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临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?（） A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；(二)导致3人以上人身损害后果；(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。2、体现医师克己美德的做法是（）。 A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。3、14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。诊断最可能是（）。 A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒，站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素，出现躯体症状而无其他外伤等因素，故本题答案为D项。4、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好？（） A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40161 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。5、女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液？（） A 奇脉 B 心脏向左右扩大 C 肝肿大有压痛 D 心音遥远 E 心尖搏动弥散正确答案E答案解析暂无解析。6、关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是（）。 A 妊娠晚期开始乳汁分泌 B 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 D 初乳为白色浓稠液体 E 乳头增大变黑、乳晕颜色加深正确答案E答案解析A项，妊娠期间乳腺充分发育，为泌乳做好准备，但并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成可能有关。产后胎盘娩出，雌、孕激素水平迅速下降，新生儿吸吮乳头，乳汁开始分泌。乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。BC两项，妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。E项，乳头增大变黑，更易勃起。乳晕色深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称蒙氏结节。D项，妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。7、不符合急性心包炎的心电图变化是（）。 A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联，ST段呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；无病理性Q波，无QT间期延长；常有窦性心动过速。8、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（）。 A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40162正确答案C答案解析暂无解析。9、骨与关节结核的好发年龄为（）。 A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年 D 中年 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。10、在蛋白质生物合成中催化氨基酸之间肽键形成的酶是（）。 A 氨基酸合成酶 B 转肽酶 C 羧肽酶 D 氨基肽酶 E 氨基酸连接酶正确答案B答案解析转肽酶催化P位氨基酰基或肽酰基与A位氨基酸形成肽键，称为成肽。转肽酶由几种核蛋白体蛋白组成。11、有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色，有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤最可能的诊断是（）。 A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、患者，女，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。下列哪项符合其行为类型？（） A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析A型性格的人的性格特征为：时间紧迫感，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。13、引起气性坏疽的常见原因是（）。临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d4016313、引起气性坏疽的常见原因是（）。 A 真菌感染 B 空气进入肌肉并且有细菌感染 C 伤口合并腐败菌感染 D 由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染 E 干性坏疽伴有感染正确答案D答案解析暂无解析。14、卡特尔对人格的分型是根据（）。 A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。15、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（）。 A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项，血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢，12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。16、5-FU是下列哪种碱基的类似物?（） A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解析。17、我国新生儿败血症多见的病菌是（）。 A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40164 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高，尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌等革兰阴性（G）杆菌。18、下列哪项为抑郁症患者的特征性睡眠障碍？（） A 入睡困难 B 多梦 C 易惊醒 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。19、伤寒患者传染性最强的时期是（）。 A 潜伏期 B 起病1周内 C 潜伏期末到病程第l周末 D 起病后12周 E 起病后24周正确答案E答案解析暂无解析。20、女性，16岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.01012/L，网织红细胞50%，血Ham试验（+），血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）。 A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。21、紫外线杀菌的最佳波长为（）。 A 200nm B 265nm C 300nm D 560nm E 650nm正确答案B临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40165答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构，造成生长性细胞死亡和（或）再生性细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强22、女婴，1月龄，易激惹，呕吐，尿有霉味，尿三氯化铁试验阳性，血浆苯丙氨酸1.3mmol/L，诊断为苯丙酮尿症，患婴缺乏的酶为（）。 A 酪氨酸酶 B 多巴脱羧酶 C 酪氨酸转氨酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸羟化酶正确答案E答案解析正常情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸，而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时，体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸，并从尿中排出，即为苯丙酮尿症。该症及早发现，可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒，避免患儿智力发育障碍。故本题答案为E项。23、下述除哪一项外，均为细菌人工培养的实际应用？（） A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。24、造成脑疝常见的原因中不包括（）。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。25、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（）。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不是医师义务和权利？（）临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40166 A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。 A 50%苯妥英钠，缓慢静脉注射 B 异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C 副醛缓慢静脉注射 D 10%水合氯醛，保留灌肠 E 安定，缓慢静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。28、阿莫西林主要适用于（）。 A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素如苯唑西林、氯唑西林等，广谱青霉素如氨苄青霉素（氨苄西林）、羟氨苄青霉素（阿莫西林）等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。故本题答案为B项。29、甲巯咪唑（他巴唑）治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（）。 A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制TsH与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案D答案解析暂无解析。30、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态？（） A 9天 B 6天 C 3天 D 12天临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40167 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。31、变性蛋白质的特点是（）。 A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解正确答案D答案解析变性作用是蛋白质受物理或化学因素的影响，改变其分子内部结构和性质的作用。一般认为蛋白质的二级结构和三级结构有了改变或遭到破坏，都是变性的结果。变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低，同时蛋白质的粘度增加，结晶性破坏，生物学活性丧失，易被蛋白酶分解。32、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（）。 A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。33、患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（） A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。34、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是（）。 A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40168答案解析暂无解析。35、免疫对机体（）。 A 正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害 B 无益也无害的反应 C 有益也有害的反应 D 是有害的反应 E 是有益的反应正确答案A答案解析暂无解析。36、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是（）。 A 裂解肽聚糖骨架的-1，4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。37、下列哪项为急性溶血的开始症状？（） A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。38、哪种细胞形成低带免疫耐受？（） A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（） A 尿素 B NH3临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40169 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。40、右下肢被机动车压伤，具备哪一条件可诊断为骨折？（） A 压痛明显 B 明显跛行 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 局部高度肿胀正确答案D答案解析骨折的特有体征为：畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。异常活动：骨折后出现不正常的活动。骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。41、心房颤动时f波的频率为（）。 A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括：P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350600次/分；心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100160次/分之间；QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。42、识别转录起始点的是（）。 A 因子 B 核心酶 C RNA聚合酶的因子 D RNA聚合酶的亚基 E RNA聚合酶的亚基正确答案C答案解析加有亚基的酶能在特定的起始点上开始转录。可见亚基的功能是辨认转录起始点。43、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（） A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401610 E 脱落脉正确答案C答案解析血管检查的临床意义。选项A，交替脉由左心室收缩强弱交替所致，是左心衰竭的重要体征，见于高血压性心脏病。选项B，奇脉（又称吸停脉）是心脏压塞的重要体征之一，见于心包积液和缩窄性心包炎。选项C，水冲脉由脉压增大所致，见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺功能亢进症、动脉导管未闭、严重贫血。选项D，短绌脉常为房颤的特点。选项E，脱蒋脉常见于：度房室传导阻滞。44、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。 A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。45、锁骨骨折的常见表现为（）。 A 局部骨摩擦音 B 局部异常活动 C 局部淤血 D 局部肿胀 E 局部可以触及骨折端正确答案E答案解析暂无解析。46、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形，诊断为（）。 A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。47、5岁男孩，颜面水肿2个月，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，清蛋白（白蛋白）25g/L。该患儿最可能的诊断是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401611答案解析我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：检查红细胞超过10个/高倍视野（指2周3次尿沉渣检查）。反复出现高血压。持续性氮质血症，排除血容量不足所致。血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。48、一般说来，与内源性抗原递呈有关的分子是（）。 A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。49、缺铁性贫血的临床表现不包括（）。 A 贫血的表现 B 发生缺铁的基础疾病表现 C 异食癖 D 杵状指（趾） E 吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。50、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪一项不符？（） A 骨髓中原始细胞20% B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20% D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。51、火器伤清创术中下列错误的是（）。 A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。52、关于免疫耐受的形成错误的是（）。 A 在胚胎期，T及B淋巴细胞对接触的Ag均耐受临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401612 B 胚胎期建立的耐受不能持久 C 后天建立的耐受只持续一段时间 D 血型嵌合体是1945年Owen发现的 E 新生儿期较易建立耐受正确答案B答案解析暂无解析。53、有关铁剂治疗正确的是（）。 A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（） A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。55、流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（）。 A 血管脆性增加 B 血小板减少，凝血因子消耗 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。56、关于小儿肾小管功能正确的是（）。 A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401613正确答案D答案解析暂无解析。57、不完全抗原(半抗原)（）。 A 既有免疫原性，又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性，而无免疫原性 C 只有免疫原性，而无免疫反应性 D 既无免疫原性，又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子，如多数的多糖和某些分子量小的药物，本身不具有免疫原性，但具有免疫反应性，称半抗原，半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。58、培养真菌的最适宜温度是（）。 A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪项不是风湿性心包炎的表现？（） A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析风湿性心包炎患者心音常减弱。60、痴呆的主要特征是（）。 A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401614的方框涂黑。）1、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（）。 A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。 A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。3、对于头皮裂伤，不正确的为（）。 A 钝性撞击不会发生裂伤 B 清创后，采用分层缝合为好 C 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D 急救时应立即包扎止血 E 头皮缺损应予修补正确答案A答案解析暂无解析。4、下列关于己糖激酶叙述正确的是（）。 A 催化反应生成6-磷酸果糖 B 使葡萄糖活化以便参加反应 C 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 D 是酵解途径的惟一的关键酶 E 它催化的反应基本上是可逆的正确答案B答案解析葡萄糖经己糖激酶催化为6-磷酸葡萄糖参加各种代谢反应，并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能称为葡萄糖激酶，后者仅是己糖激酶的一种（即己糖激酶），不能以个别概全部。己糖激酶的催化反应基本上是不可逆的，所以它是酵解的一个关键酶，但并非惟一的，磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的两个酵解关键酶。5、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（） A 补氯临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401615 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。6、女，30岁。停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常，垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为（）。 A 子宫 B 卵巢 C 下丘脑 D 垂体 E 甲状腺正确答案D答案解析垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显，说明垂体功能减退。7、胸内压是下列哪项因素形成的？（） A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。8、给恋物癖者电击的方法属于（）。 A 家庭脱敏 B 冲击疗法 C 厌恶疗法 D 松弛疗法 E 自由联想正确答案C答案解析恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物，因此治疗的目标是要使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击，使之产生负性的条件反射，逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪，故此题正确选择为C项。脱敏疗法是使患者逐步能接受原来害怕、敏感的事物，但方式是一步步进行的。而冲击疗法是一下到达害怕或敏感的事物，不是分步骤进行。以上都属行为治疗，但原理不同，注意区分其差别。9、下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）。 A 鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始 B 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始 C 每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨 D 每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401616 E 鸟氨酸循环主要在肝内进行正确答案E答案解析鸟氨酸循环是从鸟氨酸与氨基甲酰磷酸合成瓜氨酸开始的，每经历一次鸟氨酸循环消耗两分子氨，1个来自氨（需先合成氨基甲酰磷酸），另1个来自天冬氨酸，循环中消耗1分子ATP，ATP转变为AMP和1分子焦磷酸（含有1个高能磷酸键，会自发分解），实际上消耗2个高能磷酸键。鸟氨酸循环主要是在肝内进行的。故只有E项是正确的。10、培养真菌的最适宜温度为（）。 A 1015 B 49 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。11、下列对四环素类的不良反应错误的叙述是（）。 A 空腹口服易引起胃肠道反应 B 可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C 不引起过敏反应 D 可引起二重感染 E 长期大量静滴，可引起严重肝损害正确答案C答案解析暂无解析。12、下列关于大叶性肺炎的描述，哪项错误？（） A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项为心理应激对健康影响的表现？（） A 促进健康 B 加重已有疾病 C 与心身疾病的发病有关 D 与心理障碍的发病有关 E 以上都正确正确答案E临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401617答案解析心理应激对健康既有积极作用，又有消极作用。消极作用则表现在与一些功能性障碍和心身障碍之间的联系上。故本题答案为E项。14、关于尖锐湿疣以下叙述不正确的是（）。 A 是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物 B 又称为生殖器疣、性病疣 C 主要通过性接触传染 D 是我国目前常见的性传播疾病之一 E 其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案A答案解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，而不是恶性赘生物。15、颅内血肿病人，腰椎穿刺后意识丧失，首先考虑为（）。 A 血肿增大 B 发生脑疝 C 脑血管痉挛 D 颅内压增高 E 脑干原发损害正确答案B答案解析暂无解析。16、对能量代谢影响最显著的因素是（）。 A 肌肉运动 B 高温环境 C 寒冷刺激 D 精神紧张 E 进食正确答案A答案解析暂无解析。17、脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（） A 意识障碍多在30分钟以上 B 有逆行性遗忘 C 清醒后可出现头痛、恶心 D 神经系统查体无阳性体征 E CT检查颅内无异常发现正确答案A答案解析暂无解析。18、肾病综合征患者高度水肿，尿量400500m1/d，持续2周，尿蛋白（），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min。本患者的治疗主要是（）。 A 呋塞米临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401618 B 抗炎药 C 输血浆或白蛋白 D 肾上腺皮质激素 E 血液透析正确答案D答案解析糖皮质激素治疗是治疗肾病综合征的首选药物，作用机制是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润，改善肾小球基底膜的通透性，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿、减少和消除尿蛋白的目的。19、下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切？（） A 乙型肝炎病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 人类乳头状瘤病毒 E 人类T细胞白血病淋巴瘤病毒正确答案C答案解析暂无解析。20、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。21、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取的措施为（）。 A 呼吸道隔离 B 饮食隔离 C 避免探视 D 严格管理病人的排泄物，医用器械 E 注射疫苗正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（） A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401619正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。23、乳腺囊性增生的治疗方案是（）。 A 药物治疗 B 全乳腺切除 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。24、女，66岁，绝经16年。阴道少量出血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（）。B超示：巨大肿物40cm50cm30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、两便均无变化。该患者最可能的诊断为（）。 A 浆液性囊腺瘤 B 黏液性囊腺瘤 C 皮样囊肿 D 卵泡膜细胞瘤 E 透明细胞癌正确答案B答案解析患者绝经后阴道流血，体检巨大肿块，一般情况良好，考虑为良性卵巢肿瘤。卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤，良性及交界性几乎都为囊性，典型病变为多房性。25、检测血清中的某种激素选择（）。 A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。26、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是（）。 A 无视乳头水肿，可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿，可排除颅内压增高 E 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d40162027、脂肪动员的关键酶是（）。 A 一酰甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 二酰甘油二酯酶 D 三酰甘油三酯酶 E 激素敏感性三酰甘油酶正确答案E答案解析暂无解析。28、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。 A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。29、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）。 A 中脑下丘 B 中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。30、某患者，高烧、黄疸，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见有大片的肝细胞坏死，肝细胞结节状再生及胆汁淤积，应诊为（）。 A 急性重症肝炎 B 亚急性重症肝炎 C 中度慢性肝炎 D 重度慢性肝炎 E 急性黄疸性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401621）1、（共用备选答案）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型1一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓E.血栓栓塞1DIC时全身微循环小血管内栓塞（）。正确答案D答案解析暂无解析。2心瓣膜上的血栓（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血栓脱落随血流至远处（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d4016221低钾、低氯血症可导致（）。正确答案D答案解析暂无解析。2低氧血症、高热、吐泻等常可致（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.人格B.能力C.气质D.性格E.动机1决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式，是个人比较稳定的心理特征的总和，称为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征，指的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.偏执型分裂症B.单纯型分裂症C.紧张型分裂症D.妄想性障碍E.急性短暂性精神障碍1以系统妄想为主要症状，内容较固定，有一定的现实基础，主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2符合分裂症诊断标准，以思维贫乏，情感冷漠等阴性症状为主，从无明显的阳性症状。起病隐袭，病程至少2年的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3起病急骤，以片断妄想、幻觉或多种妄想、幻觉或言语、行为紊乱的精神病性症状为主，病程至少数小时至1个月的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供临床诊疗技术期末考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：82108cc2548fef9f55b8f3f7959d401623的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。1此患者最常见的首发症状为（）。 A. 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B. 持续性或周期性发热 C. 局部或全身皮肤瘙痒 D. 脾肿大 E. 贫血正确答案A答案解析暂无解析。2如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及中等量R-S细胞混同存在，最可能的诊断为（）。 A. 霍奇金病淋巴细胞为主型 B. 霍奇金病淋巴细胞耗竭型 C. 霍奇金病结节硬化型 D.