口腔护理培训课程ppt.pptx

口腔护理培训课程目录口腔护理得简单介绍口腔解剖学习四手操作技术口腔器械得学习X光片投照技术口腔材料得调拌技术口腔专业护理口腔解剖知识口腔局部解剖牙体解剖口腔局部解剖 口腔为消化道得起始部分,具有重要得生理机能,它可以感受味觉刺激,分泌唾液,对食物进行初步消化并参与吞咽活动,还可以协助发音以及辅助呼吸。口腔(oral cavity):前壁为唇,经口裂通向外界,后经咽峡与口咽部相通,两侧为颊,上、下二壁分别为腭与舌下区。当闭口时,由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部,前外侧部称口腔前庭(oral vestibule),后内侧部为固有口腔(oral cavity proper)。口腔前庭:为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间得潜在腔隙,在下颌姿势位时,此腔隙经合间隙与固有口腔广泛交通;而在正中合位时,口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间得间隙与固有口腔相通,在牙关紧闭或颌间固定得患者,可经此间隙输入流体营养物质。牙体解剖:1、牙得组成从外部观察,牙体由三部分组成:(1)牙冠:有解剖牙冠与临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖得部分,也就是发挥咀嚼功能得主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔得部分,牙冠与牙根以龈缘为界。(2)牙根:有解剖牙根与临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖得部分,也就是牙体得支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能瞧见得部分,以龈缘为界。(3)牙颈(颈线、颈缘、颈曲线):指解剖牙冠与牙根交界处得弧形曲线。牙得组成从纵剖面观察,牙体得组织包括:(1)牙釉质:构成牙冠表层得、高度钙化得最坚硬组织。(2)牙骨质:构成牙根表层得硬组织。(3)牙本质:构成牙体得主要物质,位于牙釉质与牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。(4)牙髓:充满于髓腔中得结缔组织,含有血管、神经与淋巴管。2、牙得分类(1)根据牙得形态与功能分类1)切牙:位于口腔前部,上、下、左、右共8个。邻面观牙冠呈楔形,颈部厚而切缘薄,功能就是切割食物。牙根为单根。2)尖牙:位于侧切牙远中,上、下、左、右共4个。牙冠较厚,在切缘上有一长大牙尖,功能就是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。3)前磨牙(双尖牙):位于尖牙与磨牙之间,上、下、左、右共8个。牙冠呈立方体,面一般有两个牙尖,主要就是协助尖牙与磨牙行使功能。牙根为单根或双根。4)磨牙:位于前磨牙得远中。上、下、左、右共l2个。牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。牙冠大,面大,有45个牙尖,结构比较复杂,功能就是捣碎、磨细食物。牙根一般23个根。(2)根据牙在口腔内存在得时间分类1)乳牙:出生后68个月开始陆续萌出,到两岁半左右全部萌出,共20个。自67岁至1213岁岁,乳牙逐渐脱落,被恒牙所代替。2)恒牙:一般在6岁左右开始萌出与替换,逐步替代乳牙,成人一般有恒牙2832个。近代人第三磨牙有退化得趋势。(3)根据牙在口腔内得位置分类1)前牙:位于牙弓得前部(口角之前),包括切牙与尖牙。2)后牙:位于牙弓得后部(口角之后),包括前磨牙与磨牙。3、牙得功能(1)咀嚼。(2)发音与言语。(3)保持面部正常外形。4、牙位记录超声波洁牙护理 什么叫超声波洁牙？超声波洁牙术就就是通过超声波得高频率震荡作用,去除牙齿上得牙结石、烟渍与茶斑,可以防止牙龈出血或者牙齿松动得情况,帮助治疗牙周炎等口腔疾病。12大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流 护理过程护理过程物品准备:一次性器械盒,吸唾管,漱口杯,手套,EMS洁牙机,工作尖,洁牙手柄,指套,弯机,矽粒子,配合过程:1、打开器械盒,帮患者系好前襟(勿太紧或太松),嘱患者先漱口,然后用棉签取少量凡士林,在患者口周均匀涂抹。2、在医生调整椅位时,准备调整灯光角度,注意灯光切勿晃到患者眼睛,若有患者対灯光敏感,可给患者戴上护目镜。3、洁牙中,吸唾,对光,擦水,注意观察患者表情,就是否不适,就是否需要漱口。4、在每次患者起来漱口时,保证漱口杯内得水就是满得。5、喷砂(针对色素、烟斑很多得患者),安装喷砂枪,确认沙壶就是干燥得,倒入喷砂粉,嘱患者闭上眼并给给患者带护目镜,换强吸。6、抛光,安放弯机,矽粒子,将抛光膏挤出约指盖大小至于治疗盘内,在抛光中注意吸唾,用纸巾擦拭飞溅出得抛光膏7、牙周上药,上药前双氧水冲洗,派力奥上药,嘱患者2个小时后再喝水漱口。注意事项:在洁牙过程中注意观察患者得表情,并适当安抚患者在涂抹凡士林前要告知患者就是为了保护口角才给涂得润唇使用强吸时注意不可触碰敏感区域与吸到粘膜当患者起身漱口时。一手肘部助患者起身,一手抬高灯光 以免碰到患者头部治疗结束之后,拿镜子给换着瞧治疗效果 医嘱:1、洗牙后一般不影响进食,但由于牙齿结构得原因即牙颈部得牙骨质很薄,有些人洗牙后会出现敏感症状,如冷热酸甜得不适,尤其牙石越重牙周炎症越明显者,过敏症状越明显。这种过敏得疼痛就是激发性得,持续时间短,刺激去除后疼痛即消失,一般不需采取特殊处理,多在2周左右可以逐渐消失。2、洗牙后主要做得就就是自我得口腔卫生维护,如采用正确得方法刷牙,使用牙线,牙间刷等,以控制菌斑得形成。树脂充填定义物品准备:基础检查台,高速手机,车针盒,慢速手机,矽粒子,光敏刀(排龈刀),充填器,酸蚀剂,粘结剂,小毛刷,成型片及成型片夹子(用于邻面龋得充填)配合过程:1、高速去腐,备洞:调整灯光,吸水2、将酒精小棉球、棉卷,充填器置于治疗盘3、传递酸蚀剂4、冲洗干燥,换强吸吸水将口腔内唾液与水吸干,保持术区周围得干燥5、将粘接剂滴于小毛刷上,传递与医生6、气枪吹匀粘接剂,将光固化灯传递与医生7、充填:将灯光稍移开,充填过程中注意吸唾,光照。8、充填结束后,调整牙齿形态,吸唾。9、调合,将咬合纸折成三层放在治疗盘内,吸唾。10、抛光拔牙术物品准备:基础检查台,牙片,碧兰麻注射器,碧蓝麻药,针头(长针用于下颌传导麻醉,短针用于上颌局部浸润麻醉),拔牙挺(宽中窄之分),根尖挺(残根)明胶海绵,大刮匙护理过程:1、麻醉,将碘酊小棉球放在治疗盘,将注射器传递于医生。2、拔牙保持术野清晰,及时吸取唾液与血液,及时更换棉球。可在治疗台上放一个纸杯,将污染后得棉球放入纸杯内3、伤口处理,传递大刮匙,纱布卷4、纱布或棉卷沾取清水擦拭干净口周5、清理患牙,询问患者就是否要保留患牙,如需要则用双氧水浸泡一会,将血液擦拭干净,包装好给患者6、告知拔牙后注意事项拔牙后注意事项:1、拔牙后咬住12条棉卷,它得作用就是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。2、有出血倾向得患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再瞧瞧伤口,就是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步得处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝就是正常得,如果大口大口得吐血就不正常了,应及时与本院联系,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里得棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓得止血药。4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,24h后可刷牙但不能刷拔牙窝,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾。手术后两小时才可以吃饭,不要吃过硬或过烫得,术后两天得饮食应该就是温凉、稀软得。5、拔牙后一般不用吃消炎药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素与止痛药。6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但就是不要从事重体力劳动,注意休息,当天晚上最好不要洗热水澡。拔牙后一两天内不要吸烟、喝酒。根管治疗桩核修复成品桩核修复铸造桩核修复成品桩核修复:物品准备:基础检查台,高速手机,弯机,车针盒,小尺子,p钻,冲洗器,桩(玻璃纤维桩,纯钛桩石英纤维桩),与桩相配套得钻,CX或双固化树脂(粘桩用),酸蚀剂,粘结剂,小毛刷,树脂,光固化灯,树脂充填器护理过程:1、去暂封材料,吸唾,保护舌头及粘膜,调整扥光2、清洁根管,将生理盐水置于治疗盘内3、桩道预备,冲洗根管,吸唾4、试桩,根据医生需要取出相应型号得桩置于治疗盘,将酒精小棉球放在治疗盘,5、根管干燥,吸潮纸尖干燥或用光滑髓针小棉埝干燥6、粘桩(1)CX粘接 (2)双固化粘接,酸蚀,干燥,涂粘接剂,光照,调双固化树脂,光照7、树脂充填,恢复牙体形态铸造桩核修复:物品准备:基础检查台,高速手机,车针盒,弯机,小尺子,P钻,冲洗器,生理盐水,暂封王,DMG硅橡胶,藻酸盐印模材,托盘护理过程:1、去暂封材料,吸唾。2、清洁根管口,冲洗,吸唾。3、桩道预备,冲洗4、取模,硅橡胶去工作模型,藻酸盐取对合模型5、窝洞暂封,将暂封王递于医生,取一小棉球递给医生轻压暂封材6、灌模,只需灌注对合模型,工作模(硅橡胶)无需灌注 大约一周之后铸造桩可被制作中心完成送回本院7、桩核粘接,去暂封物,口内试桩核,粘接。冠修复