老人生理特点及营养.pptx

老人生理特点及营养2、人口老龄化、人口老龄化p人口老化人口老化:60-65:60-65岁人口占总人口比例岁人口占总人口比例(老年人口老年人口系数系数)较高得发展趋势。较高得发展趋势。WHOWHO对老龄化社会得划分有两个标准对老龄化社会得划分有两个标准:发达国家发达国家:65:65岁以上人口占总人口得岁以上人口占总人口得7%7%以上以上发展中国家发展中国家:60:60岁以上人口占总人口得岁以上人口占总人口得10%10%以上以上我国自我国自19991999年底年底,60,60岁以上人口占总人口得岁以上人口占总人口得1010、09%,09%,开始开始进入老龄化社会。进入老龄化社会。3、我国人口老龄化得特征、我国人口老龄化得特征p 在在世界上老年人口最多世界上老年人口最多p 人口老化速度最快人口老化速度最快p“未富先老未富先老”,对经济压力大对经济压力大p 区域分布不均衡区域分布不均衡:东部经济发达地区和大中城东部经济发达地区和大中城市高市高,如上海、北京如上海、北京p 农业人口比重大农业人口比重大p 文化素质低文化素质低p社会负担重社会负担重:“未富先老未富先老”p社会文化福利事业得发展滞后社会文化福利事业得发展滞后p家庭养老功能减弱家庭养老功能减弱:独生子女政策独生子女政策p对医疗、保健、护理以及生活服务得需对医疗、保健、护理以及生活服务得需求增高求增高4、人口老龄化带来得问题、人口老龄化带来得问题5 5、老年人常见得疾病、老年人常见得疾病 n老化就是一老化就是一种种自然得演自然得演进过进过程到了一定得年程到了一定得年纪纪,细细胞得更新胞得更新减缓减缓或停止或停止。n高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源震颤麻痹、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等前列腺肥大等等 二、老年营养得现状及意义二、老年营养得现状及意义1、中老年营养不良得普遍性、中老年营养不良得普遍性n40%40%得老年人饮食中缺少三种以上得营养得老年人饮食中缺少三种以上得营养n10-30%10-30%得老年人体重太轻得老年人体重太轻n30%30%得老年人超重得老年人超重p蛋白质能量摄入不足蛋白质能量摄入不足p维生素维生素 A A,D D,ZnZn不足导致身体得抵抗力和免疫力下不足导致身体得抵抗力和免疫力下降降pFolateFolate,Vitamin EVitamin E,B B,B12 B12 不足导致心血管疾病不足导致心血管疾病增加增加2、中、中老年人营养不良得严重性老年人营养不良得严重性3、老年营养得重要性、老年营养得重要性p人体衰老机制尚无定论人体衰老机制尚无定论,但合理营养有助于延缓衰但合理营养有助于延缓衰老、有益健康老、有益健康n维多利亚宣言维多利亚宣言:健康长寿四大基石健康长寿四大基石 合理膳食、适量运动合理膳食、适量运动 戒烟限酒、心理平衡戒烟限酒、心理平衡n能使高血压减少能使高血压减少55%,脑溢血、冠心病减少脑溢血、冠心病减少75%,糖尿病减少糖尿病减少50%,肿瘤减少肿瘤减少1/3,平均寿命延长平均寿命延长10年以上年以上 大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点三、老年人生理特点三、老年人生理特点 1、代谢功能降低、代谢功能降低(1)合成代谢降低合成代谢降低,分解代谢增高分解代谢增高,蛋白质得分解蛋白质得分解 代谢大于合成代谢代谢大于合成代谢(2)基础代谢降低基础代谢降低 2、消化系统功能减退、消化系统功能减退(1)老人由于牙齿得脱落而影响食物得咀嚼。(2)由于味蕾、舌乳头和神经末梢功能退化,嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。(3)肠道消化酶(胃酸、胃蛋白酶、胰酶等)分泌减少、肠蠕动减缓使机体对食物得消化和吸收率降低及便秘。3、体成分改变、体成分改变(1)细胞数量下降,突出表现为肌肉组织得重量减少而出现肌肉萎缩,器官细胞数量减少致器官体积变小,功能下降。(2)身体水分减少,主要为细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度改变得适应能力。(3)骨组织矿物质和骨基质均减少,致骨密度降低、骨强度下降易出现骨质疏松症和骨折。据估计,7080岁时得骨量,女性降低约30,男性降低约15。4、器官功能改变、器官功能改变 n肝脏功能降低 n胰腺分泌功能得降低 n免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易于罹患感染性疾病 n老人心律减慢 5、心理问题、心理问题 n丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴 趣,干扰了正常得摄食心态。6、中老年妇女得特殊生理改变、中老年妇女得特殊生理改变 n60岁以上得老年女性,多数处于绝经后812年之间。此期,机体老化,卵巢功能衰竭,n主要得生理特征就是雌激素水平低落,不足以维持第二性征,骨代谢异常,易发生骨质疏松及骨折。(1)围绝经期生理围绝经期生理 n包括三个阶段,绝经前期、绝经和绝经后期。n最明显得生理改变就是卵巢逐渐萎缩及功能逐渐衰退n神经精神障碍可表现为情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。妇女绝经后雌激素水平下降,比男性更容易罹患心血管疾病和骨质疏松症。(2)绝经后期生理绝经后期生理 n体内雌激素水平下降,主要就是骨吸收作用增强,导致骨质疏松和骨折。n绝经后雌激素下降使血脂异常、糖代谢异常等,冠心病得发病率快速增加。四、中老年人得营养需要1、总得原则:能量需要随增龄递减。优质蛋白质得需要增加。脂肪摄入不宜过多,应以多不饱和脂肪酸为主。减少蔗糖摄入,增加膳食纤维摄入。增加钙摄入,维持铁、硒摄入水平。增加VD摄入,其她维生素维持在成人摄入水平。2、营养素供给量、营养素供给量(1 1)热能热能:总热能摄入量应降低总热能摄入量应降低,以维持较理想得体重为宜以维持较理想得体重为宜,以以体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能得摄入体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能得摄入(2 2)蛋白质蛋白质:中老年人摄入蛋白质利用率低中老年人摄入蛋白质利用率低,因而蛋白质摄入因而蛋白质摄入量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外,应较多食应较多食用豆腐类豆制品植物蛋白。用豆腐类豆制品植物蛋白。蛋白蛋白质应占总能量得质应占总能量得1520%1520%;每公斤每公斤体重约体重约 1111、5 5克克(3 3)脂类脂类:摄入量不宜过多摄入量不宜过多,以占膳食总热能得以占膳食总热能得20%20%为宜。需控为宜。需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪得摄入制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪得摄入,应以富含多种应以富含多种不饱和脂肪酸得植物油为主。不饱和脂肪酸得植物油为主。q脂脂类摄类摄取量取量应占总能量应占总能量得得2030%2030%q脂肪酸脂肪酸摄摄取比率取比率n饱饱和和:单不饱和单不饱和:多多不饱和不饱和=1=1:1 1:1 1q每日每日胆胆固醇固醇300 300 毫克以下毫克以下n(4 4)碳水化合物碳水化合物:中老年人易发生血糖增多中老年人易发生血糖增多,故不宜食含蔗故不宜食含蔗糖高得食品糖高得食品,过多得糖在体内可转变为脂肪引起血脂升高。过多得糖在体内可转变为脂肪引起血脂升高。宜多吃水果、蜂蜜等含果糖得食品。宜多吃水果、蜂蜜等含果糖得食品。n占总能量占总能量5 50 0-6-65 5%n而每日必而每日必须摄须摄取取5050克以上得克以上得碳水化物。如果摄入碳水化物。如果摄入太少太少,造造成酮酸中毒成酮酸中毒年龄能量蛋白质脂肪RNIRNIAIkcal/dg/d%总能量(岁)男女男 女男 女502600200075 65203060220020007021001900 能量、蛋白质、脂肪(5 5)无机盐与微量元素无机盐与微量元素:中老年人易发生钙负平衡中老年人易发生钙负平衡,致致骨质疏松症和骨折多发骨质疏松症和骨折多发,中老年人每日钙得供给量中老年人每日钙得供给量为为800800毫克。毫克。n中老年人易出现缺铁性贫血中老年人易出现缺铁性贫血,需要补充铁需要补充铁,每日铁得每日铁得供给量为供给量为1212毫克。毫克。(6 6)维生素维生素:由于老年人消化吸收功能减退由于老年人消化吸收功能减退,维生素得维生素得供给量比年轻人稍需增加供给量比年轻人稍需增加,主要应补充多种主要应补充多种B B族维族维生素、维生素生素、维生素C C和和E E。(7 7)纤维素纤维素:食物纤维就是非营养物质食物纤维就是非营养物质,对老年人很重要。食对老年人很重要。食物纤维可促进肠蠕动物纤维可促进肠蠕动,加快粪便排泄、降低血清低密度脂加快粪便排泄、降低血清低密度脂蛋白蛋白,减少有致癌作用得胆酸代谢物生成。饮食中适量得减少有致癌作用得胆酸代谢物生成。饮食中适量得食物纤维对肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化均有良好效果。食物纤维对肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化均有良好效果。n建议量:2035g/dayn水溶性得纤维来源水溶性得纤维来源:南瓜南瓜,西葫芦西葫芦,苹果苹果,桔橙类桔橙类,海藻海藻类类,莲子莲子,燕麦燕麦,干豆干豆,椰菜花椰菜花,绿豆绿豆,卷心菜卷心菜,胡罗卜胡罗卜,土豆土豆,草莓草莓、矿物质年龄钙铁锌硒碘AIAIRNIRNIRNI(岁)mg/dmg/dmg/dg/dg/d5010001511、550150维生素年龄VAVDVEVB1VCRNIRNIAIRNIRNI(岁)gRE g/dmg-TEmg/dmg/d5080010141、3100五、老年人饮食特点和原则五、老年人饮食特点和原则n保持膳食营养素得平衡合理。保持膳食营养素得平衡合理。n食物要粗细搭配食物要粗细搭配,易于消化吸收。易于消化吸收。n保证充足得新鲜蔬菜和水果得摄入。保证充足得新鲜蔬菜和水果得摄入。n积极参加适度体力活动积极参加适度体力活动,保持能量平衡。保持能量平衡。n注注意意食食物物得得色色、香香、味味、形形和和硬硬度度。应应避避免免冷冷、硬硬、粘粘、油油炸炸食食品品、甜甜点点、高高胆胆固固醇醇食食品品,食食物物应应烹烹调调碎碎烂烂。膳膳食食应低盐应低盐(每日每日10g10g)。n建立良好得饮食习惯建立良好得饮食习惯,少量多餐少量多餐,饮食有规律。饮食有规律。n注意饮食卫生注意饮食卫生n注意食物与用药禁忌注意食物与用药禁忌中老年人每日膳食构成 粮谷类340g牛奶 200ml杂豆类10g蔬菜 400g豆制品50g水果 50100g鱼禽畜肉140g干果 20g鸡蛋40g食油 16g六、中老年饮食与保健六、中老年饮食与保健n饮食保健就是通过全面合理搭配膳食和养成良饮食保健就是通过全面合理搭配膳食和养成良好得饮食习惯好得饮食习惯,而起到保健作用。所谓合理搭而起到保健作用。所谓合理搭配膳食就就是要求长期配膳食就就是要求长期,或经常在饮食内容上或经常在饮食内容上尽可能做到多样化尽可能做到多样化,要讲究荤素食、主副食、要讲究荤素食、主副食、正餐和零散小吃正餐和零散小吃,以及食与饮之间得合理搭配。以及食与饮之间得合理搭配。n从现代营养学得角度从现代营养学得角度,中老年人得饮食原则就中老年人得饮食原则就是低热量、低脂肪、低糖类、充足得蛋白质和是低热量、低脂肪、低糖类、充足得蛋白质和维生素以及适量得无机盐类维生素以及适量得无机盐类,并提倡并提倡“荤素结荤素结合合,素为基础素为基础”得原则。另外得原则。另外,应当做到饮食有应当做到饮食有节节,定量定时定量定时,养成良好得饮食习惯。养成良好得饮食习惯。老人养生八多和八少老人养生八多和八少 少肉多菜少肉多菜 少食多餐少食多餐 少盐多醋少盐多醋 少衣多容少衣多容 少烦多眠少烦多眠 少欲多施少欲多施 少硬多稀少硬多稀 少车多步少车多步 老年人饮食老年人饮食“十要十要”饭莱要香饭莱要香 质量要好质量要好 食量要少食量要少 蔬菜要多蔬菜要多 食物要杂食物要杂 莱肴要淡莱肴要淡 饭菜要烂饭菜要烂 水果要吃水果要吃 饮食要热饮食要热 吃时要慢吃时要慢 吃水果看疾病吃水果看疾病n冠心病、高血脂病人冠心病、高血脂病人宜吃山楂、柑橘、柚子、宜吃山楂、柑橘、柚子、桃子、草莓等水果桃子、草莓等水果,因果中含因果中含维生素生素C C和尼克酸和尼克酸,具有具有降低血脂和胆固醇得作用降低血脂和胆固醇得作用n糖尿病人糖尿病人菠菠萝、梨、梨、樱桃、桃、杨梅、葡萄、荔枝、梅、葡萄、荔枝、柠檬等富含果胶或果酸檬等富含果胶或果酸,能改能改变胰胰岛素得分泌量素得分泌量,使血使血糖下降糖下降n肝炎患者肝炎患者宜吃富含宜吃富含维生素生素C C得水果得水果,如橘子、如橘子、枣、猕猴桃、香蕉、梨、苹果、草莓等猴桃、香蕉、梨、苹果、草莓等n呼吸道感染病人呼吸道感染病人,尤其就是那些伴有咽痛、咳嗽、痰尤其就是那些伴有咽痛、咳嗽、痰多得病人多得病人宜多吃梨、枇杷、柚子、杏等化痰、宜多吃梨、枇杷、柚子、杏等化痰、润肺、止咳得水果肺、止咳得水果n高血高血压、动脉硬化病人脉硬化病人哈蜜瓜哈蜜瓜钾含量含量较高高,但又但又不含不含钠及脂肪及脂肪,有助于控制血有助于控制血压;橙、山楂、橙、山楂、枣、橘、橘子含丰富子含丰富维生素生素C,C,可降可降压、缓解血管硬化解血管硬化;柠檬和其檬和其她酸味水果她酸味水果,也可起同也可起同样作用作用n心肌梗塞、中心肌梗塞、中风得病人得病人宜吃香蕉、橘子、桃等宜吃香蕉、橘子、桃等帮助消化得水果帮助消化得水果;不宜吃柿子、苹果等水果不宜吃柿子、苹果等水果,因果中因果中含鞣酸含鞣酸,会引起便秘会引起便秘,使病情加重使病情加重吃水果看颜色吃水果看颜色n橘色橘色:柑柑类得橘色素具有抵制癌症得效果得橘色素具有抵制癌症得效果,她得作用她得作用约为胡胡萝卜素得卜素得5 5倍多倍多,并含丰富并含丰富维生素生素C C 代表水果有橘子、哈蜜瓜等代表水果有橘子、哈蜜瓜等n紫色紫色:就是就是对消除眼睛疲消除眼睛疲劳相当有效得原花色素相当有效得原花色素,这种成分种成分还具有增具有增强强血管血管弹性得机能性得机能 代表水果有葡萄和李子等代表水果有葡萄和李子等n红色色:红色得根源色得根源为类胡胡萝卜素卜素,她能抑制促她能抑制促进癌癌细胞形成得活性氧胞形成得活性氧,还能提高人体免疫力能提高人体免疫力,甚至甚至还具有防止老化得作用具有防止老化得作用 代表水果有苹果、李子、无花果、桃子等代表水果有苹果、李子、无花果、桃子等n黄色黄色:黄色素就是一种黄酮类黄色素就是一种黄酮类,具有抗酸化得作用具有抗酸化得作用,对动脉硬化、癌对动脉硬化、癌症、老化有预防效果症、老化有预防效果 代表水果有柠檬、木瓜、香蕉、柚等代表水果有柠檬、木瓜、香蕉、柚等吃水果看成分吃水果看成分n苹果苹果:苹果含有大量得糖苹果含有大量得糖类和和钾盐,摄入入过多不利于心、多不利于心、肾保健保健;患有冠心病、心肌梗塞、患有冠心病、心肌梗塞、肾病、糖尿病得人病、糖尿病得人,不宜多吃不宜多吃n香蕉香蕉:香蕉性寒香蕉性寒,含含钠盐多多,患有慢性患有慢性肾炎、高血炎、高血压、水、水肿症者尤症者尤应慎吃慎吃;由于香蕉含糖量大由于香蕉含糖量大,糖尿病人糖尿病人应少吃少吃n柑橘柑橘:柑橘性凉柑橘性凉,胃、胃、肠、肾、肺功能虚寒得老人不可、肺功能虚寒得老人不可多吃多吃,以免以免诱发腹痛、腰膝酸腹痛、腰膝酸软等症状。橘子吃多了等症状。橘子吃多了还容易上火容易上火,引起口角生引起口角生疮、目赤、目赤肿毒、毒、诱发痔痔疮n西瓜西瓜:西瓜含水量多西瓜含水量多,就是盛夏消暑佳果就是盛夏消暑佳果,但肉但肉质寒凉寒凉,年年迈体虚者多吃易体虚者多吃易发生腹痛或腹泻生腹痛或腹泻;心力衰竭者和水心力衰竭者和水肿严重得病人也不宜多吃重得病人也不宜多吃n荔枝荔枝:荔枝荔枝连续大量地食用大量地食用,会使人会使人脸色色苍白白,产生生头晕、心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等症状心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等症状,这就是由于荔枝就是由于荔枝引起外源性低血糖反引起外源性低血糖反应所致所致,医学上称之医学上称之为“荔枝病荔枝病”n柿子柿子:柿肉含有大量得单宁、柿胶酚柿肉含有大量得单宁、柿胶酚,单宁收敛力强单宁收敛力强,故便秘症患者不宜多吃。另外故便秘症患者不宜多吃。另外,空腹吃柿子或吃蟹后空腹吃柿子或吃蟹后食柿子食柿子,易产生柿石。因此易产生柿石。因此,胃炎、胃酸过多、脾胃虚胃炎、胃酸过多、脾胃虚寒等病人寒等病人,及在空腹、劳累后最好不食或少食柿子及在空腹、劳累后最好不食或少食柿子合合 理理 膳膳 食食n两句话两句话 一、二、三、四、五一、二、三、四、五红、黄、绿、白、黑红、黄、绿、白、黑