痰标本的留取方法-PPT.ppt

痰标本的留取方法目录标本采集的意义及原则正确留取痰标本2标本采集的意义明确诊断真正致病菌病情追踪指导制定治疗措施抗生素选择抗生素更换预后推测减少细菌耐药性3误导临床结果无意义规范化采集不符合要求提供重要临床感染信息处理失当造成 污染标本4检验前误差检验前误差是导致检验结果失真的最主要原因之一5细菌诊断标本采集原则用抗菌素前采集，不同时期、不同标本采样时严格执行无菌操作，避免污染采集真正病灶处且足量标本避免假阴性标本，需新鲜，不可添加防腐剂立即送检愈新鲜标本愈容易分离病原菌6痰标本采集痰的形成痰标本采集目的痰标本采集原则痰标本采集时间痰标本采集方法痰标本的运送及保存7大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点8痰标本采集痰的形成：气管、支气管的分泌物。是黏液腺分泌出来的黏液及浆液和异物的混合物。健康的人每天产生约100cc的黏液。当有炎症时，则分泌过多，并呈现出不同的颜色和质地。（为什么感觉不到？）9痰标本采集痰标本采集目的：一般可用于普通细菌、分枝杆菌、真菌和军团菌的涂片或培养检测10痰标本采集痰标本采集一般原则：1、采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。2、宜采集清晨第二口痰液。3、对于普通细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续23天。不建议24h内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变4、怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检。11痰液标本采集采集时间：晨痰因晨痰量多，且含菌量也多12痰标本采集咳痰方法：先以冷开水漱口刷牙，有假牙者应取下假牙13咳痰方法：14痰标本采集将痰吐到宽口无菌加盖容器15痰标本采集送检与保存：2小时内送达检验室（未能及时送检于4保存但放置时间不可超过24h。）16标本质量唾液痰白色粘液痰带血痰黄色粘液痰17痰标本采集对痰液粘稠者 雾化吸入生理盐水或高渗盐水，使痰液稀薄，痰液增多，而易于排出。以10-20min为宜。18痰标本采集无力咳出者：19痰标本采集结果判断1、正常人体的下呼吸道是无菌的，上呼吸道有正常菌群栖居2、合格痰的涂片镜检鳞状上皮细胞10个/低倍视野，白细胞25个/低倍视野，或两者比例小于1：2.5。3、持续两次分离出相同的病原菌可认为是感染病原菌。2021