调查显示XX成六大典型阶层-分化更趋明显.doc

-范文最新推荐- 调查显示XX成六大典型阶层 分化更趋明显 果你毕业多年，又经常参加各种同学聚会，是不是发现每一次聚会后，你的同学中都会有令人料想不到的变化。原本同一起点的同学，在人生之旅上的距离越拉越大，每个人的社会身份出现了巨大的差异，有的成了政府高官，有的成了坐拥千万资产的商人，有的成了学者，而一些同学甚至已经失业下岗。 在感慨人生境遇巨大差异的同时，你是否也在困惑是什么原因导致了当年相似的同学今天身份各异？通常人们认为的原因无非是运气和个人勤奋的程度，其实更加重要的原因就是社会阶层结构变动的宏观背景，尤其是近20年来，中国社会巨大的变革，市场经济以巨大的力量重新勾勒出了一个新的社会阶层轮廓，而不再是干部、工人农民的二元阶层结构。由xx市社会科学院社会发展研究所所长陈如博士主持的课题现代化进程中的xx社会阶层结构变动研究，经过历时一年多的广泛社会调查，于近期完成，课题成果社会大分化xx市社会分层研究报告已由xx大学出版社正式出版。 该报告表明：xx目前已经逐渐形成了六个典型阶层，分别为工人、农民、管理者、知识分子、个体私营业主和下岗失业人员，每个阶层都具备鲜明的的特征，同时阶层之间又处于不断变化和流动之中。 这是全国较早的关于地方社会分层的研究报告，该报告旨在全面研究在社会急剧变革的背景下，现代化进程对xx社会结构变动的具体影响，为政府决策提供依据和建议。通读报告，似乎可以洞悉个人的命运与时代和社会背景的紧密联系。 xx六阶层财产状况 根据本次调查所得数据，xx市工人、农民、管理者、知识分子、个体私营业主和下岗失业人员六个阶层2003年的年平均收入分别为：115220元、69655元、342317元、269502元、284778元、61710元。 根据xx市统计局提供的资料，2003年xx市城镇人口人均可支配收入为1019556元，农村人口的人均纯收入为4923元，城镇居民与农村居民在收入上差距极大。本次调查也印证了这一差距，但另一个低收入阶层为下岗失业者阶层，年收入甚至低于农民阶层。 从住房面积和房产价值上看 2003年xx市管理者阶层平均住房面积为898平方米，房产估值平均为301万元； 知识分子阶层平均住房面积为857平方米，房产估值平均为285万元； 工人阶层平均住房面积为744平方米，房产估值为175万元； 农民阶层平均住房面积最高，达到1442平方米，但是房产平均估值最低，为58万元； 个体私营业主这两个指标分别为937平方米和304万元； 下岗失业阶层分别为547平方米和144万元。 2003年xx市城镇居民人均住房建筑面积为211平方米，以每户34人计算，平均户建筑面积在633844平方米范围内。本次调查中超出平均范围的阶层有个体私营业主、管理者、知识分子阶层，在这个范围内的则有工人阶层。下岗失业者阶层的户均住房面积远远低于平均水平。农民阶层虽然占有房屋的面积较大，但考虑到房屋的实际价值，并不能和城镇阶层放在同一框架内比较。 在耐用消费品拥有量上（包括：汽车、电脑、摄像机、手机、彩电、电冰箱、空调、洗衣机），xx市的6个阶层中管理者阶层平均拥有537件，工人阶层平均拥有432件，农民阶层平均拥有234件，知识分子平均拥有585件，个体私营业主阶层平均拥有543件，下岗失业阶层平均拥有322件。拥有物品最少的是农民和下岗失业阶层。 分别对每组进行比较时发现学历有两个等级以“专科”为分界线：文盲至高中各等级学历的平均收入相互之间差异不大，本科与硕士以上相互之间差异也不大，但是两个等级之间存在巨大差异。 这说明影响xx各阶层收入的因素中，是否接受高等教育是关键，在本科以下，个人年收入并不一定随着受教育年限的提高而提高，经过本科教育收入才可能明显。 从调查来看，管理者、知识分子和个体私营业主是接受本科及以上教育人数最多的三个阶层。 私营业主租房比例高 工作单位的性质对个人资源获取能力的影响也比较大，从而影响着社会分层。 本次调查中，绝大多数管理者2003年所在的单位是政府机关和事业单位，知识分子大多数在事业单位供职，在个体私营企业中供职的只占104。 管理者和知识分子阶层在经济资源上的优势与工作单位性质关系密切。从收入上可以鲜明体现出来，2003年，xx市管理者和知识分子以工资、奖金和单位其他福利为主的分别占867和875，个体私营业的收入则主要来自经营收入，占738。 在住房来源上也可以体现出来，管理者和知识分子住房来源相对单一，除了单位分房，多数人花钱购买；而个体私营业主则相对多元化，通过分房获得住房的比例很低，租住房屋的比例较高，达18。因此，从收入和住房来源看，管理者和知识分子组织优势十分明显，个体私营业主则相对较弱，承担的风险较大。 专家观点：陈如表示，尽管xx目前已经存在六大阶层，并且分化越来越明显，但是阶层之间不是静态的而是处于不断流动和变化之中，低阶层也拥有向上流动的机会，应该关注的是，农民和下岗失业者阶层是处于弱势的阶层，社会应该给予更多的帮助，改善他们的生活状况，并积极创造他们向上流动的途径。 新闻链接 根据正式公开出版的中国社科院当代中国社会阶层研究报告，1978年以来的改革开放，促使中国社会阶层发生结构性的改变。研究报告对这种改变描述为：原来的“两个阶级一个阶层”（工人阶级、农民阶级和知识分子阶层）的社会结构，变成了十大阶层。 按新标准划分的10个社会阶层是：国家与社会管理者阶层、经理人员阶层、私营企业主阶层、专业技术人员阶层、办事人员阶层、个体工商户阶层、商业服务人员阶层、产业工人阶层、农业劳动者阶层和城乡无业失业半失业者阶层。 患者为何老打不赢医疗官司记者日前从XX市中级人民法院了解到，自年月日新医疗事故处理条例实施以来，我市两级法院每年受理的医疗纠纷案件近起，患者的胜诉率从实施前的下降到现在的。新条例被公认为偏重于对患者权利的保护，而年月日最高人民法院出台的关于民事诉讼证据的规定，更对医患纠纷中医院的举证责任进行了明确。为什么新规定没能让患者受益？记者为此进行了深入采访。刘女士中年发福，一心想减肥。去年经人介绍到某中心医院作“无创口抽脂”。交费用，忍疼痛，刘女士做完手术后以为鼓起的腹部会恢复到年轻时的平坦。不料，她的腹部出现高低不平症状，腰背部还有两处小缺口。刘女士大为光火：广告宣传和手术医生都说得天花乱坠，为什么实际效果却相差甚远？并以医疗事故为由向法院起诉，要求返还医疗费、赔偿经济损失。然而，医院的态度十分明确，并列举了一系列证据证明医院在手术过程中并没有任何差错和失误，该手术是顺利完成的，虽然未能达到广告上的效果，但不构成医疗事故。法律审理认为，根据医疗事故处理条例规定，刘女士的情况不属于医疗事故，因而驳回了刘女士的诉讼请求。（一）新规定，看上去很美举证责任：从患者到医院规定颁布实施后明确规定举证责任在医院，如果医院拿不出其医疗行为没有过错或过错与发生的损害结果之间没有因果关系的证据，就得承担对自己不利的结果。举证责任倒置、患者可以复印病历新的条例施行了，一时间让医生有种惴惴不安的感觉，甚至感觉到法律的天平有些向患者倾斜了。一位经常打医患纠纷官司的律师对记者说，规定关于“举证责任倒置”的特别确认，使得医疗机构在原本已经被动的医疗风险诉讼中因承担了主要的也可以说是最困难的举证责任而处于更为不利的地位。条例扩大了医疗事故的内涵，加大了医疗机构及医生的责任。再加上人民群众的法律意识不断提高，用法律保护自己合法权益的意识和能力越来越强，将医院推向了一种尴尬的境地。但是，虽然医方承担了举证的责任，但相对于医疗知识缺乏的患者而言，受过专业教育、拥有临床经的医生，举证的难度比患者小得多，很多证据来自于他们非常熟悉的医疗领域，因此，对于举证责任倒置的规定，法律的天平还是公正的。鉴定机构：从鉴定委员会到医学会年月前，处理医患纠纷的依据是国务院颁布的医疗事故处理方法。这部办法明文规定医疗事故的鉴定机构由卫生行政部门管理的医疗事故鉴定委员会，而其鉴定的对象则是其管理的各个医院，有人将这形象地称为“老子”鉴定“儿子”，正因为如此，其公信力受到了普遍的质疑。年月日施行的条例，对患者而言，最大的欣慰莫过于对医疗事故鉴定的改革，将进行鉴定的部门由医疗事故鉴定委员会改为医学会。这一改革，在当时备受称赞。然而，规定和条例的相继施行，患者打输官司的比例却直线上升。于是，质疑声一片。（二）漏洞多：新规其实很脆弱规定和条例施行后，因为举证责任倒置，患者打官司的期望值提高了，导致选择到法院起诉的患者增多，这其中不排除有一部分人是带有碰运气的心理。事实上，虽然举证倒置规定已实施，但患者仍需要为诉讼搜集有利于己方的证据，如果医院在治疗过程中确实不存在过错，并能提供院方无过错的有力证据，那么提出诉讼的患者便会败诉。所以，新规并没有对患者“一边倒”，患者更不能盲目地将医院告上法庭。责任认定难：几方互相推诿尽管医患纠纷适用举证责任倒置，但医疗部门举证到何种程度才算举证责任完成法律没有硬性规定，而医患双方往往对此问题分歧较大。另外，由谁通知当事人提供医学鉴定所需检材、提供到何种程度才符合要求，法律也无明确规定。因此诉讼中经常出现这种现象：鉴定部门要求审判人员通知当事人，而审判人员认为应由鉴定机关直接通知，结果双方互相推诿。很多人都知道，医疗事故的认定，鉴定是关键。但是，由医学会来鉴定是否构成医疗事故，是否如上所说达到了中立和公正？鉴定采信难：从“老子”鉴定“儿子”到“兄弟们互相鉴定”医疗事故处理条例虽规定由医学会组织医学专家和法医专家共同组成专家组对医患纠纷进行技术鉴定，但实际上参加鉴定的专家基本上仍由各医疗部门中的知名专家组成。据了解，某医学会拥有一个人数达多名医生的医学专家库，包括个医学领域。据悉，入库的这些专家，必须是全市各大医院拥有副主任医师以上职称的医生。进行医疗事故鉴定的专家，都是随机抽取产生的。一次医疗鉴定，一般由名专家组成，医患双方各抽取名，医学会抽取名。如涉及病人伤残、死亡的，要有名法医参加。此外，每个鉴定组还要推选一名组长。医学会只负责组织工作，具体鉴定由专家全权负责。虽然有一个人数众多的专家库，但因各大医院医生互相鉴定医疗事故，外界常常有“暗箱操作、院院相护”的质疑。尽管不是同一个医院的专家，但是仍然是“一家人”。难怪有人说，这等于由过去的“老子”鉴定“儿子”，变成了现在的“兄弟们”相互鉴定，今天我来鉴定你，不排除明天你又来鉴定我了。这样的鉴定机构得出的鉴定结论，的确存在着让人难以信服的问题。专家不出庭：患者拿什么来相信你王先生的妻子肠梗阻入住一医院治疗。可在治疗过程中，医生因不重视临床反应未及时手术，导致肠管大部分坏死。王先生认为这是医院的不负责任造成的。他想申请医疗事故鉴定，但听说鉴定专家都是医生，和医院很熟，同时，也听说鉴定人都不愿出庭接受质询，为此一直心存疑虑。人们对鉴定提出质疑，除了因为医疗界“打断骨头连着筋”的关系，还有个重要的原因，就是患方要求鉴定专家出庭时，专家们总是以种种借口不愿出庭，使得鉴定这份最为关键的证据无法进行当庭质证，律师只能对着一纸鉴定书进行质证。这些对当事人和律师来说，都是不公平的。XX建康律师事务所王金宝律师已拿到医学硕士学位，但即便这样，要完全看懂专业性极强的鉴定书，也有一定困难。他表示，更多的律师对医学几乎一窍不通，对他们来说，医疗事故鉴定书简直就是“天书”。如果鉴定专家不出庭接受质询，那官司根本没法打，患方只有等着败诉。（三）医患双方：都说自家经难念医生：我们的心理压力其实很大面对社会各界的指责，医院和医生们却觉得自己是满腹委屈。“由于医疗风险高，医务人员心理压力大，尤其条例颁布之后。如果条例的出台会让医生害怕承担责任，最大的悲哀是老百姓。”一位医生这样对记者说道。他还举了个例子：医院来了个肿瘤病人，医生打开腹部查看，拳头大，在副主动脉边上。以前，医生可能就剥下来了。现在采取保守治疗，给开点什么药吃吧，关键是怕出事啊。如果努努力给瘤子剥下来，血管也保住了，皆大欢喜。医生为了把瘤子剥得彻底一点，手稍微重一点，就可能把血管碰破了，大出血，麻烦了！怕出事躲着血管做，或把连着血管的那一小块留着，不切干净，不彻底，后果可想而知。他说：“这种压力下的消极性治疗，对病人有什么好处？但是，医生也是人，谁能保证就一定不会出错呢？出了错，这个责任又有谁来担呢？所以抱着不做不错的态度实在也是无可奈何啊，医生的心理压力就是这样大啊！”患者：我们也就是想求个明白来自河南的杨德敏夫妇年仅个月大的儿子，因腹泻到本市某医院治疗，不久却死亡。当他们要回病历卡复印件时，发现上面竟有处涂改。可医疗事故鉴定结果为“不构成医疗事故”，而对病历卡上的修改痕迹，专家没作任何解释。一句冷冰冰的“不构成医疗事故”，让他们绝望。杨德敏夫妇说，他们已向省医学会申请再次鉴定。不过，他说，这次鉴定下来，不管成败，他希望鉴定人都能出庭说个清楚，原因是他太想知道真相了。去医院看病，总是患者求着医生，对医生一直是尊敬之下的小心翼翼，惟恐医生不耐烦，不小心把自己的病给耽误了。而医生呢，却多是颐指气使，不大有好脸色的。在没有什么利益冲突时，这种状态是相对平衡的，但这种平衡却有很大的虚幻色彩。原因很简单，大多数患者对医生的尊敬是基于：第一他是个医生；第二，我没有太多的选择。再加上医药费很高，红包盛行，患者对医院的信任也大打折扣。万一出了纰漏，那医生和患者之间就有更多“扯”不完的“皮”了。鼓楼区法官在接受采访时说，规定和条例出台后，自卫性治疗直接导致医疗资源的紧张加剧，影响了患者知情同意权的正常行使。同时在一定程度上导致医患双方信任度下降，引起关系恶化，使医患纠纷步入了一个恶性循环。在采访中，记者了解到，很多患者进行医疗事故鉴定的目的仅仅是“求个明白”。陈先生对记者说：“假如医院把人治残了治死了，就是多少钱也赔不回来的啊。正是因为我们不懂医学才去鉴定，目的就是想知道真相，不想被医院骗了。再说我们这些患者又不是不讲理，如果鉴定出来，能让我们明白究竟是怎么回事，我们难道会无理取闹不成？”（四）医患关系：何时才见艳阳天大医院：何时不再垄断什么原因造成医患关系如此紧张？采访中公说公有理，婆说婆有理。有人说患者不讲理，将怒气发泄在医生身上；有人说患者不懂医学专业，觉得医院有错就认死理；有认说是医生没有医德，漠视患者的生死实质上，究其种种不过是现象。有专家表示，医患纠纷的产生不是个道德问题，医院垄断才是问题的根源。垄断地位会使患者看病时缺乏选择的余地。虽然现在医院越来越多，许多民营医院更是如雨后春笋一样地冒出来，但是，无论是大夫的忠告还是患者自我感觉，都是看病要去正规的大医院。这样一来，庞大的患者队伍和数量有限的正规大医院形成了巨大了供不应求的落差。双方不平等必然产生纠纷，而医院的强势地位也往往让患者有苦难言。要解决这个问题其实也很简单，必须让患者有一种平等的感觉，这种平等只能来源于医院把患者当上帝的服务意识，那么就必须打破正规大医院事实上的垄断局面。司法鉴定、异地鉴定：让鉴定机构真正中立针对医学会作为医疗事故机构存在的弊端，有些人提出了让司法鉴定介入医患纠纷。位于上海的司法部司法鉴定中心的主检法医师们，在医界有个戏称叫“医院杀手”。据介绍，该中心迄今鉴定的多例医疗纠纷中，大概有的案例原来被医疗事故技术鉴定委员会鉴定为不是医疗事故，而到了这里则被鉴定为医院应承担相应责任。中心的工作人员说：“作为中立的第三方，我们并不会站在患者与院方任何一方。”在他们鉴定的案例中，也有一小部分原来被医疗事故鉴定委员会鉴定为事故，这里却作出了医院没有责任的结论。还有人提出异地鉴定的想法。XX师范大学法学院的秦教授则指出，医疗事故技术鉴定应该不受地域限制，人民法院可以委托异地医学会进行鉴定，排除属地的影响，确保医疗鉴定和法律判决的公正。医疗责任保险：做起来很难鼓楼医院医生XXX，他是提出用医疗责任保险解决医患纠纷的第一人。医疗责任保险，就是说，医院用医生的名义在保险公司买一份保险，然后一旦医院及其工作人员，在诊疗护理过程中因过失，对患者造成了人身损害，这个经济赔偿责任由保险公司来承担。XX市从年就开始推行医疗责任保险，不过，据记者了解，情况很不乐观，所有开展医疗责任保险业务的保险公司都亏了本，医院也对这个险种不感兴趣，本来医疗责任险是想达到医院专心看病，保险公司赢得利润这样的双赢效果，没想到，现在成了“双输”！据统计，全国所有的医疗纠纷中只有是医疗事故，也就是说，只有医院是有责任的，而医疗责任险的保险合同也明确规定，保险公司保的是医疗事故不是医疗纠纷，必须有权威鉴定机构出具的医疗事故认定书才能赔，没有就不能赔。合同上写得明明白白，可做起来却没有这么简单。加入医疗责任险以后，医院本来希望可以把那些复杂的医疗纠纷转交到保险公司来处理，医院就可以专心地给病人看病了。只是处理医疗纠纷需要太多医学上的专业知识，保险公司的人根本无法胜任这一工作，到头来还是得医院自己出面解决纠纷。有关专家表示，不要过高估计医疗责任保险的作用。因为在我国，现在对医疗事故的鉴定尚没有明确标准，缺乏系列配套的法律法规的支持，而且医患矛盾是一个复杂的问题，涉及的因素很多，期望用一项保险就能改善医患关系，也是不现实的。采访后记采访中，记者发现，很多患者一旦生了病，不严重到一定程度都不愿意去医院看病。因为去了医院就什么都是医生说了算，喊你做什么检查你就得做，不做后果由自己负责。这个检查是不是真的有必要患者不知道，开的药是不是真的有用患者也不知道。所以出现看一个普通感冒要花几百元钱，一个普通的咳嗽也要照等等，从而将患者对医生和医院原有的好感和信任一点点消失殆尽。很多医生也向记者大倒苦水。毕竟医生也是普通人，难免会有疏忽和闪失，但是，这种不能有“闪失”的工作却让他们的生理和心理压力无限放大。万一要真有个什么错误，患者家属再一闹，很多医生都觉得心力憔悴。其实医生和患者就像鱼和水的关系，没有谁缺得了谁。如果双方能更多点包容和理解，医有医德，患有患德，和谐的医患关系才有可能实现。1在百度搜索:患者为何老打不赢医疗官司 xx区共有农贸市场 18 个。在市、区政府和市工商局的领导下，在市场主办单位和兄弟部门的支持下，农贸市场管理工作，年年创特色，年年上台阶。2004年，xx工商分局在市场监管上，建立了工商分局、工商所、市场主办单位三联动，重大任务有专项组织机构的监督管理机制。做到周周有巡查，月月有通报，季度有分析，半年有总结。经受了阻击“禽流感”、迎创卫复查、食品安全专项整治等重大任务的考验。涌现了省肉菜粮示范市场、省样板市场、省文明市场东箭道市场，以及香铺营、进香河、锁金村、兰园、后宰门、红山等市场为代表的一批先进市场。在国家商务部，农业部，省、市领导的视察和国家爱卫办、省市有关职能部门的检查考核中受到好评。 农贸市场管理是一个系统工程，具有明显的动态性，有许多不确定因素。必须全过程、全天侯、全方位的强化管理。我们在市场监管上注重在“五规范”、“五到位”上下功夫，取得了一定的成效。 一、规范市场主体准入，经营行为监管到位 规范市场主体准入是工商部门的基本职能。我们充分利用工商部门的这一职能，在市场主体准入上，即降低门槛又严格把关。由工商部门和市场主办单位统一协调，在规定的时间内，职能部门进场办理营业执照、卫生许可证和健康证。目前市场营业执照办照率在95%以上。经营直接入口食品的经营户，都办理了卫生许可证、健康证。对其他经营户也倡导办理健康证，为创办绿色市场创造了必要的条件。经营行为监管着力于营造公平竞争、依法经营的环境。注重把监管和引导结合起来，帮助市场主办者和经营户，树立文明经营意识、和谐双赢意识、公平诚信意识。通过延伸监管层次，拓展监管范围，强化监管力度，使市场管理由间接管理转变为直接管理，由静态管理转变为动态管理，确保了监管到场、到户、到人。 二、规范商品质量准入，食品安全监管到位 流通领域商品质量监管是国家赋予工商部门的一项新的职能。我们通过积极探索和推进农贸市场食品安全监管机制，重点抓了粮食及其制品，肉、禽、畜及其制品和蔬菜、水果、季节性食品、节庆食品等十大食品的质量监管。与区商贸局一起狠抓了蔬菜的现场检测。各市场都建立了蔬菜农药检测中心，配备了专业人员和专业设备。残留农药检测由叶菜向茎菜、瓜果拓展。蔬菜农药残留率比上年下降了2个百分点。初步探索实施了肉制品等10类食品市场准入制度、食品分类管理制度；努力推进食品进货检验、索票、购销台帐和质量责任制度落实。围绕监控、监测、监管三条主线，以市场进入、市场交易、市场退出为三大环节，逐步形成了“市场自律、工商监管、群众监督”三位一体的质量监管模式。通过有计划的食品抽检工作，使市场主办单位自检为基础、消费者复检为补充、执法部门巡查抽检为保障的“三检联动”的食品质量监督检测体系，不断完善和巩固。目前，在省、市工商局的统一部署下，我们正在积极探索和协调相关部门，对市场检测机构进行认定、认证或者授权、委托，取得法定效力，建立长效监管的检测机制和体系。 三、规范管理制度建设，市场秩序监管到位 农贸市场长效管理关键在制度管理。我们着力抓了四大制度的建设：一是管理责任制建设。工商分局、工商所、市场主办单位、经营户逐级建立了市场管理责任紧扣发展主题，坚持以人为本，突出科学管理，把农贸市场管理水平提升到一个新层次，为南京市创建全国文明城市，迎十届全运盛会增光添彩。 15 / 15