广东省2016年下半年主治医师(公共卫生)高级(师)资格试题.docx

广东省2016年下半年主治医师(公共卫生)高级（师）资格试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、由两样本均数的判别来推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指（）。A两样本均数差别有显著性B两总体均数差别有显著性C两样本均数和两总体均数的差别都有显著性D其中有一个样本均数和总体均数的差别有显著性E两样本均数和一个总体均数的差别有显著性 2、重度脱水与中度脱水的主要区别A皮肤弹性差B眼窝凹陷C尿少D代谢性酸中度E明显周围循环衰竭3、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒 4、糖尿病患者进行运动疗法时，用于运动强度的最佳指标为A最大摄氧量B靶心率C无氧阈(AD血中乳酸浓度E血糖5、联合免疫缺陷病不包括AX-连锁高IgM血症B腺苷脱氨酶缺乏C嘌岭核苷酸化酶磷酸缺乏DJak-3缺陷EX-连锁无丙种球蛋白血症 6、适合计数资料的统计图是A条图、直方图B线图、半对数线图C条图、百分条图D百分条图、直方图E条图、线图 7、穿手术衣的要求，哪项不正确A不可将手术衣拿颠倒B不可用手抓衣领外面C不可用手捏拉衣带D不可用手牵拉衣袖E不可用手摺叠袖口 8、某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A左心衰竭B低血糖反应C心源性休克D急性肾功能衰竭E心肌梗死后综合征 9、现代医学模式属于A自然哲学医学模式B神灵主义医学模式C机械论医学模式D生物Jb理社会医学模式E生物医学模式 10、线条图可用于（）。A某现象的内部构成B各现象的比较C频数的分布D某现象数量随另一现象变动趋势E两个现象数量上的比较11、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺 12、一老年毒性弥漫性甲状腺肿并发甲亢性心脏病患者，白细胞记数正常，无突眼，治疗应首选A甲状腺次全切除术B131IC普萘洛尔(心得安)D抗甲状腺药物+甲状腺素制剂E复方碘溶液 13、与百日咳诊断标准无关的是A流行病学史B当地动物病流行状态C临床表现D实验室诊断E病例分析14、麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E有并发症时 15、12岁，女孩，发现高血压三月，体重稍增，颈、肩、腹部脂肪较厚，四肢相对较瘦，发音较低沉，下腹稍许紫纹，面部多痤疮，出现髭鬃明显，乳房外生殖器未发育，但阴蒂增大，尚未初潮，经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症，其病理诊断提示下述哪种可能最大A垂体瘤B肾上腺皮质腺瘤C肾上腺皮质腺癌D异位ACTH综合征E双侧肾上腺结节性增生 16、骨质疏松症诊断过程中应询问A营养状况、生活方式B家族史C骨科病史、妇科病史及其他相关病史D服药史E以上都是 17、诊断反流性食管炎最准确的方法是A食管测压B24h食管pH监测C食管钡剂检查D内镜检查E食管滴酸试验 18、火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误A倒地慢滚灭火B用大衣毯子棉被覆盖灭火C呼救并用手扑灭火D使用灭火器灭火E淋水或跳入水池中灭火 19、下列哪项属于重度烧伤A度烧伤8%B度烧伤25%C度烧伤25%D烧伤总面积54%E度烧伤8%，合并呼吸道烧伤 20、男性，21岁，反复发作性心悸胸闷，再次发作来急诊，就诊时心电图示：心率220次/分，节律绝对规则，QRS波0.10秒，每个QRS波后可见清晰逆行P波，R-P间期70ms。心电图诊断应考虑A阵发性室性心动过速B房室结折返性心动过速C心房扑动D房室折返性心动过速E心房颤动 21、精液常规检查中下列哪项指标不正常：A精液pH为7.88.7B精液量26mlC精液液化时间在30分钟内D精子数6000万/mlE活动数60% 22、请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现A青紫B充血性心力衰竭C蹲踞D缺氧发作E杵状指23、该病局部肿胀的特点是A肿胀部位红、肿、热、痛B肿胀部位肿、热、痛、不红C肿胀部位以下颌角为中心D肿胀部位边界清楚E肿胀部位有波动感 24、以下哪项不当A询问肝炎流行情况B询问接触史C卧床休息D隔离病人1周E服茵陈汤25、下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A甲氰咪呱B雷尼替丁C奥美拉唑D碳酸钙E胶体铝镁合剂二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、进入第二产程，多长时间听胎心音一次A510分钟B20分钟C12小时D30分钟E不定时听取 2、应用CPAP时，下列项正确的是ACPAP可以增加吸气平台，有利于气体分布BCPAP即可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接CCPAP可以增加二氧化碳的排出D应用CPAP时对流量的要求，流量应保证压力表指针固定不变ECPAP可以改善肺内分流。增高血氧3、缩宫素的药理作用正确的是_A加强子宫收缩B刺激兴奋乳腺平滑肌C小剂量可引起血压升高及脉搏加快D小剂量可引起水潴留E无利尿作用 4、关于计算机病毒的叙述，不正确的是A严禁在计算机上玩游戏是预防计算机病毒侵入的唯一措施B计算机病毒使计算机系统不能正常运转C计算机病毒只破坏磁盘上的程序和数据D计算机病毒只破坏内存中的程序和数据E计算机病毒会造成极大解的危害5、对该病人可采用下列哪些措施A局麻药内增加肾上腺素B静脉内注射小剂量地塞米松C静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查D静脉内注射小剂量地西泮(安定)E暂缓手术 6、肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪些是正确的A肺炎球菌肺炎用青霉素B金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素C肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素D肺炎支原体肺炎用红霉素E军团菌肺炎用红霉素 7、蛛网膜下腔出血明确有脑动脉瘤，防止再出血的方法A维持血压稳定B保持大便通畅C不劳动D安静卧床46周E手术切除动脉瘤 8、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的大小C肿瘤浸润程度D肿瘤病理类型E左半结肠的长度 9、男性，23岁，尿频，尿急，尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括AIVPB尿结核菌培养检查C双肾CT检查D放射性核素肾图E尿细菌培养 10、引起官腔粘连症的原因不包括A损伤性刮宫B官腔感染C子宫浆膜下肌瘤切除术后D子宫粘膜下肌瘤切除术后E畸形子宫矫正术后11、下列有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的A手术治疗切除最严重的病变组织即可B手术切除，原则上要切除所有支扩肺组织，无论是在一叶、两叶甚至两侧肺，但应保留足够的肺功能C支气管扩张症是不能自愈的，外科手术治疗是唯一的根治方法D反复咳嗽、咳痰，规律内科药物治疗症状不能控制，常需手术治疗E反复咯血，尤其是大量咯血是手术适应证之一 12、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A可分为80多个血清型B第16型常见C菌体外有荚膜D对营养要求高，在低于室温条件下才能生长E其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关 13、患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咯卢低弱，咯痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选A三子养亲汤合二陈汤B生脉散合补肺汤C七味都气丸合生脉散D参蛤散合金匮肾气丸E苏子降气汤合二陈汤14、下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是A是全身性粟粒型结核病在肺部的表现B是由大量结核菌同时进入血流引起C主要见于婴幼儿初染后6个月内D应注意与伤寒、败血症鉴别E确诊靠肺部X线透视 15、主动脉球囊反搏(1ABP)改善血流动力学的作用机制A增加心肌供血B替代心脏做功C降低心脏前；后负荷D直接增强心肌收缩力E在心脏舒张期完成充气、排气 16、股管的结构，下列哪项叙述是错误的A上口为股环B股管前界是腹股沟韧带C内界是耻骨梳韧带D外界为股静脉E下口为卵圆窝 17、治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括A输新鲜血浆B补充10%葡萄糖酸钙C氢化可的松静脉滴注D应用止血药物E补充凝血因子 18、确诊首先检查是A脑CTB足部正侧位片C腰骶髓MRID肛门直肠测压E神经传导速度测定 19、作模型厚薄要求，一般腭顶和口底的最薄处应保持A12mmB35mmC67mmD89mmE1012mm 20、有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法，正确的是A症状轻重B观察病人腹泻特点C做微生物学检验D不可区分E可区分 21、男性患者，11岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括ADDAVPB糖皮质激素C立即行关节成形术或置换术D补充凝血因子E血浆置换 22、临床应用AEDs 不需检测血药浓度的药物是A苯妥英钠B氯硝安定C丙戊酸钠D卡马西平E鲁米那23、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有A肺爆震伤B开放性气胸C多根多处肋骨骨折D张力性气胸E大量血胸 24、钩藤人汤剂时应A先煎B后下C包煎D另煎E与诸药共煎25、某男，33岁。外科感染性疾病，症见高热谵语，体温升高，小便短赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉细无力。治疗基本方为A生脉饮B清营汤C独参汤D参附汤E人参养营汤