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临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在体外人工培养至今仍未成功的细菌是（）。 A 白喉棒状杆菌 B 放线菌 C 麻风分枝杆菌 D 流感嗜血杆菌 E 军团菌正确答案C答案解析麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功。2、患者的自主性是因为（）。 A 医患之间的契约关系 B 医患之间的亲疏关系 C 医患之间的政治关系 D 医患之间的经济关系 E 医患之间的工作关系正确答案A答案解析暂无解析。3、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为（）。 A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A答案解析BD两项，阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状，不属于体征；C项腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），但并非急性腹膜炎恶化的标志；E项，腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多，与病情变化无明显关系；A项，腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。4、人的心理实质是（）。 A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。5、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是（）。临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c21 A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。6、正常小儿血象白细胞分类，中性粒细胞为主的年龄为（）。 A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。7、关于肛裂的叙述，下列哪项是正确的？（） A 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大，称为肛裂“三联征” C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，与排便时因肛管后壁承受压力最大有关，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血，有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或滴鲜血，大量出血少见。慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成肥大乳头；下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不愈、症状严重者可手术治疗。8、周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为（）。 A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项为医学心理学的研究对象？（） A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c22正确答案D答案解析医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故本题答案为D项。10、男，30岁。13h前.前臂下l3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为（）。 A 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 B 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案B答案解析暂无解析。11、女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5，BP 120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000106/L，多核95%，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）。 A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低正确答案D答案解析暂无解析。12、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（）。 A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。13、DNA复制时辨认复制起始点主要靠（）。 A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。14、下述有关基础代谢中的叙述哪项是错误的?（） A 儿童高于成人 B 在基础状态下测定临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c23 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差（10%l5%）属于正常正确答案C答案解析暂无解析。15、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是（）。 A 脑膜刺激征 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑实质内高密度灶 E 头痛、呕吐正确答案D答案解析头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血（SAH）的首选方法，CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH；脑出血时同样首选CT检查，可显示脑实质内圆形或卵圆形均匀高密度血肿，发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿，并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。16、女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（）。 A 抗核抗体谱 B 抗“O” C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。17、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）。 A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是AT、GC，故A与T的含量相等，G与C的含量相等，A+G=T+C，故A、B项错；生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变，故C项错；不同生物碱基排列顺序不同，所含A/T/C/G的比例，含量也各有差异，以此来编码不同蛋白质，故D项对；同一生物，不同组织的DNA碱基是相同的，因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。18、普萘洛尔没有下述哪一项作用？（） A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c2419、心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在（）。 A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。20、吗啡镇痛作用机制是（）。 A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。21、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（）。 A C期 B 不能分期 C A期 D B期 E D期正确答案D答案解析心功能分期见下表：22、男性，16岁，发热、贫血、出血，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-），诊断为（）。 A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c25正确答案A答案解析暂无解析。23、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（） A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。24、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是（）。 A Na+和HCO3- B Na+和HPO42- C Na+和SO42- D Na+和Cl- E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。25、小儿脑生长发育最快的时期是（）。 A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年正确答案B答案解析暂无解析。26、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）。 A 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。27、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。 A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c26 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。28、关于精索静脉曲张，错误的是（）。 A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案E答案解析A项，原发性精索静脉曲张左侧多见，是因为：左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问，受压大；左精索内静脉下段位于乙状结肠后方，易受压。BC两项，继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻而引起，卧位时不消失。D项，静脉扩张淤血，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。E项，精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。29、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的？（） A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。30、关于营养性巨幼细胞性贫血，错误的是（）。 A 红细胞数比血红蛋白减少更明显 B 网织红细胞计数常减少 C 中性粒细胞数血小板数常减低 D 中性粒细胞变大并有分叶过多现象 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。31、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。 A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定，任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度，如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c2732、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述，错误的是（）。 A 大多数HCV感染者呈不显性感染，一旦发病，则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体，病后免疫力稳固，可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体，对人体无保护作用，是目前诊断丙型肝炎的主要指标。33、典型麻疹的出疹顺序是（）。 A 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢，后手掌、足跖 C 先前胸、上肢，后背部、下肢 D 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心 E 先额部、面部，后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。34、一婴儿出现发热，咳嗽、咳痰、气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是（）。 A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。35、男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。诊断最可能是（）。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状，也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状，表现为情绪不稳定，因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。36、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎？（） A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c28正确答案A答案解析暂无解析。37、不符合普通偏头痛的诊断依据的是（）。 A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现，未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常；临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常，排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。38、可能引发超敏反应的制剂（）。 A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪一项表现不符合急性溶血表现？（） A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。40、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是（）。 A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精，黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，转化为妊娠黄体，产生大量的雌孕激素维持妊娠，直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。41、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（） A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c29 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。42、关于制定诊断标准的目的，下列说法错误的是（）。 A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案E答案解析暂无解析。43、神经性贪食的主要特征是（）。 A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。44、培养真菌的最适宜pH是（）。 A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。45、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（） A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，又称促胃液素瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。46、关于癔症的叙述，不正确的是（）。 A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c210 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍，主要表现为分离症状与转换症状两种，有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症，随访观察表明，一般预后较好。癔症的发生没有相应的器质性病变基础，作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作，但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。47、培养真菌的最适宜温度是（）。 A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。48、抑制胃液分泌的重要因素为（）。 A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B答案解析暂无解析。49、哪型肝癌预后较好？（） A 肝细胞型 B 层状纤维化型 C 小细胞型 D 胆管上皮型 E 混合细胞型正确答案B答案解析暂无解析。50、以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）。 A 疾病的发生有明确的心理社会因素 B 有器质性的病变 C 疾病发生、发展与心理应激相平行 D 存在心理疾病 E 用单纯的生物医学治疗收效甚微正确答案D答案解析暂无解析。临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c21151、下列哪项不是肠套叠症状？（） A 果酱样血便 B 阵发性腹痛 C 早期出现高热 D 腹部可触及腊肠样肿块 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。52、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是（）。 A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。53、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（） A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。54、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。 A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。55、X线检查吞钡观察食道有无压迹，采取（）。 A 后前位 B 左侧位 C 右侧位 D 左前斜位 E 右前斜位临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c212正确答案E答案解析暂无解析。56、下列情形中，可以参加执业医师资格考试的为（）。 A 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。57、青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（）。 A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。58、精神分裂症最突出的感知觉障碍是（）。 A 言语性幻听 B 错觉 C 内感性不适 D 非真实感 E 空间知觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。59、下列关于正常菌群的论述正确的是（）。 A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。60、风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 （）。 A 度房室传导阻滞 B 右心室肥厚 C 室上性心动过速 D 早搏临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c213 E QT间期延长正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病人术后的处理中，不正确的是（）。 A 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人，一般术后34日肛门排气，说明肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少下肢血栓形成的发生，促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500mL时，应留置尿管12日，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E项的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后12日拔除，术后47日拔除是不正确的。2、绒癌的病理特点哪项除外？（） A 滋养层细胞高度增生有异型性 B 肿块有大量出血 C 肿块有坏死 D 形成绒毛结构 E 癌细胞呈团、片排列正确答案D答案解析暂无解析。3、菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。 A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E答案解析暂无解析。4、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。 A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c214答案解析暂无解析。5、伤寒最严重的并发症是（）。 A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。6、男，30岁，上腹被汽车撞伤3小时。查体：P 130次/min，BP 85/55mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张。压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，RBC 3.81012/L。最有可能的诊断是（）。 A 小肠破裂 B 胃破裂 C 结肠损伤 D 肝破裂 E 十二指肠和胰损伤正确答案D答案解析中青年男性患者，腹部外伤后3小时，BP 80/60mmHg，面色苍白、心肢厥冷等征象提示腹腔内大出血导致失血性休克，临床以肝和脾破裂多见。腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，提示腹膜炎，为肝破裂后肝内胆管中的胆汁进入腹膜腔所致。7、女，10岁，以主诉咽痛、高热三天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“O”试验阳性。下列哪项是引起感染的病原体？（） A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(无色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。故本题答案为C项。8、极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（）。 A 每次输血15mL/kg B 每次输血510mL/kg C 每次输血1015mL/kg D 每次输血1520mL/kg E 每次输血2025mL/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重，一次输血量应愈小，速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血，每次输血510mL/Hg。以免加重心脏负担，同时可用利尿剂。9、红细胞比容的定义是红细胞（）。 A 与血管容积之比 B 与血清容积之比 C 与血浆容积之比临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c215 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比，它反映红细胞和血浆的比例。成人的红细胞比容，男4050%，女3738%。10、中度敌百虫中毒患者，下述哪一项不正确？（） A 及早用阿托品和双复磷 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 缓解后观察35天，注意病情变化正确答案B答案解析暂无解析。11、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。 A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 恶性胸腔积液 D 乳糜样胸腔积液 E 结缔组织疾病正确答案C答案解析该患者合并胸腔积液、腹水，LDH 1200U/L，CEA明显增高，多考虑为恶性胸腔积液。虽然PPD（+），胸腔积液和腹水的淋巴细胞增多，加之症状、体征，都比较支持结核性胸膜炎，但结核性胸膜炎CEA并不增高。12、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为（）。 A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%正确答案A答案解析暂无解析。13、与心身疾病诊断无关的是（）。 A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理(情绪)状态，致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。故本题答案为E项。临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c21614、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括（）。 A 粪-口途径传播 B 两次病毒血症 C 5岁以下幼儿易感 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪 E 多为隐性感染正确答案D答案解析暂无解析。15、对细菌性痢疾来说哪一项是对的？（） A 潜伏期12天 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢，首选氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。16、苯二氮类药物作用的特点不包括（）。 A 具有催眠作用 B 具有外周性肌松作用 C 具有镇静作用 D 具有抗焦虑作用 E 用于癫痫持续状态正确答案B答案解析苯二氮类药物的药理作用有：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫，中枢（不是外周性）性肌肉松弛作用。17、女性，25岁，月经周期短，时而仅为20天。诊断性刮宫病理组织学检查报告提示：子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。此子宫内膜腺上皮细胞变化相当于月经周期的（）。 A 增殖期早期 B 分泌期早期 C 增殖期中期 D 分泌期中期 E 增殖期晚期正确答案B临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c217答案解析不同时期子宫内膜组织变化见下表。18、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的时间最多见于（）。 A 起病后12周 B 起病后1周内 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。19、肿瘤异型性越小，其（）。 A 恶性程度越高 B 恶性程度越低 C 转移越早 D 预后越差 E 分化越差正确答案B答案解析暂无解析。20、一产妇孕41周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常。现已临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次/min。下列哪项检查不能提示胎儿窘迫？（） A CST提示胎心率早期减速 B 胎儿心电监护提示晚期减速 C 胎动12次/h D 头先露破膜，羊水黄绿 E 胎儿头皮血pH7.25正确答案A临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c218答案解析CST（宫缩应激试验）提示胎心率早期减速，即宫缩时胎心减速，宫缩过后胎心迅速恢复正常，表示胎儿宫内储备能力良好。BCDE四项，均提示胎儿窘迫。21、男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是（）。 A 肌注地西泮10mg B 观察 C 口服止痛药 D 静注氨甲酰甲胆碱 E 留置导尿管正确答案E答案解析任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，这是解除急性尿潴留最简便常用的方法。22、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是不正确的？（） A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损，钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大，有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展，可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。23、经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S3。恰当的处理是（）。 A 准备全麻下剖宫产 B 加强宫缩 C 准备产钳助产 D 无须任何处理 E 准备局麻下剖宫产正确答案C答案解析患者属于重度子痫前期的经产妇，其宫口开大迅速，接近开全，胎头位置较低，可经阴道分娩。另外重度于痫前期患者，使用腹压可诱发子痫，所以应缩短第二产程，应产钳助娩。24、下列哪项指标用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能？（） A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪一项是原位癌的主要特征？（） A 发生于粘膜或表皮 B 是一种早期癌 C 癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整 D 上皮内出现异型性的细胞 E 脱落细胞学检查发现癌细胞临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c219正确答案C答案解析暂无解析。26、苯二氮类的药理作用机制是（）。 A 阻断谷氨酸的兴奋作用 B 抑制GABA代谢增加其脑内含量 C 激动甘氨酸受体 D 易化GABA介导的氯离子内流 E 增加多巴胺刺激的cAMP活性正确答案D答案解析暂无解析。27、病毒在体内传播可通过的途径是（）。 A 胎盘或产道传播 B 沿神经传播 C 虫媒传播 D 水平传播 E 消化道传播正确答案B答案解析暂无解析。28、预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（） A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关于药物副作用的叙述错误的是（）。 A 治疗量时出现的与治疗目的无关的反应 B 难以避免，停药后可恢复 C 常因剂量过大引起 D 常因药物作用选择性低引起 E 副作用与治疗目的是相对的正确答案C答案解析暂无解析。30、肌肉中最主要的脱氨基方式是（）。 A 氨基转换作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D D-氨基酸氧化脱氨基作用 E L-谷氨酸氧化脱氨基作用临床医学检验中级试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：183705f3ebb34b05c401d77f2c8732c220正确答案C答案解析肌肉（骨骼肌和心肌）主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用（一次或多次）把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸（IMP）反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤（AMP）。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.启动子插入B.聚合酶链反应C.反转录一聚合酶链反应D.Northern印迹E.等位基因缺失或失活引起细胞癌变1原癌基因的活化方式之一（）。正确答案A答案解析病毒基因启动子及增强子的插入，如：禽类白细胞增生（ALV）整合在禽类基因组中，由前病毒的长末端重复（LTR）序列中的启子及增强子来调控宿主细胞内c-MYC表达，导致肿瘤产生。2抑癌基因致癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒1烦渴、高热、尿少、尿比重高（）。正确答案B答案解析暂无解析。2血清钾2.9mmo