对明年优化卫生工作有效服务全县经济倍增的思考.doc

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对明年优化卫生工作有效服务全县经济倍增的思考

对明年优化卫生工作有效服务全县经济倍增的思考

紧贴实施“双倍”计划力奏卫生服务强音
——对明年优化卫生工作有效服务全县经济倍增的思考
县卫生局唐怀明年是我县实施“双倍”计划，推进经济倍增发展的重要一年。我们卫生局作为肩负保障全县人民健康和卫生事业发展重任的具体职能部门，如何大力优化卫生服务工作，倾心为全县经济倍增多作贡献，这是我们所面临并需认真研究的一个紧迫课题。对此，笔者近来特作了些调研与思考，并借会议机会略陈浅见。
一、经济倍增发展急切需求优化卫生服务工作
优化服务工作，保障和促进经济倍增发展，是全县所有服务部门义不容辞的职责。就卫生部门而言，我们强调明年必须紧贴实施“双倍”计划，优化卫生服务工作，主要是基于以下考虑：
——党和国家的大政方针要求我们优化卫生服务工作。党的十一届三中全会以来，随着全党工作重心的转移，卫生工作服务群众健康和经济建设的宗旨愈越明确。前几年，党中央、国务院下发的《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》等文件就曾明确要求，卫生工作要以农村为重点和以服务经济建设为中心。党的十六大和十六届三中全会则进一步提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系。今年，省政府在就惠及全省农村和农民必须办好的5项实事中也有关于搞好“农村改水”和“合作医疗”等需要我们卫生部门提供服务的２项实事等等。党和政府出台的这些方针和决策都清晰地表明做好新时期卫生服务工作的重要。可见，我们提出明年要紧贴服务人民健康和经济发展，大力优化卫生服务工作，正是对接和践行上级党和政府大政方针的应取之策。
——保护现实生产力的任务呼唤我们优化卫生服务工作。关爱人民健康，保护现实生产力，是推进经济倍增发展的依托和前提。据我们粗略调查，目前，在全县贫困人口中因病致贫和返贫者就占到70左右，群众最怕生病，一人患病全家爱累；生了病不仅会给家庭带来不幸，而且还会影响工作、生产。这使我们深切感到，作为人民健康的直接负责者和“保护神”的卫生部门，所负责任的重大，建湖要奔小康，必先抓健康。尤其是要改变目前群众因病致贫、返贫的现状和保护现实生产力，要求我们卫生部门必须首先从优化卫生服务工作抓起，这项工作抓好了，保护劳动生产力，使之有健康的体魄、精力充沛地投身经济倍增的火热实践，才有可能。
——防治非典的实践启迪我们要优化卫生服务工作。今春，我国突发的非典疫情造成的损失是多方面的，不仅严重威胁和危害到人民的生命安全，而且直接影响和干扰了正常的经济建设工作。这场斗争的实践既使我们看到了我们的公共卫生工作和公共卫生事业发展中所存在的一些问题和不足，也使系统上下明白了要解决这些问题与不足，亦必须从优化卫生服务工作做起，通过落实调优卫生资源配置、推进科技强医和帮助公民搞好自我健康保护等措施，真正以服务人民健康和经济发展为第一要务，增强抗御突发事件的能力，这样，才能有效保障人民健康，加快经济倍增发展。
——塑造优良“窗口”形象要求优化卫生服务工作。卫生部门是社会主义精神文明建设的一个重要“窗口”。通过这个“窗口”所展示的医德医风亦可体现我们的党风、政风和社风。今后，随着竞争的加剧，“窗口”服务形象的优劣在推进经济倍增中的位置也愈加重要，我们大力优化卫生服务工作，正是优化投资软环境的需要，外地客商、企业家们在接受优质的医疗卫生保健服务时，可以透过卫生而对建湖全县留下美好印象，从而增强与我县合作的愿望和热情，同时还可以其为我们扩大宣传，拓展知名度，吸引更多的投资者来湖投资兴业。所以，从这一角度看，明年我们也一定要把优化卫生服务工作这件大事切实抓紧、抓好、抓出成效。
二、服务经济倍增必须择准优化卫生工作的着力点
优化卫生服务经济倍增工作，深化理念，增进共识是前提；立足实际，选准着力点是核心。从系统实际看，明年我们做好这项工作的着力点，笔者考虑，主要应放在下列几方面。
一应加强卫生科技建设，提高卫生服务水平。医疗卫生工作的业务性、技术性强、要求高，必须大力实施科技兴卫战略，加快卫生现代化步伐。首先，应加强人才队伍建设。根据卫生现状和需求走势，认真制订人才发展规划，并狠抓实施，通过送出去深造、请进来指导等办法，构筑起良好的育才环境和人才梯队。其次，应加大临床重点专科和学科的培植力度。对已经通过评审的重点专科和学科，应倾斜投入，加快发展；对正在发展中的重点专科应列入申报对象加以重点培育。第三，应抓好重点技改项目的实施。明年计划添置重大设备2－3项，引进新技术4－6项，投入资金1500－20xx万元，购置心血管造影机，开展心脏直视手术；购置关节镜、椎间盘镜，开展骨科微创手术。县人民医院应按照建设“基本现代化医院”的要求，借县广电局搬迁之机，扩容改造，加快发展步伐，力争出精品、出名牌。各镇卫生院也应加大设备投入和技术引进力度。第四，应抓好

医疗服务质量的提高。发动各医疗单位定期组织医疗质量讲评活动，强化监督管理，落实规章制度，确保医疗安全。倡导人文关怀，推行人性化服务，不断提高服务质量，提高群众的健康水平，搞好经济建设。
二应加强卫生法制建设，规范卫生服务行为。严格执行相关法律法规，坚持依法行政，以法治卫，应是我们卫生部门服务明年经济倍增发展的又一重要方面。这项工作能否做好关键在切实转变好局机关职能。为此，我们应从调新理念入手，增强转“轨”自觉性。明年对农村卫生要打破部门和所有制界限，着力强化规划、准入、监管和调控等功能，依法行使管理和监督职责，努力实现从“办卫生”向“管卫生”的历史性转变。应按照“高效、透明、规范”的要求，加快行政审批制度改革，积极推行综合审批和“一站式”审批，将各类公共卫生事业纳入卫生综合执法的轨道，将监督执法的力量从侧重于行政审批转移到加强市场监管上来。探索开展镇、村卫生监督，在乡镇设立卫生监督派驻机构，抓好试点运作。大力开展“真情服务社会，满意卫生监督”活动，寻求卫生行政执法与支持经济建设的结合点，将严格执法与促进经济倍增有机衔接起来。
三应加强公共卫生体系建设，拓展卫生服务功能。这是我们卫生部门服务明年经济倍增的重要抓手。这方面我觉得应突出抓好建立健全公共卫生事件应急处置机制，大力提高疾病预防控制能力；强化以预防非典为重点的重大疾病的防治工作，落实好各项防范措施，坚决防止非典疫情反复；加强对各种常见病和慢病的防治；大力开展健康促进活动和城乡爱国卫生运动，提高省级文明城市创建水平；加强卫生防保队伍建设，拓展社区卫生服务功能，全面提高基层防保工作质量；推行和完善农村居民大额费用合作医疗，方便农民群众就医，努力解决农民因病致贫、返贫问题。明年我县农村居民大额费用合作医疗保险的参保率应力争达到85％。
四应加强卫生行风建设，优化卫生服务形象。明年的卫生行风建设能否有新的突破，这应是衡量我们的卫生服务工作是否优化的一个重要标志。鉴于此，我们应把工作的重点放在纠风治乱上。以创建文明行业、文明单位为目标，深入开展践行服务承诺、“服务零缺陷”、“健康进万家、满意在卫生”、“民主评议行风”和“百企千人评机关”等系列活动，大力提升文明行业创建水平。坚持标本兼治，扎实开展“红包”、“回扣”和不规范医疗行为的专项治理活动，继续加强药品、医疗器械的集中招标采购工作，坚持“阳光操作”，更多地让利于民。继续完善和落实行风建设责任制，加大督查追究力度，严格执行一次申告待岗制、黄牌警告制和诫勉谈话制，动真碰硬，净化风气，塑创和优化行业形象，努力把服务人民健康和经济倍增发展提高到一个新的水平。
三、以深化改革为动力，扎实推进明年卫生服务工作的优化
明年，我们实施卫生服务全县经济倍增的思路与要求能否到位，一项不可或缺的重要工作和强大动力，就是要继续坚定不移地深化改革。围绕服务经济倍增，明年的卫生改革应在强化发动，增进共识的基础上，着重在下列几个方面多使力气。
一应改革乡镇卫生院管理体制和运行机制。根据党中央、国务院以及国家计委、卫生部和省、市下发的一系列文件精神和有关部署，我县应积极而有计划地改革镇卫生院的管理体制，实施各镇卫生院的人员、业务和经费等由县级卫生行政部门按职责进行管理；并积极探索医防分设途径。同时，认真贯彻十六届三中全会精神，以增强镇卫生院发展活力为出发点，改革产权制度，发展国有资本、集体资本和非公有资本等参股的混合所有制经济，实现投资主体多元化，使股份制成为主要运行形式，建立起归属清晰、权责明确、保护严格、流转顺畅的现代乡镇卫生院产权制度。
二应继续抓好卫生人事分配制度的改革。首先应搞好领导班子组织机制的改革，公开、公正、公平选拔管理人员，创造良好的竞争机会，构筑公正的赛马平台，让德才兼备的优秀人才脱颖而出，增添卫生“领头雁”的活力。在完善综合配套改革的基础上，突出抓好分配制度改革，基本形式应推行绩效工资制。除参照公务员管理的事业单位外，其他医疗卫生单位都应试行档案工资与实际报酬相分离的分配方式。积极稳妥地试行院长年薪制和优秀人才年薪制、中层干部实行竞聘上岗制、职工实行身份、职务和职称等全部存入个人档案，全面实行合同制、医护药技人员实行“三级制”、后勤加快服务社会化，努力形成充满活力的运行机制和多样化的分配激励机制。通过伤筋动骨的改革，拉开分配档次，鼓励大家以积极的姿态参与竞争，迎接挑战，释放做好卫生服务工作的源流。
四应积极探索医疗机构“托管”制改革和集团化经营。对少数运转维艰的镇卫生院，可由具有一定实力的县直或县外医疗机构，以协议委托方式参与经营与管理，引进先进的管理、技术、人才和设备等，提升服务水平和竞争力；也可在行政隶属关系不变、产权所属不变、人事关系不变和承担的指令性任务不变的前提下，本着自愿合作、优势互补的原则，以县人民医院为龙头，组建医疗集团，形成规模经营，拓宽发展空间。笔者认为，采取这些措施，既能使其摆脱困境，又可适应农民群众对卫生服务的渴求。
五应大力巩固和发展一体化改革成果。实施镇村卫生组织一体化管理，是加强我县农村卫生服务工作的成功探索。明年，我们应当在巩固发展一体化改革成果方面继续多下功夫。严格执行《乡村医生从业管理条例》，加强乡村医生的从业管理，规范医疗用药行为，提高医疗安全质量；搞好培训教育，促进乡村医生提高职业道德和业务素质，保护群众的合法权益；完善乡村医生的使用管理，引入竞争机制，优化队伍结构。今后，随着镇卫生院行政管理职能的淡化，我们考虑要把办好一体化卫生所作为强化基层卫生服务工作的一项重点任务，在人员、技术和设备等方面加大投入，以利进一步发挥其网底作用。通过巩固和发展一体化改革成果，促进我县卫生服务工作的全面优化，为更好地保护广大人民健康，有效服务明年经济倍增发展作出新的贡献。

今上半年来，市处工会在市局工会的正确指导下，全面贯彻“三个代表”重要思想，紧紧围绕市局年度收费目标任务，突出维护和办实事两个重点，全面履行工会各项职能， 充分发挥职工在公路桥梁通行费征收的主力军作用，职工思想教育、劳动竞赛、维护权益、文明创建、民主管理等方面取得了较大成效。
一、以思想教育为主导，文明收费窗口创建工作不断推进。
今上半年，我们以内部机构改革为契机，在广大职工中大力开展改革宣传活动，加强思想教育，积极引导职工争当学习型、知识型职工。g107衡山、云市等收费站学习积极主动，以班组为阵地开展政治学习，加强职业道德和廉洁收费教育，大力培养“爱国守法，明礼诚信，团结友善，勤奋自强，敬业奉献”的基本道德规范。4月份市处工会组织对站领导班子成员和管理人员进行两次综合素质考试，重点考核收费法规制度和业务知识，经考核，达到预期目的和效果。
今上半年以来，我们以学习省市工会文件和市局工会报告精神为重点，认真开展道德规范教育和廉政教育，增强职工防腐拒变能力。站领导视廉政教育为收费工作“生命线”常抓不懈，上班前班长必须不厌其烦地对全班同志进行简要的廉政警示教育，该交待的，该检查的都必须做到。收费员自觉接受教育，自觉检查自身行为，是否挂证挂牌和携带违禁钱物，增强抵抗金钱“糖弹”的能力，从思想牢固树立“手莫伸，伸手必被捉”的遵纪守法意识，行风行纪得到加强。
二、以征收目标为中心，深入开展征收劳动竞赛。
根据市局工会安排部署，结合收费工作实际，深入开展“交通杯”劳动竞赛活动。以此活动为契机，紧紧围绕省局下达的目标任务，市处工会引导各站通过多种形式的竞赛实现多收多超。5月1日，耒阳竹市收费站组织职工开展点钞、盖章、清理票款军训比武等业务竞赛，形成“比业务，比技术，比征收”的良好氛围。为适应客观形式变化，市处工会今年的竞赛编组将相应调整，107线上的衡山、云市、小水为一组，322线上的三星、雨母和s315线上的呆鹰岭、库宗四个站为一组，衡山桥与竹市站为一组，秋波与松柏、宜阳为一组，各组之间天天比、月月比，要形成你追我赶的竞赛局面。各站坚持以征收额和业务素质论实绩。加大了“十佳收费员”评选 宣传力度，每个职工涌跃投身，积极为征收事业建功立业。目前，各站按照年初制订出军训计划大纲，确定教官、训练的具体日期和训练内容，按军事化标准检查验收，职工宿舍整理有序，摆设符合要求，各站工作面貌呈现新气象。
三、扎实履行基本职能，维护职工权益效果突出。
市处工会在创建“职工之家”工作上加大创建步伐，改善职工生活环境。积极协助完成衡山站院内绿化，办公楼装修一新，高质量完成职工“模范之家”的建设。呆鹰岭站加大绿化投入，更换苗木，卫生清洁，达到“合格职工之家”。云市站加大资金投入，为“职工之家”添置音响，加强管理，充分利用，丰富了职工的文娱活动。宜阳、秋波、三星等站“五好食堂”竞赛活动有声有色，职工生活条件得到改善。松柏、呆鹰岭、云市等站认真落实创建工作具体事项，积极做好日常文明创建工作，年终力争实现创建“文明站”目标任务。
5月，我们组织学习市局工会转发的市总工会关于集体合同学习，根据合同条款，积极做好劳动争议的调解工作和解聘、停岗人员的思想政治工作，把职工关心的劳动关系等热点、难点问题作为协调协商重点，从“源头”上加大力度，维护职工集体合同的履约和兑现等利益。
市处工会满腔热情地为职工群众做好事、办实事、解难事。6月初，市处工会组织机关职工进行体检，想方设法挤出资金投入，加深秋波站现有水井，为云市站等解决业余文化体育生活，协助做好衡山桥站围墙、厕所建设及坪院绿化、美化等工作，大力开展“送温暖工程”，已看望和慰问住院职工3人，走访困难职工10人。
开展健康有益的文体活动。3月市处工会举办乒乓球选拔赛，选出两男一女参加市局乒乓球赛，夺得女子单打第二名。耒阳竹市站、衡山站等充分利用“职工之家”举办卡拉ok、登山、拔河等文体活动，陶冶职工情操。
四、全面落实“三会一公开”，民主管理得到加强。
今年以来，市处工会坚持“三会一公开”制度，推进民主管理。3月16日~17日，在衡阳宾馆召开了一届五次职代会，着重抓好以下事项：一是注重充实职代会内容，收集职工建议30余件，保护职工代表参政议事的积极性，使民主管理工作不断深化。市处和各站作好政务公开工作相关资料的收集整理，落实职工群众的知情权和民主监督权。3月上旬，召开党政工联席会议，以处务、站务公开为中心议题，收集整理资料，作好争取解决5个以上实际问题。
五、注重工会自身建设，工会职能得到发挥。
工会自身建设是工会做好各项工作的基本保证。今年，市处工会坚持深入基层，拓展工会联系点3个，及时掌握了解职工思想动态。积极参加省局工会适时主办的全省公路，结合收费岗位实际，市处撰写工会理论文章1篇。处工会拟于明年换届，各站要按照处里的统一安排，选举好职工代表，正抓紧做好各项前期筹备工作。

　　按照县委、政府集中开展人民内部矛盾纠纷大排查大调处活动的统一安排部署，乐水乡结合本乡实际，坚持“预防为主、教育疏导、依法治理、防止激化”的原则，深入开展大排查在调处工作，依法有效地化解和调处了各类矛盾纠纷，防止了群体性事件和集体上访事件的产生，维护了社会稳定， 为全乡经济社会持续发展提供了有力保障。  
　　一、提高认识，加强领导，精心部署 乡党委、政府对这次大排大调处工作高度重视，在参加全县集中开展人民内部矛盾大排查大调处工作会议后，马上组织领导班子和综治人员认真学习有关会议、文件精神，明确了集中开人内部矛盾大排查大调处的目标、任务，提高了对开展人民内部矛盾大排查大调处活动的重要性和必要性的认识。并迅速成立了矛盾纠纷大排查大调处工作领导小组，组长由乡党委书记石凌广亲自担任，副组长由分管政法工作的乡党委副书记杨雄担任，下设办公室和六个工作组，形成一把手亲自抓，分管领导和有关部门直接抓，分工明确、协调一致的工作机制，切实加强对开展人民内部矛盾大排查大调处工作的领导。结合实际，制定了乐水乡集中开展人民内部矛盾大排查大调处活动实施方案，下发各村、乡直各单位，对工作作了明确具体的安排部署。  
　　二、突出重点，抓住主要矛盾重点排查调处。 针对山林开发、水利建设、公路建设等当前热点难点问题开展重点排查调处。对突出的矛盾纠纷，建立包案调处机制，明确一个乡领导、调处工作组、负责人和工作期限。乡综治办、司法所及时组织人员到各重点矛盾纠纷产生地点开展调查、调处。乡党委、政府领导对重点矛盾纠纷排查调处工作给予大力支持，主要领导经常过问有关事项，分管政法工作的乡党委副书记周景雄多次亲自带队入村下屯开展排查调处。目前已完成了石京村白岩组与银河水电站水资源纠纷、石甲村平导组与龙头镇勒黄村雨尧组山场纠纷等重点矛盾纠纷案件的调查。积极采取防范措施，防止群体性事件的产生。截止目前，全乡共排查“三大纠纷”8起，调处一般矛盾纠纷起10起，实现了大事不出，中事不出，小事少出的目标，缓和、化解了矛盾，维护了稳定。  
　　三、加强基层建设，强化属地管理，发挥群防群治力量   结合民主法治示范村建设，加强了村级社会治安综合治理、人民调解组织建设和基础设施建设，健全三级治安信息网络，调整充实村级调解组织，加大调解员培训，完善了村级调解制度和场所。坚持矛盾纠纷属地管理原则和按时报告制度，促进人民内部矛盾排查调处规范化、制度化、经常化的长效机制的形成。充分发挥村级综治机构、调解委、人民调解员第一道防线作用，对辖区内矛盾纠纷进行全面调查摸底，及时掌握了各种矛盾纠纷的产生情况，及时化解和调处产生的矛盾纠纷，把矛盾纠纷消灭在萌芽状态，防止了矛盾纠纷的激化、恶化。开展人民内部矛盾大排查大调处活动以来，村级调解委、调解员共排查出各种民间纠纷64起，调处成功63起，成功率为98%。防止民间纠纷激化1起，一般民间矛盾纠纷基本不出村，显示了群防群治的强大力量。  
　　四、深入开展政策落实情况大检查   结合排查和调处工作，联系村领导干部积极深入各村各屯，与村干一道对涉及政策性敏感问题的人民内部矛盾，全面深入地开展政策落实情况大检查，促进了农民增收、土地承包、农民减负、农业税减免等有关党的农村政策贯彻落实，消除了因农村政策落实不到位引发的矛盾纠纷。
　　五、增强法制观念，提高法律意识，为依法开展排查调处奠定基础和营造良好社会氛围 干部职工积极开展依法行政学习活动，提高依法行政水平。在排查调处中，坚持依法办事、依法调处，严格按程序调处，提高了调处质量，真正依法维护了广大人民的根本利益。同时，在下村入屯时，不拘形式，借田间地头开展普法，走到哪里，就把法律宣传到哪里，增强群众的法制观念和依法维权意识，大大减少了采用非法手段解决矛盾纠纷的现象，也减少了矛盾纠纷的产生。

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