麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、房缺者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）。 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。2、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是（）。 A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。3、职业病指（）。 A 与职业有关的疾病 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解析暂无解析。4、“不治已病治未病”的观点出自（）。 A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545315、男性，40岁，长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势，腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部、腰部，右直腿抬高试验（+），加强试验（）。应诊断为（）。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿生后造血的特点中，错误的是（）。 A 1岁时所有骨髓均参加造血 B 7岁后黄髓明显增多 C 黄髓有潜在造血功能 D 小儿各年龄期均常见髓外造血 E 髓外造血可表现为肝脾大正确答案D答案解析暂无解析。7、皮质醇增多症时，不正确的是（）。 A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素正确答案C答案解析皮质醇增多症时，嗜酸粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，因此答案应该是C，其余四项均可见于皮质醇增多症时。8、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）。 A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。9、化生是指（）。 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54532 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织，如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。10、对于平喘药的叙述哪项是错误的？（） A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。11、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成（）。 A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇，其中2/5（0.40.6g）在肝转变成为胆汁酸，随胆汁排人肠道。12、不属于基因治疗方法的是（）。 A 基因扩增 B 基因矫正 C 基因置换 D 基因增补 E 基因失活正确答案A答案解析暂无解析。13、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不可能是（）。 A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b5453314、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。 A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。15、组织兴奋性降低，组织的（）。 A 动作电位减小 B 静息电位值减小 C 刺激阈减小 D 阈值增加 E 反应性增加正确答案D答案解析暂无解析。16、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称（）。 A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。17、治疗抑郁发作的常用药物是（）。 A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。18、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是（）。 A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54534正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。19、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是（）。 A 抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶，减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 D 阻断H2受体，抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体，抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵（H+-K+-ATP酶）功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合。20、谵妄状态最常见的症状是（）。 A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。21、关于酶的叙述，正确的是（）。 A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。22、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）。 A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54535正确答案C答案解析暂无解析。23、结核分枝杆菌的主要致病物质是（）。 A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。24、不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍？（） A 思维障碍 B 情感障碍 C 意志障碍 D 意识障碍 E 行为障碍正确答案E答案解析暂无解析。25、不属于早期妊娠诊断的是（）。 A 检测尿HCG阳性 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为度闭经。26、肩关节周围炎（）。 A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。27、肾病综合征水肿最主要的因素为（）。 A 肾小球滤过率下降麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54536 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d（大量蛋白尿），血浆白蛋白30g/L（低白蛋白血症），二者造成血浆胶体渗透压下降。28、关于单克隆抗体，下列说法正确的是（）。 A 一种抗原只能刺激机体产生一种单克隆抗体 B 单克隆抗体与多克隆抗体相比，与抗原结合能力更强 C 一种单克隆抗体可以针对多种表位 D 单克隆抗体只能由一个B细胞产生 E 单克隆抗体是由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体正确答案E答案解析暂无解析。29、关于术后肺不张，预防的主要措施中不包括（）。 A 术前锻炼深呼吸 B 有吸烟习惯者停止吸烟12周 C 防止手术后呕吐误吸 D 给予大剂量抗生素 E 术后鼓励病人咳痰，变换体位正确答案D答案解析暂无解析。30、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法？（） A 牵引治疗 B 手法复位，横8字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动；有移位的中段骨折，采用手法复位，横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。31、型超敏反应主要是哪一类抗体介导产生的（）。 A IgE B IgA C IgD D IgM E IgG麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54537正确答案A答案解析暂无解析。32、关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的（）。 A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽，免疫应答即停止 C 一定范围内，应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。33、1分子葡萄糖无氧酵解时，净生成ATP的数目为（）。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行，代谢的终产物为乳酸，一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。34、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状？（） A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。35、低渗性缺水时，一般不出现下述哪一项改变？（） A 口渴明显 B 尿内Cl-很少 C 尿比重低 D 恶心、呕吐、肌肉痉挛 E 血清Na+降低正确答案A答案解析暂无解析。36、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌（）。 A 静脉推注甘露醇麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54538 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。37、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病人角色变化的哪一种？（） A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E 病人角色减退正确答案B答案解析暂无解析。38、男性，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是（）。 A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。39、下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）。 A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项，空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。40、关于子宫下段的描述，下列哪项是不恰当的？（） A 子宫上、下段肌壁薄厚不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环 B 临产后子宫收缩的极性作用，峡部被拉长形成子宫下段 C 系由子宫峡部形成，非孕时长1cm D 下段为被动扩张段，随产程进展而变长、变薄 E 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54539正确答案B答案解析子宫峡部随着妊娠周期的延长逐渐被拉伸变长变薄，于妊娠末期由非孕状态的1cm拉长为710cm，形成子宫下段，是剖腹取胎切开子宫之处。子宫收缩的极性是指宫缩时以宫底部最强最持久，向下逐渐减弱，而临产后子宫下段被动拉长则是依靠的子宫收缩的缩复作用。41、输血的适应证中，不包括（）。 A 脱水及代谢性酸中毒 B 贫血 C 出血 D 重症感染 E 凝血机制障碍正确答案A答案解析输血的适应证有：贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正，而不能靠输血治疗。42、女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选（）。 A 口服溴隐亭 B 垂体放疗 C 一侧肾上腺全切除 D 双侧肾上腺全切除 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。43、关于TD抗原，下列哪项是正确的（）。 A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。44、肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（）。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54531045、下列哪项是诱导免疫耐受形成的最佳时期?（） A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生期次之，成年期较难。46、新生儿出生时平均头围是（）。 A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B答案解析暂无解析。47、诊断浅表脓肿简单而有效的方法是（）。 A X线 B 超声波 C 化验 D 波动感 E 核素检查正确答案D答案解析暂无解析。48、下述哪一项是神经症的特点？（） A 具有鲜明的幻觉妄想症状 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有可证实的器质性基础 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍正确答案B答案解析暂无解析。49、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。 A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI E 血沉麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545311正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片，胸水定位首选超声。50、正常儿，身高90cm、体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为（）。 A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。51、磺酰脲类药物可用于治疗的是（）。 A 糖尿病合并高热 B 胰岛功能尚存的乙型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病） C 糖尿病并发酮症酸中毒 D 胰岛素依赖型糖尿病 E 重症糖尿病正确答案B答案解析磺酰脲类药物临床应用包括：治疗糖尿病：用于胰岛功能尚存、乙型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。治疗尿崩症：氯磺丙脲能促进血管升压素的分泌，可治疗尿崩症。故本题答案为B项。52、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（）。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。53、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是（）。 A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（）麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54531254、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（） A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。55、血中胆红素能在尿中出现的是（）。 A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在，它们的区别入下：56、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。 A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选B。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。57、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为（）。 A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545313答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎，即浆液性炎，但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎，即纤维素性炎。58、妊娠早期羊水主要来自（）。 A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。59、关于基因工程的叙述，不正确的是（）。 A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。60、取一滴血浆，在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极，电泳后可将血浆至少分成5种成分，跑在最前面的成分是（）。 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳，以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液，可将血清蛋白质分成五条区带：清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白，其中清蛋白分子量最小，跑在最前面。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，28岁。停经40天，阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是（）。 A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545314答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织，说明有受精卵着床，但吸宫术未见妊娠组织物，说明妊娠在子宫以外的部位，故考虑异位妊娠。2、关于冠脉循环的血液特点，正确的是（）。 A 冠脉血流量占心输出量的8% B 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C 箍脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E 心率加快，冠脉血流量增加正确答案B答案解析暂无解析。3、生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是（）。 A 急性蜂窝织炎 B 丹毒 C 新生儿皮下坏疽 D 气性坏疽 E 深部脓肿正确答案C答案解析新生儿，起病急，腰骶部为皮下坏疽好发部位，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感。因此选C项。4、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。 A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。5、下列哪项是人格核心?（） A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。6、外源性凝血系统的作用起始于下列哪项?（） A 组织受伤释放组织因子 B 凝血酶的形成麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545315 C 第因子被激活 D 血小板第因子的释放 E 第X因子被激活正确答案A答案解析正常情况下血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子，因此内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶和肝素。7、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位在（）。 A 脑干 B 脊髓 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。8、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是（）。 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。9、选择性蛋白尿是指（）。 A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。10、下列关于醛固酮的叙述，正确的是（）。 A 由肾上腺皮质束状带细胞分泌 B 主要作用于近球小管 C 能促进钠的重吸收和钾的分泌 D 血钾降低或血钠升高刺激其分泌 E 肾素分泌减少时可引起其分泌增加麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545316正确答案C答案解析暂无解析。11、关于病毒核酸（）。 A 可控制病毒的遗传和变异 B 决定病毒包膜所有成分的形成 C RNA不能携带遗传信息 D 不能决定病毒的感染性 E 病毒有一种或两种类型核酸正确答案A答案解析暂无解析。12、体温调节的重要中枢位于（）。 A 脊髓 B 延髓 C 中脑 D 大脑 E 下丘脑正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是测量细菌常用的单位？（） A nm B m C mm D pm E 正确答案B答案解析暂无解析。14、葡萄糖的跨膜转运方式有（）。 A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 入胞作用正确答案C答案解析葡萄糖不溶于脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动，和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运（继发性主动转运）。葡萄糖为水溶性物质，不经过入胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54531715、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为（）。 A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。16、cAMP可以别构激活（）。 A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。17、对于脂肪吸收的叙述，错误的是（）。 A 脂肪消化产物只有与胆盐形成混合微胶粒后才能到达肠绒毛表面 B 脂肪酸、甘油一酯与胆盐一同进入肠上皮细胞内 C 长链脂肪酸和甘油一酯在肠上皮细胞内重新合成为甘油三酯 D 脂肪的吸收以淋巴途径为主 E 淋巴液中脂类物质以乳糜微粒形式运输正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项不是子宫颈癌的组织学类型？（） A 微灶浸润型鳞状细胞癌 B 高分化鳞癌 C 低分化腺癌 D 腺鳞癌 E 粉刺癌正确答案E答案解析暂无解析。19、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象：血红蛋白100 g/L，红细胞2.51012/L，自细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。 A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545318 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。20、患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T 38.5.右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）。 A 肺不张 B 气胸 C 肺炎 D 胸腔积液 E 肺气肿正确答案C答案解析查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，为肺实变改变表现，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项，由于气体传导减弱，均会导致语音震颤减弱。21、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。 A 中性粒细胞 B B淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析艾滋病是获得性免疫缺陷病，主要是由于艾滋病病毒侵害人体的辅助性T细胞，导致免疫损伤，严重免疫缺陷，从而临床可出现各种机会性感染，继发卡波西肉瘤等。22、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?（） A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。23、自身免疫最重要的基本特征是（）。 A 患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传倾向正确答案A麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b545319答案解析暂无解析。24、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。 A 吞咽困难，饮水呛咳 B 说话声音带鼻音 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E答案解析舌咽和迷走神经在解剖和功能上关系密切，常同时受累，麻痹时可引起运动、咽反射和感觉异常，因为舌咽神经负责舌后1/3的味觉，所以神经麻痹导致舌后1/3味觉消失，而舌前2/3味觉是由面神经负责的，所以答案是E，其余均为舌咽、迷走神经麻痹的临床表现。25、女，32岁，因气候突变，感到头痛、鼻塞，体温37.2，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难、大汗。产生这些症状是由于（）。 A 冷空气对呼吸道的刺激 B 阿司匹林过量 C 阿司匹林增加TXA2生成 D 阿司匹林抑制PGI2的合成 E 阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多正确答案E答案解析暂无解析。26、男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是（）。 A 限盐 B 糖皮质激素 C 环磷酰胺 D 硝苯地平 E 脱水剂正确答案A答案解析肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。27、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。 A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。28、某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的一组症状是（）。麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b54532028、某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的一组症状是（）。 A 消化道运动增强，腹痛，腹泻 B 瞳孔缩小，视物模糊 C 肌肉震颤，抽搐 D 皮肤干燥，无汗 E 支气管平滑肌收缩，呼吸困难正确答案D答案解析末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加。皮肤湿润，因此D项是错的。29、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。 A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。30、初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）。 A 继续妊娠、保肝治疗 B 立即剖宫产 C 无需特殊处理，等至顺产 D 人工引产 E 严密监护下继续妊娠正确答案A答案解析患者目前为非重型肝炎，主要采用护肝及对症支持疗法。治疗期间严密检测肝功能、凝血功能等指标。治疗效果不好、肝功能及凝血功能指标继续恶化时，应考虑终止妊娠。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.树突状细胞E.红细胞麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b5453211能处理及递呈抗原的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2参与型超敏反应的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3参与型超敏反应的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染1退疹1周后全身大片脱皮（）。正确答案D答案解析暂无解析。2皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹（）。正确答案D答案解析暂无解析。3退疹后有色素沉着（）。正确答案A答案解析猩红热发热2448小时出疹，皮疹呈向心性分布，全身皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹。退疹1周后全身大片脱皮。麻疹出疹34天后，皮疹开始消退，疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。3、（共用备选答案）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.隐性肝性脑病麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf7cc73a0316b5453221有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）。正确答案D答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等）以及运动和反射异常（如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等），其临床过程现分为5期：0期（潜伏期）又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只在心理测试或智力测试时有轻微异常。1期（前驱期）轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。2期（昏迷前期）嗜睡、行为异常（如衣冠不整或随地大小便）、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。3期（昏睡期）昏睡，但可唤醒，醒时尚能应答，常有神志不清或幻觉，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有异常波形。4期（昏迷期）昏迷，不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。脑电图明显异常。4、（共用备选答案）A.呼吸道、消化道和直接接触传播B.消化道传播C.血液传播D.性接触传播E.垂直传播1轮状病毒致婴幼儿秋季腹泻经（）。正确答案B答案解析轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪口途径。2汉坦病毒致肾出血性综合征经（）。正确答案A答案解析汉坦病毒的传播途径：1. 接触啮齿动物的排泄物。2. 在啮齿动物群中通过呼吸传播。3. 人对人的传播。3巨细胞病毒(CMV)感染主要经（）。正确答案E答案解析巨细胞病毒的传播途径有先天性感染（宫内感染）、获得性感染（围产期感染）、性交传播等等。5、（共用备选答案）A.双链线状DNAB.双链环状DNAC.单链正股线状RNAD.单链负股环状或自身配对呈杆状RNAE.双链RNA麻醉临床综合阶段考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：98427137ed772c3bf