经典临床助理医师同步测试二.docx

经典临床助理医师同步测试二

单选题
1、血栓的结局不包括
A溶解
B吸收
C机化
D钙化
E排出

单选题
2、不符合结核性胸膜腔积液表现的是
A胸液LDH明显增加
B胸液中单核粒细胞增加
C胸液 ADA明显增加
D血性胸液
E胸液白蛋白水平显著下降

单选题
3、COPD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为
A肺炎
B慢性阻塞性肺疾病
C结核性腹膜炎
D肺血栓栓塞
E间质性肺疾病

单选题
4、不属于肉芽肿性炎的疾病是
A淋病
B梅毒
C结核病
D血吸虫病
E伤寒

单选题
5、隐匿性肾炎的临床特点是
A肾功能减退
B水肿
C镜下血尿
D高血压
E溢出性蛋白尿

单选题
6、继发性癫痫的临床特征是
A脑内无器质性疾病
B病因不明
C由其他疾病引起
D儿童开始发病
E抗癫病药治疗不佳

单选题
7、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A碳酸氢盐
B内因子
C盐酸
D胃蛋白酶
E黏液

单选题
8、不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是
A左心衰竭
B肺性脑病
C感染中毒性脑病
D脑梗死
E电解质紊乱

单选题
9、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是
A放射性核素肝扫描
B肝脏 CT
C肝脏MRI
D肝脏B超
E腹部X线片

单选题
10、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
A急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

单选题
11、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
A一氧化碳中毒
B安眠药中毒
C有机磷农药中毒
D乙醇中毒
E阿托品中毒

单选题
12、肺癌普查首选的检查方法是
ACT
B磁共振
C胸腔镜
D纤维支气管镜
E核素扫描

单选题
13、诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复
B胎儿头皮血 pH 7. 28
C胎心监护出现多次变异减速
D胎动时胎心率170次／分
E胎心监护出现频发晚期减速

单选题
14、男，20岁。四肢无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常。首先考虑的疾病是
A腱反射亢进，肌张力增高，手套—袜子感
B腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍
C腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍
D腱反射消失，肌张力降低，手套－袜子感
E腱反射亢进，肌张力增高，节段型感觉障碍

单选题
15、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
A全血宝贵，应节约用血
B红细胞悬液黏性小，输注速度快
C输全血容易引起发热性输血反应
D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

单选题
16、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为
A局部应用抗生素
B消除病灶，消灭死腔
C肢体制动，抗生素治疗
D闭合伤口，放置引流
E穿刺抽液，药物注入

单选题
17、属于精神分裂症阳性症状的是
A触幻觉
B视幻觉
C嗅幻觉
D听幻觉
E味幻觉

单选题
18、冠心病主要危险因素包括
A吸烟
B体力活动过多
C高密度脂蛋白水平增高
D低密度脂蛋白水平增高
E酗酒

单选题
19、下列疾病中，以强迫思维为特征的是
A丁螺环酮治疗
B认知行为治疗
C暗示疗法
D利培酮疗法
E碳酸锂疗法

单选题
20、乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是
A乳腺导管扩张
B乳腺囊性增生
C乳腺癌
D乳腺纤维腺瘤
E导管内乳头状瘤

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1-答案：E
血栓结局包括软化、溶解、吸收、机化再通、钙化。

2-答案：D
血性胸腔积液是恶性肿瘤的表现。

3-答案：B
II 型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

4-答案：A
属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、伤寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉。

5-答案：C
隐匿性肾炎患者，在临床上无明显的症状，仅表现为镜下血尿。

6-答案：C
继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多数病于青壮年之后。

7-答案：C
胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。

8-答案：B
患者有慢阻肺病史，现出现意识障碍，最可能的诊断是肺性脑病。

9-答案：D
普查原发性肝癌最常用的影像学检查是B超。

10-答案：C
急性心肌梗死后可有急性左侧心力衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

11-答案：A
患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。

12-答案：D
肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。

13-答案：E
急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。

14-答案：B
脊髓炎急性期典型临床表现是腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍。

15-答案：C
全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。

16-答案：B
考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。

17-答案：D
精神分裂患者最常见出现的幻觉是幻听。

18-答案：D
脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。

19-答案：B
近1年来怕脏，不倒垃圾 ，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自已知道不应该，但不能控制，该患者的主要症状是强迫症状。暴露疗法和反应预防是治疗强迫症有效的行为治疗方法。

20-答案：E
乳腺导管内乳头状瘤可见到自发的、无痛性乳头血性溢液；可触及乳晕部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。