住宅专项维修资金使用表格.doc

维修和更新、改造方案
一、项目概况
项目由 开发建设，坐落于 ，结构为 ，共有 幢，共 户，共 平方米， 年 月竣工，已超过房屋保修期。
二、申请使用专项维修资金的原因
据业主反映和现场查勘，项目 （楼栋号）存在
的情况，严重影响业主正常生活，需要申请使用专项维修资金进行修缮。
三、维修和更新、改造内容及施工工艺

四、维修和更新、改造费用
经查询，本次申请使用专项维修资金的 （楼栋号）共有专项维修资金余额 元。
工程预算费用为 元，涉及 户、 平方米，每平方米分摊费用为 元／平方米，按照受益业主所拥有的商品住宅建筑面积的比例分摊到户。该方案经专有部分占相关建筑物面积三分之二以上且占相关人数三分之二以上的业主书面同意后，维修和更新、改造工程费用从相关业主个人账户中核减。
五、维修和更新、改造组织方式
本次维修和更新、改造工程以 招标方式确定施工企业。拟聘请有工程监理企业资质证书的 为监理单位，对工程进行全程监理。经业主大会决定 （委托、不委托）专业中介机构对工程造价进行审核。工程竣工后，由物业服务企业组织业主、业主委员会或者居民委员会、施工企业、监理单位对工程进行验收，并共同签署《维修和更新、改造工程验收报告》。
拟于 年 月 日起，以 方式对维修和更新、改造方案进行业主书面确认。
六、决算费用约定
决算费用未超过工程预算金额的 ％时，业主视为同意，最终按照决算费用进行分摊，并从相关业主个人账户中核减。

业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：

业主委员会委员（签字）：

年 月 日 年 月 日

（业主委员会盖章） （物业服务企业盖章）

附件2：
业主大会或者相关业主书面确认证明
为了保障住宅的正常使用和共用设施设备的安全运转，根据实际 情况， 项目拟于 年 月对已超过保修期的 （共用部位、共用设施设备）进行维修和更新、改造，涉及 户业主，建筑面积 平方米，工程预算 元。
维修和更新、改造方案已于 年 月 日，经业主书面确认， 户业主同意使用专项维修资金，占应确认业主户数的 % ，其拥有房屋建筑面积 平方米，占应确认建筑面积的 ％。根据《中华人民共和国物权法》和《物业管理条例》规定，已有超过专有部分占相关建筑物面积三分之二以上且占相关人数三分之二以上的业主书面同意使用专项维修资金。
《维修和更新、改造方案书面确认明细表》等申请资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
附：维修和更新、改造方案书面确认明细表原件
业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：
业主委员会委员（签字）：
年 月 日 年 月 日
（业主会委员盖章） （物业服务企业盖章）
附件3 :
维修和更新、改造方案公示证明
坐落于 的 项目，对已超过保修期的 （共用部位、共用设施设备）实施维修和更新、改造，其《维修和更新、改造方案》、《业主大会或者相关业主书面确认证明》 已于 年 月 日起，采取 方式进行公示，公示期 天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明

业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：
业主委员会委员（签字）：

年 月 日 年 月 日

（业主委员会盖章） （物业服务企业盖章）

附件4 :
工程招投标证明
为了保障住宅的正常使用和共用设施设备的安全运转，根据《中华人民共和国物权法》、《物业管理条例》和《住宅专项维修资金管理办法》等的有关规定， 项目于 年 月以 招标方式对已超过保修期的 （维修和更新、改造工程）进行招标确定施工企业。
该项目投标单位有 、
、 ， 其投标的标价分别为 、 、 。经对投标单位的企业资信、工程质量、投标标价、施工工期等因素进行评议，最终确定中标单位为 ，其中标的标价为 。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：

业主委员会委员（签字）：

年 月 日 年 月 日
（业主委员会盖章） （物业服务企业盖章）
附件5：
专项维修资金使用备案证明
（区）物管维[ ]第 号
项目情况
申请单位

办公地点

联系人

联系xx

施工单位

项目名称

竣工时间

坐落地点
区 道（路、街） 号
专项维修资金使用备案要件
专项维修资金帐面余额证明

《维修和更新、改造方案》

《业主大会或者相关业主书面确认证明》及维修和更新、改造方案公示证明

其 它

维修和更新、改造工程内容和业主确认情况
维修和更新、改造主要内容：
维修资金余额： 元
工程预算： 元
工程决算： 元
涉及户数： 户
总建筑面积： 平方米
其中：未售出房屋建筑面积 平方米，户数 户，预算分摊费用 元
确认比例
同意使用专项维修资金业主 户，占应确认业主户数的 %，同意使用专项维修资金业主拥有房屋建筑面积 平方米，占应确认建筑面积的 %
初审意见

（签章）
年 月 日
审核意见

（签章）
年 月 日
审批意见

（签章）
年 月 日
注：本表一式两联，第一联由房地产行政主管部门留存；第二联由专户银行留存。

附件6：
专项维修资金使用专户开户证明

根据《住宅专项维修资金管理办法》有关规定，（物业服务企业或者相关单位）为 项目已办理专项维修资金使用账户开户相关手续，账户号 。

特此证明

（盖章）

年 月 日

附件7

维修和更新、改造工程验收报告

工程名称：
组织单位（盖章）：

竣工工程验收组成员名单

组织单位

主持人

参加验收单位
验收组成员
姓 名
职 务
专 业
管理单位

施工单位

监理单位

业主委员会

其他单位

其他单位

工 程 概 况
工程名称

工程地点

工程造价

施工面积

结构类型

开工日期

竣工日期

施工单位
竣工报告

监理单位
评估报告

主
要
施
工
顶
目

工程验收时间

组织单位执行专项维修资金使用程序情况

组织单位对施工监理等单位在施工过程中质量行为的评价

组织单位负责人（签字）：

年 月 日
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
管理单位意见

单位负责人： 公章：

年 月 日
施工单位意见

单位负责人： 公章：
年 月 日
监理单位意见

单位负责人： 公章：

年 月 日
业主委员会意见

业主委员会主任：

业主委员会委员：

公章：

年 月 日
其他单位意见

单位负责人： 公章：

年 月 日
其他单位意见

单位负责人： 公章：
年 月 日
附件8：
维修和更新、改造工程决算费用分摊清册

项目维修和更新、改造工程已验收合格，现按照维修和更新、改造工程决算费用进行分摊，并从下列相关业主个人帐户中核减。
维修、更新改造内容

维修资金余额
元
涉及户数
户
建筑面积
平方米
工程结算
元
决算分摊费用金额
元/平方米
业主姓名
房号
建筑面积
（平方米）
维修资金余额（元）
费用分摊金额
（元）
应补交金额
备注

合 计

注：本表不够填写可加页复印

业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：

业主委员会委员（签字）：

年 月 日 年 月 日

（业主委员会盖章） （物业服务企业盖章）

维修和更新、改造方案书面确认明细表

业主在进行书面确认前，应当认真阅读维修和更新、改造方案内容并注意以下事项：1、书面确认必须由业主本人签字；2、维修和更新、改造费用按建筑面积分摊，从下列相关业主个人帐户中核减。
大修、更新改造内容

维修资金余额
元
涉及户数
户
建筑面积
平方米
工程决算
元
决算分摊费用金额
元/平方米
业主姓名
房号
建筑面积
（平方米）
维修资金余额（元）
费用分摊金额（元）
应补交金额(元)
同意业主签字确认

合 计

注：本表不够填写可加页复印
维修和更新、改造方案工程决算费用
分摊清册公示证明

坐落于 的 项目《维修和更新、改造工程决算费用分摊清册》已于 年 月 日起，采取 方式进行公示，公示期 天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担想应责任。
特此证明

业主委员会主任（签字）： 单位负责人（签字）：

业主委员会委员（签字）：

年 月 日 年 月 日

（业主委员会盖章） （物业服务企业盖章）