生药药材材黄黄酒酒拌拌匀匀颜颜色色加加深深（棕棕褐褐色色或或深深棕棕色）色）药：黄酒药：黄酒100：10熟熟大大黄黄（1）酒酒生生药药块块黄黄酒酒拌拌匀匀闷闷润润吸吸尽尽至至密密闭闭容容器器内内至内外黑褐色至内外黑褐色取出取出干燥干燥药：黄酒药：黄酒100：30（2）隔水蒸至内外均呈黑色）隔水蒸至内外均呈黑色22 大大黄黄炭炭生生药药（炒炒炭炭法法）炒炒至至表表面面焦焦黑黑色色，内内部部焦焦褐褐色色，取出，放凉。取出，放凉。醋大黄醋大黄生药片醋拌匀闷润吸尽文火炒干生药片醋拌匀闷润吸尽文火炒干药：醋药：醋100：15清宁片清宁片生药，加水，武火，煮生药，加水，武火，煮烂，加黄酒（烂，加黄酒（100：30），），煮成泥状，晒干，粉碎，过筛，与黄酒、炼蜜混合，蒸煮成泥状，晒干，粉碎，过筛，与黄酒、炼蜜混合，蒸透，搓成圆条，低温干燥，烘至透，搓成圆条，低温干燥，烘至7成干，闷约成干，闷约10天，切厚天，切厚片。片。药：黄酒：炼蜜药：黄酒：炼蜜=100：75：4023 24大黄大黄酒大黄酒大黄25 炮制作用炮制作用生品生品泻下峻烈，伤胃气，攻积导滞，泻火解毒泻下峻烈，伤胃气，攻积导滞，泻火解毒热毒壅盛，热结便秘大承气汤热毒壅盛，热结便秘大承气汤酒大黄酒大黄清上焦实热，可清血分热毒清上焦实热，可清血分热毒。作用作用（1）泻下缓和（泻下缓和（2）引药上行）引药上行.目赤肿痛目赤肿痛当归龙荟丸当归龙荟丸口舌生疮，耳鸣上清丸口舌生疮，耳鸣上清丸瘀血症下瘀血汤瘀血症下瘀血汤 26 熟大黄熟大黄泻下减弱，活血祛瘀作用泻下减弱，活血祛瘀作用体虚肠燥便秘的大黄丸体虚肠燥便秘的大黄丸润肠通便润肠丸（老年、小儿）润肠通便润肠丸（老年、小儿）大黄炭大黄炭泻下极弱，凉血化瘀止血泻下极弱，凉血化瘀止血血分有热，瘀阻可用十灰散血分有热，瘀阻可用十灰散醋大黄醋大黄消积化瘀消积化瘀清宁片清宁片润下剂，老年习惯性便秘润下剂，老年习惯性便秘2728第二节第二节醋醋炙炙法法一、含义一、含义醋炙法醋炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量醋：将净选或切制后的药物，加入一定量醋拌炒的方法。拌炒的方法。二、功效二、功效醋性味酸苦温，主入肝经血分，具有收敛、醋性味酸苦温，主入肝经血分，具有收敛、解毒、散瘀止痛、矫味的作用。解毒、散瘀止痛、矫味的作用。29三、主要目的三、主要目的1引药入肝，增强活血止痛的作用引药入肝，增强活血止痛的作用活血散瘀：乳香、没药、三棱、莪术等；活血散瘀：乳香、没药、三棱、莪术等；疏肝止痛：柴胡、香附、青皮、延胡索等。疏肝止痛：柴胡、香附、青皮、延胡索等。2降低毒性，缓和药性的作用降低毒性，缓和药性的作用峻下逐水药，如大戟、甘遂、芫花、商陆等。峻下逐水药，如大戟、甘遂、芫花、商陆等。3矫臭矫味矫臭矫味如五灵脂、乳香、没药等。如五灵脂、乳香、没药等。30柴柴胡胡处方用名处方用名柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡。柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡。来源来源本品为伞形科植物柴胡本品为伞形科植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狭叶柴胡或狭叶柴胡BupleurumscorzonerifoliumWilld.的干燥的干燥根根,按按性状性状不同，分别习称不同，分别习称“北柴胡北柴胡”及及“南柴胡南柴胡”。历史沿革历史沿革炙制、蜜制、鳖血制、并有炙制、蜜制、鳖血制、并有“柴胡泻肝火，须柴胡泻肝火，须用黄连佐之。欲上升则用根酒浸。欲中及下降，则生用梢用黄连佐之。欲上升则用根酒浸。欲中及下降，则生用梢”。现行，有醋炒、鳖血黄酒炒、鳖血炒等炮制方法。现行，有醋炒、鳖血黄酒炒、鳖血炒等炮制方法。31323334炮制方法炮制方法1柴胡柴胡取原药材，除去取原药材，除去杂质及残茎杂质及残茎，洗净，润透，洗净，润透，切切厚片厚片，干燥。，干燥。2醋柴胡醋柴胡先拌辅料，再用文火加热，炒干，取出先拌辅料，再用文火加热，炒干，取出晾凉。晾凉。药：米醋药：米醋100:20353鳖血柴胡鳖血柴胡（1）取柴胡片，先与）取柴胡片，先与新鲜鳖血新鲜鳖血及及适量冷开水适量冷开水拌匀，闷润，拌匀，闷润，待鳖血液被吸尽后，文火待鳖血液被吸尽后，文火炒干炒干，取出晾凉。，取出晾凉。（2）取柴胡片，加入定量洁净）取柴胡片，加入定量洁净新鲜鳖血、定量黄洒新鲜鳖血、定量黄洒拌匀，拌匀，稍闷润，待鳖血、酒液被吸尽后，用文火稍闷润，待鳖血、酒液被吸尽后，用文火炒干炒干，取出晾凉。，取出晾凉。药：鳖血：黄酒药：鳖血：黄酒100:13：2536炮制作用炮制作用生品生品升散作用较强升散作用较强，多用于，多用于解表退热解表退热。如用于寒热往。如用于寒热往来的小柴胡汤；治外感风寒发热，头痛肢楚的柴葛解肌汤。来的小柴胡汤；治外感风寒发热，头痛肢楚的柴葛解肌汤。醋炙醋炙缓和升散之性缓和升散之性，增强疏肝止痛增强疏肝止痛作用。适用于肝郁作用。适用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等证。如柴胡疏肝散；气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等证。如柴胡疏肝散；逍遥散。逍遥散。鳖血炙鳖血炙抑制升浮抑制升浮之性，之性，增强清肝退热的功效增强清肝退热的功效。如治骨。如治骨蒸劳热，午后潮热等。蒸劳热，午后潮热等。3738延延胡胡索（元胡）索（元胡）处方用名处方用名延胡索、醋延胡索、酒延胡索。延胡索、醋延胡索、酒延胡索。来源来源本品为罂粟科植物延胡索本品为罂粟科植物延胡索CorydalisyanhusuoW.T.Wang的干燥的干燥块茎块茎。历史沿革历史沿革炒制、醋炒制、米炒制、熬制、醋煮制、盐炒炒制、醋炒制、米炒制、熬制、醋煮制、盐炒制等法。煨炒制、醋纸包煨制、醋润蒸制、酒煮制。并有制等法。煨炒制、醋纸包煨制、醋润蒸制、酒煮制。并有“生用破血，炒用调血，酒炒行血生用破血，炒用调血，酒炒行血”等。现行，有醋炒、等。现行，有醋炒、醋蒸、醋煮、酒炒等炮制方法。醋蒸、醋煮、酒炒等炮制方法。39醋延胡索醋延胡索40炮制方法炮制方法1延胡索延胡索取原药材，除去取原药材，除去杂质杂质，分档分档，洗净、稍浸、润透，洗净、稍浸、润透，切切薄片薄片，干燥。筛去碎屑；或洗净干燥后，干燥。筛去碎屑；或洗净干燥后捣碎捣碎。2醋延胡索醋延胡索（1）醋炙醋炙先加醋，再用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎先加醋，再用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑。屑。药：米醋药：米醋100:20。（2）醋煮醋煮加米醋与适量清水（以加米醋与适量清水（以平药面平药面为宜为宜），用），用文火文火加热，加热，共煮至共煮至透心透心。醋液被吸尽时取出，晾至。醋液被吸尽时取出，晾至6成干成干，切，切薄片薄片晒干，筛去晒干，筛去碎屑，或晒干碎屑，或晒干捣碎捣碎。药：米醋药：米醋100:20。3.酒延胡索酒延胡索先加黄酒，再用先加黄酒，再用文火文火加热，加热，炒干炒干，取出晾凉。筛去碎屑。，取出晾凉。筛去碎屑。药：黄酒药：黄酒100:1541炮制作用炮制作用生品生品一般不用一般不用，因止痛有效成分不易溶出，效果欠，因止痛有效成分不易溶出，效果欠佳。佳。醋炙醋炙增强行气止痛增强行气止痛作用，可用于身体各部位的多种疼作用，可用于身体各部位的多种疼痛证候。如用于肝郁气滞，胁肋疼痛，以及胃气阴滞疼痛，痛证候。如用于肝郁气滞，胁肋疼痛，以及胃气阴滞疼痛，心腹诸痛的金铃子散；治瘀血阴滞，经闭腹痛的延胡索散心腹诸痛的金铃子散；治瘀血阴滞，经闭腹痛的延胡索散酒炙酒炙活血、祛瘀、止痛活血、祛瘀、止痛为主。对瘀血所致的胸痛、胸为主。对瘀血所致的胸痛、胸闷等，以及跌打损伤等。闷等，以及跌打损伤等。4243第三节第三节蜜蜜炙炙法法一、含义一、含义蜜炙法蜜炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量：将净选或切制后的药物，加入一定量炼蜜炼蜜拌炒的拌炒的方法。方法。二、辅料蜜二、辅料蜜1.成分成分与蜂种、蜜源、环境等有关。主要的成分为果糖、葡与蜂种、蜜源、环境等有关。主要的成分为果糖、葡萄糖，两者约占蜂蜜的萄糖，两者约占蜂蜜的70%，尚含少量蔗糖、麦芽糖、矿，尚含少量蔗糖、麦芽糖、矿物质、蜡质、含氧化合物、酶类、氨基酸、维生素等物质。物质、蜡质、含氧化合物、酶类、氨基酸、维生素等物质。442.攻效攻效性味甘平，有性味甘平，有甘缓益脾、润肺止咳、矫味甘缓益脾、润肺止咳、矫味等作用。等作用。45三、蜜炙目的三、蜜炙目的1增强润肺止咳的作用增强润肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷叶等药，故有如百部、冬花、紫菀、枇杷叶等药，故有“蜜炙甘缓蜜炙甘缓而润肺而润肺”之说。之说。2增强补脾益气的作用增强补脾益气的作用如黄芪、甘草、党参等药。如黄芪、甘草、党参等药。3缓和药性缓和药性如麻黄如麻黄4矫味和消除副作用矫味和消除副作用如马兜铃。如马兜铃。46四、蜜炙常用的操作方法四、蜜炙常用的操作方法1先拌蜜后炒先拌蜜后炒先拌蜂蜜，润，用文火炒至颜色加深、不粘手时，取出先拌蜂蜜，润，用文火炒至颜色加深、不粘手时，取出摊晾，凉后及时收贮。摊晾，凉后及时收贮。2先炒药后加蜜先炒药后加蜜先用文火将药物炒至颜色加深时，再加入一定量的炼蜜，先用文火将药物炒至颜色加深时，再加入一定量的炼蜜，迅速翻动，炒至不粘手时，取出摊晾，凉后及时收贮。适迅速翻动，炒至不粘手时，取出摊晾，凉后及时收贮。适用于用于质地致密的药物质地致密的药物。如百合。如百合。炼蜜的用量一般为药物：炼蜜炼蜜的用量一般为药物：炼蜜100：25，具体情况视药，具体情况视药物的性质而定。物的性质而定。47甘甘草草处方用名处方用名甘草、粉甘草、炙甘草、蜜甘草。甘草、粉甘草、炙甘草、蜜甘草。来源来源本品为豆科植物甘草本品为豆科植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、胀果甘草、胀果甘草GlycyrrhizainflateBet.或光果甘草或光果甘草GlycyrrhizaglabraL.的干燥的干燥根及根茎根及根茎。历史沿革历史沿革炙法、酒酥制、蜜制法、炒法、醋制、猪胆汗制、炙法、酒酥制、蜜制法、炒法、醋制、猪胆汗制、盐制、油制等炮制方法。在炮制作用方面有盐制、油制等炮制方法。在炮制作用方面有“生用大泻热火，生用大泻热火，炙之则温能补上焦中焦下焦元气炙之则温能补上焦中焦下焦元气”。现行主要有蜜炙等。现行主要有蜜炙等炮制方法。炮制方法。48495051炮制方法炮制方法1甘草甘草取原药材，除去取原药材，除去杂质杂质，洗净，润透，切，洗净，润透，切厚片厚片，筛去碎屑。筛去碎屑。2蜜甘蜜甘草草先与辅料拌匀，用文火加热，炒至先与辅料拌匀，用文火加热，炒至老黄色老黄色、不粘手不粘手时，取出晾凉。时，取出晾凉。甘草片：炼蜜甘草片：炼蜜100：2552炙甘草炙甘草53甘草甘草54炮制作用炮制作用生品生品味甘偏凉，长于泻火解毒，化痰止咳味甘偏凉，长于泻火解毒，化痰止咳。多用于痰。多用于痰热咳嗽，咽喉肿痛，痈疽疮疮毒，食物中毒及药物中毒。热咳嗽，咽喉肿痛，痈疽疮疮毒，食物中毒及药物中毒。蜜炙蜜炙甘温，以补脾和胃，益气复脉力胜甘温，以补脾和胃，益气复脉力胜。常用于脾胃。常用于脾胃虚弱，心气不足，脘腹疼痛，筋脉挛急，脉结代。炙甘草虚弱，心气不足，脘腹疼痛，筋脉挛急，脉结代。炙甘草汤；芍药甘草汤。汤；芍药甘草汤。55黄黄芪芪处方用名处方用名黄芪、炙黄芪、蜜黄芪黄芪、炙黄芪、蜜黄芪来源来源本品为豆科植物蒙古黄芪、膜荚黄芪本品为豆科植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的干燥的干燥根根。因史沿革因史沿革现行主要有蜜炙等炮制方法。现行主要有蜜炙等炮制方法。565758炮制方法炮制方法1黄芪黄芪取原药材，除去取原药材，除去杂质，杂质，洗、润，切厚片，干洗、润，切厚片，干燥。燥。2.蜜黄芪蜜黄芪蜜稀释，先润药物，再用文火炒至蜜稀释，先润药物，再用文火炒至深黄色，深黄色，不粘手不粘手。黄芪：炼蜜黄芪：炼蜜100：255960黄芪黄芪61炮制作用炮制作用生品生品长于长于益卫固表，托毒生肌，利尿退肿益卫固表，托毒生肌，利尿退肿。常用于表虚。常用于表虚证，如玉屏风散。证，如玉屏风散。蜜炙蜜炙甘温，长于益气补中甘温，长于益气补中。多用于脾肺气虚或兼中气下。多用于脾肺气虚或兼中气下陷或气虚。如补中益气汤。陷或气虚。如补中益气汤。6263四、水火共制A：蒸：药材和辅料拌蒸或直接清蒸的方法。蒸：药材和辅料拌蒸或直接清蒸的方法。目的目的：改变药材性味，杀酶，使药材软化。改变药材性味，杀酶，使药材软化。如如天麻天麻、黄芩、桑螵蛸、何首乌、地黄。、黄芩、桑螵蛸、何首乌、地黄。64天麻6566B：煮煮：将将药药材材与与辅辅料料加加水水共共煮煮或或不不加加辅辅料料单单煮煮的的方方法。法。目目的的：降降低低药药材材毒毒性性或或刺刺激激性性，减减少少副副作作用用，增增加加疗疗效效。如川乌、草乌、珍珠。如川乌、草乌、珍珠。67川乌川乌6869C:燀燀：将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分离将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分离种皮的方法。种皮的方法。用于种子类药。如杏仁、白扁豆。用于种子类药。如杏仁、白扁豆。70杏仁杏仁71杏仁杏仁72五、其他炮制法目的：改变药性，增加疗效，降低毒副目的：改变药性，增加疗效，降低毒副作用，使药物更趋效高质纯。作用，使药物更趋效高质纯。1.发酵:如神曲2.制霜：巴豆霜3.法制：法半夏73