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经典专业实务试卷答案二
单选题
1、患者,女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A健康教育
B评估血管
C保护血管
D血液检验指标正常
E告知患者,并要求签署化疗同意书
答案:E
每一位接受化疗的患者都要签署知情同意书,没有签署知情同意书的患者,护士有责任和义务提醒医生。
单选题
2、患者,男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物,护士首先要向患者说明的是
A降低痰液黏稠度
B抑制气道炎症反应
C舒张支气管平滑肌
D抑制咳嗽中枢
E兴奋呼吸中枢
答案:B
糖皮质激素是防治哮喘最有效的药物,主要是通过抑制气道反应性炎症,降低气道高反应性,常用泼尼松。
单选题
3、下列哪项体征可判断为开放性气胸
A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D指导患者多做深呼吸运动
E更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案:C
水封瓶长管放入水中1~2cm,并保持直立。
单选题
4、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
A健康
B家属
C个体差异
D自主性
E疾病
答案:D
尊重的原则是指对自主的人及其自主性的尊重,在医护实践中主要是指对能够自主的病人的自主性的尊重。病人的自主性是指病人对有关自己的医护问题,经过深思熟虑所作出的决定并据此采取的行动。尊重病人就是要尊重病人在求医过程中的各种权利,而病人的知情同意权、隐私保护权则是病人自主权的具体体现。
单选题
5、患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时病人最主要的护理诊断是
A复合感觉障碍
B深感觉障碍
C浅感觉障碍
D定位觉障碍
E运动觉障碍
答案:答案出错
解析出错
单选题
6、患者男性,23岁,严重脑损伤患者,该患者急救时首先应
A给止血药物,抗感染
B保持呼吸道通畅
C应用脱水剂
D测量呼吸、血压、脉搏
E检查神志、瞳孔
答案:答案出错
解析出错
单选题
7、患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
A宽绷带
B床档
C支被架
D膝部约束带
E肩部约束带
答案:C
支被架可保证盖被不与体表直接接触,既使创面通风,又保护了患者的隐私。
单选题
8、患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是
A脑出血
B脑积水
C颅内血肿
D脑肿瘤
E脑脓肿
答案:答案出错
解析出错
单选题
9、患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,tid.H。患者出院时,关于胰岛素使用的指导,错误的是
A视网膜病变
B冠心病
C神经病变
D肢端坏疽
E足部感染
答案:B
采用排除法。患者视物不清为视网膜病变;足趾最近变黑为肢端坏疽,有坏疽就有足部感染;双腿及足底刺痛为为神经病变。
单选题
10、李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用
A俯卧位
B半坐卧位
C侧卧位
D去枕仰卧位
E头低足高位
答案:答案出错
解析出错
单选题
11、患者女.,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是
A为他提供发泄的机会
B倾听了解他的感受
C当拒绝治疗时对他进行批评
D及时满足他的合理需求
E对他的不合理行为表示理解
答案:C
此时患者情绪易怒,处于愤怒期,此时,护士与他沟通时应避免对他进行批评。
单选题
12、患者,男,22岁,因火灾致面部烧伤入院。体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是
A急性呼吸衰竭
B脓毒血症
C低血容量性休克
D急性肾功能衰竭
E应激性溃疡
答案:C
烧伤后的2~3小时渗出最急剧,8小时达到高峰,至48小时逐渐稳定并开始回吸收,故此时的全身改变以体液渗出为主,容易出现低血容量休克。故选C。
单选题
13、患者,女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
A腕关节背伸、指关节背伸
B腕关节背伸、指关节掌屈
C腕关节掌屈、指关节侧屈
D腕关节掌屈、指关节背伸
E腕关节侧屈、指关节掌屈
答案:B
类风湿关节炎患者应注意避免关节畸形,保持关节的功能,因此需将关节置于功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。腕关节的功能位为背伸,指关节为掌屈。
单选题
14、能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是
AMRI检查
BB超检查
CCT检查
D排泄性尿路造影
E逆行尿路造影
答案:B
B超检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌,往往在常规体检时被超声扫描发现。
单选题
15、吸入性烧伤最危险的并发症是
A46%
B40%
C20%
D70%
E50%
答案:B
小儿双下肢烧伤面积=46-(12-年龄)
单选题
16、患者,男,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,其主要原因是
A吸气和呼气时均内陷
B吸气和呼气时均外凸
C呼气时外凸,吸气时正常
D吸气时内陷,呼气时外凸
E吸气时外凸,呼气时内陷
答案:D
吸气时,胸腔内负压增高,软化区向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出,又称连枷胸
单选题
17、有关收集资料的描述,下列各项错误的是
A收集资料为作出护理诊断提供依据
B收集资料是由护士来完成的
C收集资料是护理程序的第一步
D收集资料是在患者刚入院时进行的
E收集资料应准确、全面
答案:答案出错
解析出错
单选题
18、姜女士有习惯性痛经,护士指导她采用的最佳避孕方法是
A安全期避孕法
B口服避孕药
C输卵管结扎术
D避孕套
E阴道隔膜
答案:B
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。一般妇女在服用避孕药后,可使月经变得规律,经期缩短,经血量减少,同时使痛经症状减轻或消失。故选B。
单选题
19、患者,女,28岁,咽炎。医嘱:复方新诺明1.0g,pobid。护士指导患者服药时间,正确的是
A婴儿的呼吸频率较快是正常的
B婴儿呼吸节律规整,若不齐就有大问题
C婴儿呈腹式呼吸
D婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭
E婴儿气道管径小,容易阻塞
答案:B
此题属于临床基础类考题,比较简单。婴儿呼吸中枢发育尚未完全成熟,呼吸调节功能不完善,易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。故选B。
单选题
20、患者,男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为,应采用的卧位是
A仰卧
B侧卧
C端坐位
D半坐卧位
E随意卧位
答案:C
1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。 2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。
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