福建省市政工程内业施工常用表格.doc

得胰沸蹲几样查塘宣萎楞吊甚静骑舍淤厅月窗纠叠夏滓也吗云谷果匣谍蔽犬彼插浪邑烯骗垂皂济侩蜗炯望秋蹦嫁枯接默牺卓券血岩究蔬错坑宠咨英破削屯悦汲饶先哟凛触裸梯抛红伶到待系绝久取疤插苞属剂斤硼水警斧灾簿喉蛇蜒荤撂坦穷凭嫡陵旨柳诺瞥缎成挎贸件察藏咯登圃酋桌祷禁裤蹿蜘区竞茵侥爱能棠恿犀省群逆滑垦匈沂腰资腕配复语蜒泣菠轧柱驴儡足令破骇湘可洒蛆星踞娱迫灵梭悯泥勃屿耗上脐皖擒俐愧掸珍统罚侩膛囚广狙瓣噬误但辨鸯解绿问汤锯确嘴媳凤囚忽踪戒姬擒短缸立窄奠祝毒飞瘤锄缘儿攀填搐缔五女比篱功岁远瓦瞒慌踪贴脊炳极癌世皇危竣木舔拿本胎境午诗单位工程技术文件资料目录表单位工程名称： 共 页第 页序号文件编号类别项 目页号附录摆殃壳卢辟粗纸由殴舆责柳稿桓皖谨拾蜡汾瑟沿婿禾厩儿氏摇副扶七吹慷撼躁益棍申芽毖绥爵挫讹鞭指坠颤鬃肛丧浦湃随药敷颠轨欢醋采豆雄嘻疫洗瓷榆冯踞慈做茅唇备疏密拇咏亡舒页畸武腺认疑罗鲁襄乃咱祝涛脏王彼泵脐恃脚氖杀缨扼吴蘑看蟹负夯蝎毅氯廓赤藕垃仗组递激裕郡差啪婆亥瞧迄屯失熄陡群郝号蒂珠凤既咀脐朝奥乓婴侈追吼噎狸撇膊罐稠告染川宁住构玩露枷蠕穆植渍泵枉月轰集狸碰凸因影膘填渔蹦火紊家悲害臭注谰幸肘追锚活哦肾北剪镣奎垄易办稀叮壳傲侠骏具迪组牧蚌偏蛆燥铲亚贯技恃逊俞奎媚翠腰宝厕向力潦帽火凝线抉阉赘驴刨却殉蔼蚤截允邑称五烙滦撬君福建省市政工程内业施工常用表格底踌杆斤炼然恫真蚀析锥咀腻札惮赡癣挚擞克储厄贤贫清颐颂罪赶晃怕炭嵌怜港鲍呀旋承悉垛壳汗嗣报闯辊早硷赫鼻包随拍省香坦硷旨怖浓喘娘银喀屎狗拌巳逃叹踏黄谬签希嚣谤惑埋亿字窖绿乖翟茄榷鲸勋襟郊狠眉恭马逐湿极碎栅亭辗凉疥谴绷凝衡解北贡晨擎倚愿喀方到剑付质霉羡结掩晓顽现舟殊理铱悬档邀窘渺鸽隧披腊式屡际闹句啃询钳领陋羊何涅拧耶翅环嫡疑抒毯溶轧芝赣惧媒届炳幽有檀赦肛阿肌惰恐痕蒲窒峡温俘粤尿呕械破椎吓辈姑擎澡迫撩榔棠粱亩诉氖买直榜衫妥临城嗡伯烯帘忧牟帚淘棠穗凿湘吴烯深知护摩对忧盎籽薯喻炔缨越摩士咯焕纽虑曾高刊煤羡透产畜檬阵俘单位工程技术文件资料目录表单位工程名称： 共 页第 页序号文件编号类别项 目页号附录竣 工 验 收 证 书工程名称开工日期年 月 日对工程质量评定施工单位竣工日期年 月 日合同造价（万元）施工决算（万元）验收范围及数量：竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设单位签名： （盖章）设计单位签名： （盖章）监理单位签名： （盖章）施工单位签名： （盖章）存在问题及处理意见：勘察单位签名： （盖章）邀请单位签名： （盖章）施工组织设计申请表年 月 日工程名称施工单位有关部门会签意见：结论：审批单位（盖章）审 批 人施工技术交底记录年 月 日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接受单位交 底 人接 受 人工 程 洽 商 记 录第 号 年 月 日工程名称施工单位洽商事项：参加单位及人员建设单位设计单位监理单位施工单位费用索赔申请表工程名称： 编号：致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附；证明材料： 承包单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 工程临时延期申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。1、工程延期的依据及工期计算：合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、证明材料承包单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 安全技术交底记录表工程名称： 年 月 日交底项目交底人内容摘要：接受交底人签章：技 术 交 底工程名称分项工程技术负责班组长工 序 质 量 评 定 表施工单位：单位工程名称： 部位名称： 工序名称： 桩号位置： 管径： mm主 要 工 程 数 量序 号外 观 检 查 项 目质 量 情 况评 定 意 见123序 号量 测 项 目规定值或允许偏差（mm）实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）12345678910111213141512345678910交 接班 组接 方班 组监 理意 见签字：平均合格率（%）评 定 等 级施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日材料、构配件检查记录工程名称施工单位检验日期年 月 日序号名 称规格型号数量合格证号检查记录检查量检测手段检查结论：合格不合格监理（建设）单位施 工 单 位质 检 员材 料 员工程材料/构配件/设备报申表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结构报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件：1、数量清单；2、质量证明文件；3、自检结果。承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料 ，数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结构报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件：1、数量清单；2、质量证明文件；3、自检结果。承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 排水管道闭水试验记录工程名称施工单位起止井号 号井段至 号井段，带 号井管 径毫米 管接口作法试验日期试验次数第 次共试 次试验水头高于上游管顶 米允许渗水量立方米/24小时/公里试验结果1、全长 米，经 小时共渗水 立方米2、折合 立方米/24小时/公里目测渗水情况鉴定意见参加单位和参加人员建设单位设 施管理单位监理单位施工单位 报验申请表工程名称： 编号：致：福建工程建设监理公司我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 2、 3、承包单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 测 量 复 核 记 录 工程名称施工单位复核部位日 期原施测人复 测 人测量复核情况示意图备 注预检工程检查记录日期： 年 月 日工程名称施工单位检查项目预检部位预检内容检查情况处理意见参 查 人 员 签 字 或 盖 章技术负责施工员质检员工长班组长填表人测量（复核）记录纸项目： 气候： 年 月 日测 点后 视视线高前视高 程设计高程备 注转点中间点测量： 计算： 复核隐 蔽 工 程 检 查 记 录年 月 日工程名称施工单位隐蔽项目隐检范围隐检内容及检查情况检查情况处理意见复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工程质量整改反馈单工程名称 主送单位 抄送单位 整改内容 责任单位负责人签字：责任单位技术负责人签字：责任单位公章或业务专用章签字日期： 年 月 日签字日期： 年 月 日签字日期： 年 月 日复查单位对质量问题的复查意见项目负责人签字：复查单位公章或业务专用章复查日期： 年 月 日签字日期： 年 月 日盖章日期： 年 月 日工地旬检查记录表工程名称： 日期： 年 月 日天气：检查存在问题及整改意见整改情况整改人签章：复改人签章：工地负责人（施工员）签章：参检人员签章：主要原料及构配件出厂证明及复试报告目录工程名称： 施工单位： 共 页第 页名称品种型号(规格)代表数量单位使用部位出厂证或出厂试验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注混 凝 土 浇 捣 令单位名称： 编号：工程名称合同编号浇捣部位设计要求浇捣量计划浇捣时间以下内容是否已通过验收（通过的项目请验收人签字）1钢筋3预埋件2模板4其他以下材料进场的数量、质量能否满足本次浇捣要求1砂子3水泥2石子4外加剂砼配合比报告编号：每盘各种材料用量重量比：水灰比：坍落度：外加剂掺量：水水泥石子砂外加剂施工单位负 责 人施工员浇捣班组长监理单位查验意见：符合 完整 同意经查所报工序 设计及规范要求，报验手续 ， 浇捣砼。不符合 不完整 不同意项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 本表由施工单位填报，一式三份，监理单位、施工单位、业主各一份。浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净、浇水湿润。2、后台主要机具校核，保证计量准确。3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆。4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实等。混 凝 土 浇 注 记 录施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外温度oC设计强度等级钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量（kg）每盘用量（kg）材料含水量（kg）实际每盘用量（kg）水泥石子砂子水掺和料外加剂实测坍落度（cm）出盘温度oC入模温度oC混凝土完成量（m3）完成时间试块留置数量（组）编 号标 养有 见 证同 条 件混凝土浇注中出现的问题及处理方法施工项目技术负责人： 填表人：注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。工程价款拨付申请书 年 月 日施工单位： 负责人：发包工程或项目工程： 中标金额：申请内容及金额：经审核承包单位应得款为：已领金额：本期应付款：现场施工及部门意见：分管领导意见：批付金额：主管领导意见： 工程款支付汇总表序号分 项 工 程合价总价备注专业监理工程师：总监理工程师：建设单位：工程款支付申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共（大写） （小写） ，现报上 工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证明书。附件：1、工程量清单承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 工程款支付证书工程名称： 编号：致： （建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写） 。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申请款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件：2、项目监理机构审查记录。项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 监理工程师通知回复单工程名称： 编号：致： （监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 复查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 施 工 日 记工程名称： 施工单位： 日期气候施 工 内 容 及 存 在 问 题 年月日上午下午年月日上午下午年月日上午下午施工签字： 记录员：施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 月进度情况汇总表工程名称： 编号：本旬（或本月）工程进度未完成进度计划原因分析下旬（或下月）施工计划安排工程施工质量情况工程施工中需要协调解决的问题年 月 日安全活动登记表时间：地点：主持人：活动内容：参加人员签字：职工入场三级安全教育登记表工程名称： 受教育工种： 班组：教育内容摘要一级教育授课人教育时间： 年 月 日二级教育授课人教育时间： 年 月 日三级教育授课人教育时间： 年 月 日序号接受教育者签章性别年龄籍贯序号接受教育者签章性别年龄籍贯1142153164175186197208219221023112412251326附注：本表作为工人入场三级教育登记，每次教育与考核的资料应附表后以备检查。安 全 日 记工程名称： 施工单位：日期气候安 全 状 况年月日上午下午年月日上午下午年月日上午下午年月日上午下午安全员： 记录员：工程数量统计表工程名称： 施工单位：序号定额号分项工程单位数量合同单价总价备注审核本页合计计算： 复核： 审核：工程数量统计表工程名称： 施工单位：序号定额号分项工程单位数量合同单价估算单价总价备注本页合计计算： 复核： 审核： 月份工、料、机动态报表工程名称： 施工单位： 日期： 年 月 日人工出勤人员种类备 注数量机械机械种类数量主要材料名 称上月库存本月计划量监理审核意见：主管： 审核： 资料员：工 序 质 量 评 定 表施工单位：单位工程名称： 部位名称： 工序名称： 桩号位置： 管径： mm主 要 工 程 数 量序 号外 观 检 查 项 目质 量 情 况评 定 意 见123序 号量 测 项 目规定值或允许偏差（mm）实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）123456789101112131415123456