1.长沙市办理食品生产许可证申报表【有环评、消防、房产证的一并交市食药414房】.doc

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长沙市办理食品生产许可证
申 报 表

申报产品类别及单元
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申报类别
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□新办企业 □换证 □扩项/变更
企业名称(盖章)
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厂房所在区、县(市)
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企业负责人及联系方式
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（手机号、座机号）
食品生产许可证有效期至
：

申请日期
：

长沙市食品药品监督管理局
长沙市办理食品生产许可证申报表
企业名称
长沙市望城区湘豫食品加工有限公司
生产场所
地址
长沙市望城区桥驿镇民望村
企业员工
总人数
50人
管理及技术
人员人数
10人
厂房
建筑面积
2000m2
其他需要说明的事项：

企业承诺：1、愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应法律责任；
2、《开办食品生产企业风险告知书》已收到，申请人已清楚了解开办食品生产企业的风险，愿意承担此风险，并在生产过程中严格遵守国家相关法律法规，主动承担一切法律责任。
企业公章(或法人代表签名)：

年 月 日
是否属违法建筑(提供合法有效的房产证明或者能界定建筑物合法属性的职能部门签字、盖章)：

辖区乡镇以上政府、部门(盖章)

年 月 日
是否属近期征收拆迁范围：

□该企业厂房不属近期征收拆迁范围

□该企业厂房属于近期征收拆迁范围

辖区乡镇以上政府、部门(盖章)

年 月 日
市食药局稽查支队审查意见：

签字：

年 月 日
市食药局食品生产安全监管处审查意见：

签字：

年 月 日
市食药局审批意见：

签字：

年 月 日

注 意 事 项

1、 企业需将本表原件报市食药局一份，并将当次申报的所有产品类别及单元完整的填写在本表封面，不得漏写；
2、 本表应附合法有效的房产证明、《名称预先核准通知书》或营业执照复印件、食品生产许可证复印件、按国家相关规定需消防验收合格、需要进行环评或取得排污许可证的应附相关证明复印件；
3、 厂房租赁合同非法人代表签字的，需提供法人授权书等相关资料。总公司授权分公司使用、投资人授权使用或亲属授权使用厂房的，应提供权属资料及授权证明/关系证明等相关资料；
4、 非新办证企业填写本表时，必须按照相关证照如实填写企业信息。如有信息与原证照发生变更的，一律填写变更后的信息，并将《食品生产许可证变更申请表》、《食品生产许可证变更申请备案表》及相关证明材料报市食药局；
5、 本表可以与《食品生产许可证申请书》一起报市食药局。

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