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三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、鸟氨酸循环的作用是（）。 A 鸟氨酸脱氨 B 鸟氨酸脱羧 C 合成鸟氨酸 D 合成尿酸 E 合成尿素正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是小儿前囟闭合的时间？（） A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。3、真菌的繁殖器官是（）。 A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。4、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。 A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf415、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶最多见的是（）。 A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。6、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。 A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、符合度胎盘早剥临床表现的是（）。 A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为：出现休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比，子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。8、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（） A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。9、65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）。 A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf42 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主，尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高，占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经牵拉试验、压头试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛发软。10、某车祸伤员,男性，34岁。送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg（8/4kPa）。心率110次/min,呼吸40次/min。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于（）。 A 多发伤 B 联合伤 C 复合伤 D 胸腹伤 E 混合伤正确答案A答案解析暂无解析。11、新生儿贫血是指（）。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。12、IUD放置时间一般选择在（）。 A 月经来潮6小时内 B 月经期第24日 C 月经期第56日 D 月经前46日 E 月经干净第37日正确答案E答案解析IUD的放置时间：月经干净37日无性交；人工流产后立即放置；产后42日恶露已净，会阴伤伤口愈合，子宫恢复正常；剖宫产术后半年；含孕激素的IUD在月经第3日放置；自然流产转经后、药物流产2次正常月经后放置；哺乳期放置应先排除早孕；性交后5日内放置为紧急避孕的方法之一。13、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为（）。 A 管形颗粒 B 小球形颗粒（直径20nm） C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf43 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。14、结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于（）。 A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。15、小儿造血分哪两个阶段？（） A 胚胎期造血和生后造血 B 胚胎期造血和骨髓造血期 C 骨髓造血期和肝造血期 D 骨髓造血期和骨髓外造血 E 中胚叶造血期和骨髓造血期正确答案A答案解析暂无解析。16、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（）。 A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项是易出现逆行性遗忘症状的疾病？（） A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。18、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为（）。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf44 A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成，有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。19、下列低血钾的临床表现中，错误的是（）。 A 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心率失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠，疲乏正确答案D答案解析暂无解析。20、对于人免疫缺陷病毒的特点，哪一项是不正确的？（） A 引起人类艾滋病 B 只感染CD4+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。21、对心房颤动无治疗作用的药物是（）。 A 强心苷（甙） B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为C项。22、开放性骨折体温升高时应考虑有（）。 A 疼痛刺激 B 感染 C 休克 D 失血三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf45 E 组织液丢失正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?（） A Na+ B K+ C Ca2+ D Mg2+ E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。24、下列指标支持肾炎性肾病综合征的是（）。 A 大量蛋白尿 B 高脂血症 C 血清补体C3降低 D 低蛋白血症 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。25、脑的重量与年龄的关系，错误的是（）。 A 出生时脑重370g，占体重10%12% B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g，占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直十分活跃。出生时脑重平均370g，占体重的10%12%，约为成人脑重（约1500g）的25%。6个月时脑重600700g，1岁时达900g，2岁时1000g左右，46岁时只达成人脑重的85%90%。26、属于致幻剂的精神活性物质是（）。 A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf46答案解析巴比妥类、苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉，属于致幻剂。故本题答案为D项。27、高渗脱水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。 A 2%4% B 3%5% C 4%6% D 5%7% E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。28、男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L，Hb 175g/L，血小板50109/L，尿蛋白（+）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（）。 A 发热期 B 多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。29、24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（）。 A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事，未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。30、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤？（） A S2以下 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。31、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于（）。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf47 A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。32、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为（）。 A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。33、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是（）。 A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（） A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有：呼吸困难：是最常见的症状；咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰；咳嗽、咳痰：较常见，为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致；声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项，二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。35、下述哪项是正确的（）。 A 在初次感染，IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf48 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。36、刚出生的新生儿白细胞总数为（）。 A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无解析。37、某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用（）。 A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D答案解析暂无解析。38、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）。 A 多见于中青年 B 起病多缓慢 C 可有结核中度症状 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶正确答案E答案解析暂无解析。39、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括（）。 A IL-1 B IL-2 C IFN- D TNF- E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf4940、关于核蛋白体的叙述，错误的是（）。 A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。41、男性，60岁，患Addison病10年，l周前发热，食欲不振，自行停服醋酸可的松，l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为（）。 A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。42、下列可以进行人工流产吸宫术的是（）。 A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5，均为手术禁忌。43、治疗肠易激综合征不可选用的药物是（）。 A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主。A项，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项，腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项，便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项，对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。E项，柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。44、能诱发支气管哮喘的药物是（）。 A M受体阻断药 B N受体阻断药三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf410 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。45、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是（）。 A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎，常见病毒为甲、乙型流感病毒，腺病毒，副流感病毒等。B项，好发于病毒流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项，本病常无显著的肺部体征。D项，X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变。AE两项，胸腔积液及大片浸润阴影不常见。46、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）。 A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D PPD强阳性表示病情较重 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案B答案解析暂无解析。47、开放性气胸是指（）。 A 胸壁上有未清创缝合的伤口 B 胸膜腔持续与外界相通 C 胸膜腔暂时与外界相通 D 胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E 肺组织和胸壁同时损伤正确答案B答案解析开放性气胸是指胸部损伤后胸膜腔与外界持续相通，外界空气能随着呼吸自由地出入胸膜腔。与其他类型气胸的区别点在于胸部损伤时外界与胸膜腔的暂时性交通（闭合性气胸）和肺脏损伤后的活瓣型胸膜腔内漏气（张力性气胸）。48、肺癌的肺外表现常见的是（）。 A 杵状指 B 锁骨上淋巴结肿大 C 吞咽困难 D 一侧瞳孔缩小三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf411 E 腹泻正确答案A答案解析肺外表现指肺癌非转移性胸外表现，包括：肥大性肺性骨关节病：多侵犯上、下肢长骨远端，发生杵状指（趾）和肥大性骨关节病；异位促性腺激素；分泌促肾上腺皮质激素样物；分泌抗利尿激素；神经肌肉综合征；高钙血症；类癌综合征。BCD三项，均为肺外胸内扩展引起的症状和体征。49、关于风湿热的预后下列哪一项不正确？（） A 首次发作累及心脏者，预后较差 B 舞蹈病的预后一般良好 C 反复发作累及心脏者预后不良 D 并发心功能不全者预后不良 E 伴发心包炎者预后良好正确答案E答案解析暂无解析。50、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）。 A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。51、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是（）。 A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲，保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明，最终可以影响结婚与生育，因而影响重大且可能产生异议。52、室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）。 A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf412答案解析暂无解析。53、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.61012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（）。 A 营养性巨幼细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb110g/L，MCV80fl，MCH26pg，MCHC0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV94fl，MCH32pg。再生障碍性贫血脾不大。54、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。55、不是原癌基因产物的是（）。 A 细胞外的生长因子 B 跨膜的生长因子受体 C 细胞内信号转导体 D 顺式作用元件 E 核内转录因子正确答案D答案解析暂无解析。56、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）。 A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应正确答案E答案解析亦称超敏作应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。57、8岁男孩，右肘关节外伤，当地摄X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf413较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。 A 主要静脉损伤 B 广泛软组织挫伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。58、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效，除（）。 A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E答案解析E项，急性重症病毒性肝炎，常引起急性肝性脑病，血氨正常，故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。59、晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是因为（）。 A 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化 B 虫卵变性坏死 C 成虫衰老产卵减少 D 肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出 E 免疫力抑制成虫产卵正确答案D答案解析暂无解析。60、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。 A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf4141、脑干网状结构上行激动系统是（）。 A 具有上行唤醒作用的功能系统 B 与感觉无关的中枢神经系统 C 单突触接替的系统 D 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统正确答案A答案解析脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。2、需与全面强直阵挛发作鉴别的主要疾病是（）。 A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。3、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是（）。 A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。4、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是（）。 A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。5、下述哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行？（） A 尿素 B 脂肪酸 C 血浆蛋白 D 糖原三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf415 E 胆固醇正确答案A答案解析暂无解析。6、小叶性肺炎的合并症为（）。 A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、乳胶妊娠试验是（）。 A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。8、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）。 A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。9、导致破伤风的原因是（）。 A 吸入破伤风杆菌之孢子导致肺炎 B 误食孢子产生神经性毒素导致昏迷 C 菌血症 D 伤口遭孢子污染产生神经性毒素 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。10、肝素的主要功能（）。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf416 A 与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B 灭活Fa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C 促进纤维蛋白溶解 D 削弱Fa对凝血酶原的激活作用 E 与Fa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用正确答案A答案解析暂无解析。11、目前最常用的智力高低表示法是（）。 A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。12、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。 A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴跟底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。13、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。 A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。14、有一名颅底骨折病人，哪项是正确的（）。 A 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏。需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退，超过1个月可手术减压 D 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf417 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。15、患者，男，60岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物？（） A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑（如心肌肥大）的高血压患者首选ACEI类药物治疗，因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。16、下列属于营养必需脂肪酸的是（）。 A 油酸 B 亚麻酸 C 软脂酸 D 硬脂酸 E 十二碳脂肪酸正确答案B答案解析多不饱和酸如亚油酸（十八碳二烯酸）、亚麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。17、女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT 200U/L，手术时输血800mL，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBC（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）。 A 术后引起中毒性肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析该中年女性病人2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日（15150日），输血引起的肝炎主要是丙型肝炎，所以答案是E。病人虽然抗HBC（+）和抗HBs（+），只是说明过去感染过，甲肝抗体（），故也不是甲型肝炎。18、小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗（）。 A 肾上腺皮质瘤 B 肾病综合征 C 肾上腺嗜铬细胞瘤 D 垂体前叶功能减退 E 垂体肿瘤三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf418正确答案D答案解析暂无解析。19、患者男性，22岁，不慎跌入80热水池内，池水淹没臀部，估计烫伤面积为（）。 A 30%35% B 35%40% C 40%45% D 45%50% E 60%正确答案D答案解析成年男性双下肢加双臀部面积达46%，加上下腹部及会阴的面积，总计应在50%左右，答案D项与题干最为接近。20、脂肪变性常见于（）。 A 肺 B 肝 C 脾 D 脑 E 脂肪组织正确答案B答案解析暂无解析。21、下述哪一种物质不是抗体?（） A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E答案解析暂无解析。22、下列关于清创的原则中，错误的是（）。 A 清除伤口内异物 B 切除失去活力的组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过812小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流。但并非所有伤口都必须放置引流。23、容易发生贫血性梗死的脏器是（）。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf419 A 小肠 B 大肠 C 肺 D 肾 E 卵巢正确答案D答案解析暂无解析。24、神经递质、激素和细胞因子可通过下述哪条共同途径传递信息？（） A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。25、下述关于深部脓肿的描述，错误的是（）。 A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。26、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标（一），治疗应首先考虑（）。 A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。27、某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，则此人属于哪型血？（） A O型 B A型 C B型 D AB型 E Rh型三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf420正确答案D答案解析该人的红细胞与B型血的血清（含抗A抗体）凝集，说明其血细胞含有A抗原；其血清与B型血的红细胞不凝集，说明其血清不含有抗B抗体，即血细胞含有B抗原，综上可知该人的血型为AB型。28、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（） A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。29、一男性患者，吃水果后出现腹痛、腹泻，伴里急后重，体温38.5。血常规：白细胞10109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。粪便常规：脓液（+），红细胞6爪/HP，白细胞10个/HP。最可能诊断为（）。 A 细菌性痢疾 B 霍乱 C 肠伤寒 D 病毒性肠炎 E 食物中毒正确答案A答案解析暂无解析。30、在治疗菌痢时，不宜使用（）。 A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.认知治疗B.折衷心理治疗C.精神分析治疗D.患者中心治疗E.行为治疗三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf4211没有自己独特的理论原理和方法体系，主张依据病人的实际情况从各个流派中选用最适用的理论和技术，属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变，属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胰高血糖素试验B.胰岛素低血糖实验C.酚妥拉明试验D.胃复安刺激试验E.地塞米松抑制试验1怀疑嗜铬细胞瘤的病人，血压平稳时为帮助诊断应选择的试验是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2怀疑嗜铬细胞瘤的病人，如果血压超过180/80110mmHg，为明确诊断应选择的试验是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲劳性骨折D.压缩性骨折E.撕脱性骨折1肌肉拉力可引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。2直接暴力可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。3骨组织疾患可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.丙戊酸钠三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf422B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH1治疗特发性大发作首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗婴儿痉挛症首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。3治疗复杂部分性发作首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。4治疗特发性失神发作首选（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除1单位时间内消除恒定量的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2单位时间内药物按一定比率消除的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女孩，12岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2级喷射性杂音，P2A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波形，14mm，2mm，P-R间期0.16秒。三基三严临床外科考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：2a2618f87ad83e72ce330e10801cedf4231该患儿考虑何种先天性心脏病？（） A. 房间隔缺损 B. 肺动脉狭窄 C. 动脉导管未闭 D. 室间隔缺损 E. 法洛四联症正确答案A答案解析暂无解析。2该患儿的超声心动图改变是（）。 A. 左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽 B. 右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动 C. 左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔