中暑抢救流程图.doc

l 一般处理：治疗目标1小时内将直肠温度降至37.8-38.9l 中医中药：可予十滴水、藿香正气水（丸）口服解暑，静滴清开灵注射液清热解毒、生脉注射液益气养阴，昏迷可予安宫牛黄丸鼻饲，静滴醒脑静注射液清心开窍1098如无心脏疾病基础，多由于电解质平衡紊乱引起1.对症治疗2.纠正电解质紊乱3.注意高钾血症合并心衰时，避免使用洋地黄1.对深昏迷患者进行气管插管2.脑水肿、颅内压升高：甘露醇1-2g/Kg，10-20分钟滴完3.癫痫发作：静脉用苯二氮卓类药物。1.运用肝素抗凝，无禁忌症时应及早应用2.禁忌症：晚期DIC以继发性纤溶亢进为主要表现者以及严重出血性疾病等1.保证充足血容量，如有横纹肌溶解症应快速输液，碱化尿液2.保护肾功能，可输注甘露醇等利尿剂，保证每小时尿量在60-80ml保证平均动脉压在60mmHg以上1.用生理盐水2.加用异丙肾上腺素3.不能用血管收缩剂DIC肾功能衰竭低血压心律失常昏迷并发症治疗中暑756药物降温：l 冬眠号：氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg、杜冷丁50mg，加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射，15min注完，适用于高热、昏迷及抽搐患者；l 冬眠号：氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg，加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射，15min注完，适用于高热、昏迷而无抽搐患者；l 冬眠号：异丙嗪25mg加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射，15min注完，适用于高热、无昏迷及抽搐患者；体外降温无效者，可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用20或9无菌生理盐水进行腹膜透析或血液透析，或将自体血冷却后再回输体内体外降温无效者，可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用20或9无菌生理盐水进行腹膜透析或血液透析，或将自体血冷却后再回输体内体外降温：移至通风好的低温环境（22-25）；无循环虚脱的患者，有冰水擦浴或将机体浸入27-30的水中；循环虚脱患者，可蒸发散热体格检查体温、呼吸、脉搏、心脏听诊、神经系统检查431.移至通风良好、低温的环境，脱去衣物2.保持呼吸道通畅，平卧、有呼吸困难吸氧，有插管指针进行气管插管保证氧饱和度在90%以上3.心电图、呼吸、血压、血氧饱和度监测4.建立静脉通道，液体生理盐水或葡萄糖生理盐水（按中心静脉压调整输液速度，否则先输250根据尿量调整）5.引起血流动力学不稳定的心律失常按相应流程6.测定血浆电解质浓度、肝功能、肾功能、凝血功能、尿量（每小时和总量）、尿液常规分析询问病史l 持续时间？l 诱因（饮酒、饥饿、脱水等）？l 有无感染征象？l 有无神经系统症状、心悸等？l 特殊药物服用（阿托品、苯丙胺等）？l 既往病史（糖尿病、甲亢等）？21中暑抢救流程【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注，我们将会做得更好】精选范本,供参考！