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新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确？（） A 红细胞游离原卟啉500g/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。2、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称（）。 A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退正确答案A答案解析暂无解析。3、小儿腹泻常见的电解质紊乱是（）。 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。4、男，45岁。便中排节片2年，视物不清2个月，粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是（）。 A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗正确答案D答案解析暂无解析。新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf15、男性，38岁，2周前在人群中突然感到呼吸困难，四肢发麻，伴喉部阻塞感，有濒死感，感心脏停跳遂大声呼救，EKG及心脏、肺部检查虽无异常，但不能消除余悸，该病人最可能的诊断是（）。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。6、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（）。 A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择：如果不需要胰岛素治疗的孕妇，在无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠3839周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。7、一心脏标本，肉眼观察见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病应为（）。 A 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 B 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C 风湿性联合瓣膜病 D 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断（）。 A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。9、不属于重度子痫前期并发症的是（）。 A 急性肾衰竭新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf2 B 脑出血 C 弥散性血管内凝血 D HELLP综合征 E 肺炎正确答案E答案解析重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，从而引起相应脏器损伤，如肾衰、脑水肿、出血、肝功损伤以及凝血功能受损或血液高凝等。10、中枢神经系统白血病多发生于（）。 A 急性髓性白血病 B 慢性髓性白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。11、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）。 A 肺动脉高压，中毒性心肌炎 B 肺动脉高压，代谢性酸中毒 C 中毒性心肌炎，代谢性酸中毒 D 肺动脉高压，微循环障碍 E 肺动脉高压，呼吸性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。12、在风湿性疾病中，肾脏受累较少见的是（）。 A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM） C SIE D 结节性多动脉炎（PN） E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。13、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（） A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf3正确答案D答案解析暂无解析。14、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（） A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。15、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告：骨巨细胞瘤级，治疗首选（）。 A 截肢术+全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。16、将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列，居第三位的是（）。 A 磷酸化酶 B 蛋白激酶A C 受体 D G蛋白 E 腺苷酸环化酶正确答案E答案解析受体通过不同的G蛋白而影响腺苷酸环化酶或磷脂酶C等的活性，再引起细胞内产生第二信使。这类受体的信息转导可总结为：受体G蛋白酶第二信使蛋白激酶酶或功能蛋白生物学效应。17、关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下不正确的是（）。 A 皮肤、黏膜苍白 B 易疲乏无力 C 头晕，眼前发黑，耳鸣 D 不爱活动 E 肝脾可轻度肿大正确答案E答案解析暂无解析。18、5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf4 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN5.4mmol/L）。19、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。 A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。20、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（） A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。21、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。 A 术中并发症 B 意外事件 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。22、属于细胞因子的物质是（）。 A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf5正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体（）。 A CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。24、关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不对的？（） A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。25、21-三体综合征的主要临床特征不包括（）。 A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬，不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短，小指更短，中间指骨增宽，而且向内弯曲。但不是关节僵硬，不能弯曲，此表现多见于类风湿性关节炎时的表现，故不符合21-三体综合征的表现。26、氨苯蝶啶的副作用是（）。 A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，长期服用可导致高血钾。27、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf6 A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。28、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是下述哪一种疾病？（） A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。29、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是（）。 A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿，防止传播正确答案A答案解析为预防麻疹，可选择接种疫苗，且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。30、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补液应怎样补（）。 A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/（kgh） C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。31、耐药质粒的组成部分是（）。 A 决定因子与gal基因 B RTF与决定因子 C RTF(耐药传递因子)与F因子 D 决定因子与bio基因新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf7 E 决定因子与F因子正确答案B答案解析暂无解析。32、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是（）。 A 肝合成脂蛋白增加 B 脂蛋白分解增加 C 低蛋白血症 D 高蛋白饮食 E 高脂饮食正确答案A答案解析肾病综合征患者出现高脂血症的机制，与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关，目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。33、钩端螺旋体病患者出现后发热的原因是（）。 A 再燃 B 复发 C 先后两批病原体侵入 D 赫氏反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。34、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）。 A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。35、在常规脑脊液检查中，哪一项结果不正常？（） A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf8答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa，外观清亮透明，白细胞数010109/L，蛋白0.20.4g/L，糖2.84.5mmol/L，氯化物117127mmol/L。36、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。 A 喉上神经内侧支损伤 B 喉返神经单侧损伤 C 呼吸困难和窒息 D 甲状腺危象 E 手足抽搐正确答案C答案解析手术后48小时内对病人危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿，气管塌陷，此时的主要表现是呼吸困难和窒息，一旦发现应立即敞开伤口除去积血，不能改善时应即作气管切开，因此应选C项。37、下述细胞中吞噬能力最强的为（）。 A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。38、关于炎症的叙述，恰当的是（）。 A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。39、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是（）。 A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。40、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（） A 纽伦堡法典新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf9 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。41、患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。 A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。42、中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是（）。 A 肺结核 B 肺癌 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。43、患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（） A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。44、医德对医学实践具有实际的指导意义称为医德的（）。 A 自觉性 B 实用性 C 多样性 D 稳定性 E 以上都不对新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf10正确答案B答案解析暂无解析。45、下列关于门静脉的描述，哪项是正确的？（） A 与腔静脉系之间存在有2个交通支 B 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素 C 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉与食管和胃底静脉汇合而成 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是脐周静脉 E 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持正确答案B答案解析A项，门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，包括：胃底、食道下段交通支；直肠下端、肛管交通支；腹壁交通支；腹膜后交通支。B项，肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素。C项，门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。D项，最主要的交通支是胃底、食道下段交通支。E项，因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。46、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（）。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。47、弗洛伊德将人的心理活动所分的3层次为（）。 A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案A答案解析暂无解析。48、风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（） A 早期可听到心包摩擦音 B 心前区疼痛，呼吸困难 C 心音遥远少见 D 发病早期积液量增多 E X线心脏搏动减弱正确答案D新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf11答案解析暂无解析。49、下列关于ATP合成酶的叙述，正确的是（）。 A 由两个亚基组成的蛋白质复合体 B 位于线粒体外膜上 C 催化AMP磷酸化生成ATP D 结构中存在质子通道 E 有一个亚基称为寡霉素正确答案D答案解析ATP合成酶广泛分布于线粒体内膜,叶绿体类囊体,异养菌和光合菌的质膜上,参与氧化磷酸化和光合磷酸化,在跨膜质子动力势的推动下合成ATP。由突出于膜外的F1亲水头部和嵌入膜内的Fo疏水尾部组成，Fo是嵌合在内膜上的疏水蛋白复合体，形成一个跨膜质子通道，Fo中的一个亚基可结合寡霉素。50、关于依赖综合征错误的是（）。 A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C答案解析暂无解析。51、肝硬化代偿期可出现（）。 A 出血倾向和贫血 B 腹水 C 食管静脉曲张 D 肝脏缩小 E 脾大正确答案E答案解析在代偿期可有脾大的表现，而食管静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。52、一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染？（） A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。53、最常见的致炎因子是（）。 A 物理因子新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf12 B 化学因子 C 生物因子 D 死组织 E 免疫反应正确答案C答案解析常见的致炎因子54、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）。 A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。55、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示（）。 A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数（ABI）测定，也称踝臂指数，是临床上最简单和常用的检查方法，为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值1，小于0.9为异常，小于0.5为下肢严重狭窄。56、患者，哺乳期，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已2天，多为（）。 A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。57、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的？（） A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf13正确答案C答案解析暂无解析。58、母乳喂养是指（）。 A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等，还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成，也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。59、晚发型新生儿败血症起病时间常在（）。 A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。60、老年性前列腺肥大属（）。 A 代谢性肥大 B 内分泌性肥大 C 功能性肥大 D 代偿性肥大 E 假性肥大正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，52岁.急性重症胰腺炎保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿3日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音.实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）。 A 袢利尿颈静脉注射 B 静脉滴注甘露醇利尿 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻 D 停止补液 E 及时紧急透析新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf14正确答案E答案解析暂无解析。2、下述病变哪项是正确的？（） A 慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。3、确定高分化鳞癌的主要依据是（）。 A 未发现有淋巴转移 B 病理性核分裂少见 C 有角化珠和细胞间桥 D 有癌巢 E 瘤组织细胞异型性不明显正确答案C答案解析暂无解析。4、毛果芸香碱主要用于治疗（）。 A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。5、阑尾炎是（）。 A 出血性炎 B 纤维素性炎 C 增生性炎 D 蜂窝织炎 E 变质性炎正确答案D答案解析暂无解析。6、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。 A 肺结核新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf15 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。7、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。 A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。8、关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项描述是错误的？（） A 肝细胞嗜酸性变 B 肝细胞嗜碱性变 C 肝细胞气球样变 D 肝细胞水样变性 E 肝细胞再生正确答案B答案解析暂无解析。9、女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞捅发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径l2cm，首选的治疗方法是（）。 A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 排石治疗正确答案A答案解析对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，在下列情况下应考虑胆囊切除术：口服胆囊造影胆囊不显影：结石直径超过23cm；合并瓷化胆囊；糖尿病已控制时：有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆，不需抗感染治疗。10、在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是（）。 A 凝血酶原 B 白蛋白 C 免疫球蛋白新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf16 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案C答案解析免疫球蛋白为体液免疫的相关抗体，由浆细胞生成，因此答案选B。而ACDE四项均可肝脏产生。11、男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强。克氏征阳性。最可能的诊断是（）。 A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血、 E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。12、DNA碱基组成的规律是（）。 A A=C；T=G B A=T；G=C C A+T=G+C D A=G=T=C E （A+T）/（C+G）=1正确答案B答案解析DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T；G=C。13、下列哪项为霍乱的古典生物型和E1-Tor生物型细菌的鉴别方法？（） A 涂片染色 B 悬滴镜检 C 羊血细胞溶血试验 D 霍乱红试验 E 霍乱血清凝集反应正确答案C答案解析暂无解析。14、女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dL），血磷45mmol/L（4.5mg/dL）。最可能的惊厥原因是（）。 A 脑积水，脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf17答案解析患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿，在高热惊厥发病年龄段，但发作前均有高热，发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常，发育正常，不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。15、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。 A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。16、能引起首关效应的主要给药途径为（）。 A 吸入给药 B 舌下给药 C 口服给药 D 直肠给药 E 皮下注射正确答案C答案解析首关效应是指药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环药量减少，此即为首关效应，故首关效应明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途径不经过肝门静脉，故可避免首关效应，吸收也较迅速。17、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）。 A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析患者出现典型的“三偏”表现，为内囊区病变的表现。18、慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是（）。 A 黏膜上皮的纤毛粘连、倒伏 B 黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进 C 支气管壁慢性炎细胞浸润 D 支气管壁充血、水肿 E 黏膜上皮鳞状上皮化生正确答案B答案解析暂无解析。19、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf1819、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。 A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 恶性胸腔积液 D 乳糜样胸腔积液 E 结缔组织疾病正确答案C答案解析该患者合并胸腔积液、腹水，LDH 1200U/L，CEA明显增高，多考虑为恶性胸腔积液。虽然PPD（+），胸腔积液和腹水的淋巴细胞增多，加之症状、体征，都比较支持结核性胸膜炎，但结核性胸膜炎CEA并不增高。20、女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选（）。 A X线钡餐透视 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者，上腹灼痛，便血，初步考虑诊断为消化性溃疡出血，首选检查为胃镜。21、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（） A 维拉帕米 B 利多卡因 C 普鲁卡因胺 D 奎尼丁 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。22、补体参与的反应是（）。 A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确答案A答案解析暂无解析。23、哪项是肺通气的原动力？（） A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf19 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差，从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力，肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。24、患儿，1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。Hb 40g/L，RBC 2.51012/L。应首先采用哪一项措施？（） A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。25、对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养，不正确的是（）。 A 发病第1周取血液 B 发病第13周取骨髓 C 发病第1周取粪便 D 发病第3周起取尿液 E 可选用SS肠道选择培养基正确答案C答案解析肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起，发病第1周为第一次菌血症.23周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后再次入血引起的第二次菌血症，细菌可随粪、尿排出。因此，第l周取外周血。第13周取骨髓液，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。故本题答案为C项。26、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。 A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。27、自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法（）。 A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf20正确答案C答案解析对自身免疫性病治疗最佳方案是帮助机体恢复应有的自身免疫耐受状态，但晚期病人常涉及多种自身抗原，尚无成熟的治疗办法，目前公认用阿司匹林类药物及糖皮质激素有一定疗效。28、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。 A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。29、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干，此种现象称为（）。 A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副作用 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副反应，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。30、新生儿期保健的重点时间是（）。 A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N型胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf211氯丙嗪（）。正确答案A答案解析氯丙嗪可阻断多巴胺（DA）受体、受体及M受体。其中DA受体至少有D1和D2两种亚型。2丙咪嗪（）。正确答案D答案解析丙咪嗪可抑制突触前膜对去甲肾上腺素（NA）和5-羟色胺的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，从而促进突触传递功能，发挥抗抑郁作用；可阻断M胆碱受体；能降低血压，抑制多种心血管反射；可引起直立性低血压及心动过速。此外，丙咪嗪对心肌尚有奎尼丁样作用。3碳酸锂（）。正确答案B答案解析碳酸锂的锂盐可抑制脑内NA及DA的释放，并可促进其再摄取，使突触间隙的NA水平下降，起到抗躁狂作用。2、（共用备选答案）A.变质性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎1流行性乙型脑炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.属型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病1类风湿关节炎（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf222结核病（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。3移植物急性排斥（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。4青霉素过敏性休克（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。5药物过敏性血小板减少症紫癜（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。6肾小球肾炎（）。 A. B. C. D. E.新乡医学院临床免疫学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：615e34cae397fb2780681e7804d9b5cf23正确答案C答案解析暂无解析。7输血反应（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.Ab阻断、中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起变态反应1M（）。正确答案D答案解析暂无解析。2IgE（）。正确答案E答案解析暂无解析。3抗病毒感染（）。正确答案A答案解析暂无解析。4NK（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）