病理生理学期末试卷复习习题.doc

问题 1
1 分  
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影响动脉血氧分压高低的主要因素是

A.
线粒体氧化磷酸化酶活性

B.
组织供血

C.
血红蛋白与氧的亲和力

D.
肺呼吸功能

E.
血红蛋白的含量

  问题 2
1 分  
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影响动脉血氧含量的主要因素是

A.
红细胞内2,3-DPG含量

B.
细胞摄氧的能力

C.
动脉血氧分压

D.
血红蛋白含量

E.
动脉血CO2分压

  问题 3
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P50升高见于下列哪种情况

A.
血液H＋浓度升高

B.
血温降低

C.
血K+升高

D.
红细胞内2,3-DPG 含量减少

E.
氧离曲线左移

  问题 4
1 分  
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检查动-静脉血氧含量差主要反映的是

A.
肺的换气功能

B.
组织摄取和利用氧的能力

C.
吸入气氧分压

D.
血红蛋白与氧的亲和力

E.
肺的通气功能

  问题 5
1 分  
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室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是

A.
动-静脉血氧含量差减小

B.
动脉血氧饱和度降低

C.
血氧容量降低

D.
动脉血氧分压降低

E.
P50降低

  问题 6
1 分  
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某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为

A.
组织性缺氧

B.
低张性缺氧

C.
淤血性缺氧

D.
血液性缺氧

E.
缺血性缺氧

  问题 7
1 分  
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易引起血液性缺氧的原因是

A.
硫化物中毒

B.
亚硝酸盐中毒

C.
甲醇中毒

D.
砒霜中毒

E.
氰化物中毒

  问题 8
1 分  
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红细胞内2,3-DPG 增多可引起

A.
血液携带氧的能力增加

B.
血红蛋白与氧的亲和力增加

C.
细胞利用氧的能力增加

D.
动脉血氧饱和度增加

E.
红细胞向组织释放氧增多

  问题 9
1 分  
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某患者血氧检查为：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，动脉血氧含量11.5 ml/dl，动-静脉血氧含量差4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大

A.
慢性贫血

B.
慢性充血性心力衰竭

C.
肺气肿

D.
严重维生素缺乏

E.
哮喘

  问题 10
1 分  
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引起循环性缺氧的疾病有

A.
维生素B1缺乏

B.
贫血

C.
动脉痉挛

D.
一氧化碳中毒

E.
肺气肿

  问题 11
1 分  
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砒霜中毒导致缺氧的机制是

A.
抑制细胞色素氧化酶

B.
线粒体损伤

C.
形成高铁血红蛋白

D.
血红蛋白与氧亲和力增高

E.
丙酮酸脱氢酶合成减少

  问题 12
1 分  
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氰化物中毒时血氧变化的特征是

A.
动脉血氧含量降低

B.
动脉血氧饱和度降低

C.
动-静脉血氧含量差降低

D.
血氧容量降低

E.
动脉血氧分压降低

  问题 13
1 分  
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血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于

A.
室间隔缺损

B.
慢性贫血

C.
呼吸衰竭

D.
心力衰竭

E.
氰化物中毒

  问题 14
1 分  
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PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快

A.
5.32kPa (40mmHg)

B.
10.0kPa（75mmHg）

C.
4.0kPa (30mmHg)

D.
8.0kPa (60mmHg)

E.
6.7kPa (50mmHg)

  问题 15
1 分  
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高原肺水肿的发病机制主要是

A.
外周化学感受器受抑制

B.
肺循环血量增加

C.
肺小动脉不均一性收缩

D.
吸入气氧分压减少

E.
肺血管扩张

  问题 16
1 分  
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下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应

A.
心、脑、肺血管扩张

B.
心肌收缩力加强

C.
静脉回流量增加

D.
心率加快

E.
毛细血管增生

  问题 17
1 分  
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决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是

A.
Mg2+激活型钾通道

B.
ATP敏感性钾通道

C.
Ca2+激活型钾通道

D.
电压依赖性钾通道

E.
受体敏感性钾通道

  问题 18
1 分  
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下列哪项不是肺源性心脏病的原因

A.
心律失常

B.
回心血量减少

C.
心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

D.
肺血管重塑

E.
肺血管收缩引起的肺动脉高压

  问题 19
1 分  
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慢性缺氧时红细胞增多的机制是

A.
肝脾储血释放

B.
腹腔内脏血管收缩

C.
骨髓造血加强

D.
肝脏促红细胞生成素增多

E.
红细胞破坏减少

  问题 20
1 分  
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缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是

A.
血液H＋浓度升高

B.
红细胞内2,3-DPG增加

C.
血液温度升高

D.
血红蛋白与氧的亲和力增加

E.
血浆CO2分压升高

  问题 21
1 分  
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下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制

A.
脑微血管通透性增高

B.
颅内压升高

C.
神经细胞膜电位降低

D.
脑血管收缩

E.
ATP生成不足

  问题 22
1 分  
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脑组织对缺氧最敏感的部位是

A.
延脑

B.
小脑

C.
大脑白质

D.
大脑灰质

E.
中脑

  问题 23
1 分  
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下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化

A.
线粒体数量增加

B.
合成代谢减少

C.
葡萄糖无氧酵解增强

D.
离子泵转运功能加强

E.
肌红蛋白含量增加

  问题 24
1 分  
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吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好

A.
氰化物中毒

B.
失血性休克

C.
亚硝酸盐中毒

D.
严重贫血

E.
肺水肿

  问题 25
1 分  
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高压氧治疗缺氧的主要机制是

A.
提高吸入气氧分压

B.
增加血液中溶解氧量

C.
增加细胞利用氧

D.
增加肺泡内氧弥散入血

E.
增加血红蛋白结合氧

  问题 26
1 分  
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下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物?

A.
外毒素

B.
血细胞凝集素

C.
内毒素

D.
疟色素

E.
螺旋体

  问题 27
1 分  
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发热是体温调定点

A.
上移，引起的被动性体温升高

B.
下移，引起的调节性体温升高

C.
下移，引起的被动性体温升高

D.
不变，引起的调节性体温升高

E.
上移，引起的调节性体温升高

  问题 28
1 分  
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下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的

A.
是临床上常见的疾病

B.
产热过程超过散热过程

C.
由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高

D.
由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高

E.
体温超过正常值0.6℃

  问题 29
1 分  
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人体最重要的散热途径是

A.
粪

B.
肺

C.
肌肉

D.
尿

E.
皮肤

  问题 30
1 分  
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下列哪种情况体温升高属于发热?

A.
先天性汗腺缺乏

B.
甲状腺功能亢进

C.
环境高温

D.
急性肺炎

E.
妇女月经前期

  问题 31
1 分  
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下述哪一种体温升高属于过热

A.
先天性无汗腺

B.
妇女妊娠期

C.
剧烈运动后

D.
流行性脑膜炎

E.
妇女月经前期

  问题 32
1 分  
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下列哪种物质属于内生致热原?

A.
体内的抗原抗体复合物

B.
巨噬细胞被激活后释放的IL-1

C.
体内肾上腺皮质激素代谢产物

D.
革兰阴性菌产生的内毒素

E.
革兰阳性菌产生的外毒素

  问题 33
1 分  
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体温调节中枢的高级部分是

A.
中脑

B.
延脑

C.
脊髓

D.
视前区-前下丘脑

E.
桥脑

  问题 34
1 分  
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炎热环境中皮肤散热的主要形式是

A.
对流

B.
传导

C.
发汗

D.
辐射

E.
血流

  问题 35
1 分  
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下列哪种物质是发热激活物?

A.
TNF

B.
IFN

C.
抗原抗体复合物

D.
MIP-1

E.
IL-1

  问题 36
1 分  
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下列哪种物质不是发热激活物?

A.
白细胞致热原

B.
流感病毒

C.
螺旋体

D.
抗原抗体复合物

E.
尿酸结晶

  问题 37
1 分  
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引起发热的最常见的病因是

A.
细菌感染

B.
病毒感染

C.
淋巴因子

D.
变态反应

E.
恶性肿瘤

  问题 38
1 分  
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输液反应出现的发热其产生原因多数是由于

A.
变态反应

B.
外毒素污染

C.
药物的毒性反应

D.
内毒素污染

E.
霉菌污染

  问题 39
1 分  
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下述哪种物质属内生致热原

A.
体内的抗原抗体复合物

B.
革兰阴性菌产生的内毒素

C.
单核细胞等被激活后释放的致热原

D.
体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮

E.
革兰阳性细菌产生的外毒素

  问题 40
1 分  
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近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致

A.
组织胺

B.
肿瘤坏死因子

C.
IL-2

D.
淋巴因子

E.
IL-1

  问题 41
1 分  
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发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过

A.
5-羟色胺

B.
前列腺素

C.
内生致热原

D.
环磷酸腺苷

E.
外致热原

  问题 42
1 分  
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下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多

A.
嗜酸粒细胞

B.
中性粒细胞

C.
淋巴细胞

D.
单核细胞

E.
肝脏星形细胞

  问题 43
1 分  
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不产生内生致热原的细胞是

A.
淋巴细胞

B.
心肌细胞

C.
星状细胞

D.
巨噬细胞

E.
单核细胞

  问题 44
1 分  
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内毒素是

A.
革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

B.
革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

C.
革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

D.
革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

E.
革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

  问题 45
1 分  
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下列哪种前列腺素属发热介质?

A.
PGF2

B.
PGA2

C.
PGD2

D.
PGE2

E.
PGI2

  问题 46
1 分  
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多数发热发病学的第一环节是

A.
体温调定点上移

B.
内生致热原的作用

C.
发热激活物的作用 

D.
中枢发热介质参与作用

E.
产热增多，散热减少

  问题 47
1 分  
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在体温上升期动脉血压

A.
明显下降

B.
明显上升

C.
轻度下降

D.
轻度上升

E.
无变化

  问题 48
1 分  
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体温上升期的热代谢特点是

A.
散热障碍

B.
产热大于散热

C.
产热障碍

D.
散热大于产热

E.
产热和散热平衡

  问题 49
1 分  
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高热持续期热代谢特点是

A.
产热增加，散热减少，体温保持高水平

B.
产热减少，散热增加，体温下降

C.
产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平

D.
产热减少，散热增加，体温升高

E.
产热增加，散热减少，体温升高

  问题 50
1 分  
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退热期热代谢特点是

A.
散热障碍

B.
产热大于散热

C.
产热障碍

D.
散热大于产热

E.
产热等于散热

  问题 51
1 分  
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发热病人最常出现

A.
混合性碱中毒

B.
呼吸性酸中毒

C.
代谢性碱中毒

D.
混合性酸中毒

E.
代谢性酸中毒

  问题 52
1 分  
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退热期可导致

A.
Cl-潴留

B.
Na+潴留

C.
脱水

D.
水潴留

E.
出汗减少

  问题 53
1 分  
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高热患者容易发生

A.
高渗性脱水

B.
等渗性脱水

C.
低渗性脱水

D.
水肿

E.
水中毒

  问题 54
1 分  
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发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般可提高

A.
13%

B.
10%

C.
15%

D.
5%

E.
3%

  问题 55
1 分  
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发热时机体不会出现

A.
心率加快

B.
蛋白质代谢正氮平衡

C.
糖原分解代谢加强

D.
脂肪分解代谢加强

E.
物质代谢率增高

  问题 56
1 分  
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下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项哪项是错误的

A.
物质代谢率增高

B.
糖原分解加强 

C.
蛋白质代谢出现负氮平衡

D.
维生素消耗减少

E.
脂肪分解加强

  问题 57
1 分  
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体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加

A.
10次         

B.
20次

C.
15次

D.
18次 

E.
5次

  问题 58
1 分  
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外致热原引起发热主要是

A.
激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质

B.
刺激局部的神经末梢，释放神经介质

C.
激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放

D.
直接作用于下丘脑的体温调节中枢

E.
加速分解代谢，产热增加

  问题 59
1 分  
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发热激活物又称EP诱导物，包括

A.
外致热原和某些体内产物

B.
前列腺素和其体内代谢产物

C.
IL-1和TNF

D.
内生致热原和某些体外代谢产物

E.
CRH和NOS

  问题 60
1 分  
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革兰阳性菌的致热物质主要是

A.
全菌体和内毒素

B.
内毒素

C.
全菌体和其代谢产物

D.
脂多糖

E.
肽聚糖

  问题 61
1 分  
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革兰阴性细菌的致热物质主要是

A.
螺旋毒素

B.
溶血素

C.
外毒素

D.
全菌体、肽聚糖和内毒素

E.
细胞毒因子

  问题 62
1 分  
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病毒的致热物质主要是

A.
全病毒体及血细胞凝集素

B.
全病毒体及裂解素

C.
全菌体及植物凝集素

D.
胞壁肽及血细胞凝集素

E.
全病毒体及内毒素

  问题 63
1 分  
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疟原虫引起发热的物质主要是

A.
裂殖子和内毒素等

B.
疟原虫体和外毒素

C.
裂殖子和疟色素等

D.
潜隐子

E.
潜隐子和代谢产物

  问题 64
1 分  
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内生致热原是

A.
由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素

B.
由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质

C.
由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质

D.
由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。

E.
由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质

  问题 65
1 分  
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机体的正常代谢必须处于

A.
弱酸性的体液环境中

B.
弱碱性的体液环境中

C.
较强的酸性体液环境中

D.
较强的碱性体液环境中

E.
中性的体液环境中

  问题 66
1 分  
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正常体液中的H＋主要来自

A.
食物中摄入的H＋

B.
碳酸释出的H＋

C.
硫酸释出的H＋

D.
脂肪代谢产生的H＋

E.
糖酵解过程中生成的H＋

  问题 67
1 分  
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碱性物的来源有

A.
氨基酸脱氨基产生的氨

B.
肾小管细胞分泌的氨

C.
蔬菜中含有的有机酸盐

D.
水果中含有的有机酸盐

E.
以上都是

  问题 68
1 分  
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机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是

A.
乳酸

B.
乙酰乙酸

C.
三羧酸

D.
硫酸

E.
碳酸

  问题 69
1 分  
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血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是

A.
HCO3¯/H2CO3

B.
HPO42-／H2PO4-

C.
Hb－／HHb

D.
Pr－／HPr

E.
HbO2－／HHbO2

  问题 70
1 分  
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血液中挥发酸的缓冲主要靠

A.
血浆蛋白

B.
磷酸盐

C.
血浆HCO3ˉ

D.
HbO2及Hb

E.
红细胞HCO3ˉ

  问题 71
1 分  
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产氨的主要场所是

A.
近曲小管上皮细胞

B.
基侧膜

C.
管周毛细血管

D.
远端小管上皮细胞

E.
集合管上皮细胞

  问题 72
1 分  
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血液pH 值主要取决于血浆中

A.
[HCO3¯]/[H2CO3]

B.
[HPO42¯]/[H2PO4¯]

C.
[Prˉ]/[HPr¯]

D.
[Hb¯]/[HHb]

E.
[HbO2¯]/[HHbCO2]

  问题 73
1 分  
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能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是

A.
碱剩余（BE）

B.
标准碳酸氢盐（SB）

C.
PaCO2

D.
实际碳酸氢盐（AB）

E.
缓冲碱（BB）

  问题 74
1 分  
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标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有

A.
代谢性酸中毒

B.
混合性碱中毒

C.
呼吸性酸中毒

D.
高阴离子间隙代谢性酸中毒

E.
呼吸性碱中毒

  问题 75
1 分  
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阴离子间隙增高时反映体内发生了

A.
低血氯性呼吸性酸中毒

B.
高血氯性呼吸性酸中毒

C.
高血氯性代谢性酸中毒

D.
正常血氯性呼吸性酸中毒

E.
正常血氯性代谢性酸中毒

  问题 76
1 分  
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阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于

A.
轻度肾功能衰竭

B.
以上都是

C.
肾小管酸中毒

D.
严重腹泻

E.
使用碳酸酐酶抑制剂

  问题 77
1 分  
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下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因

A.
高热

B.
休克

C.
腹泻

D.
呕吐

E.
高钾血症

  问题 78
1 分  
保存  

急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是

A.
骨骼代偿

B.
肾脏代偿

C.
细胞外液缓冲

D.
细胞内液缓冲

E.
呼吸代偿

  问题 79
1 分  
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一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
代谢性酸中毒

B.
呼吸性酸中毒

C.
代谢性碱中毒

D.
呼吸性碱中毒

E.
以上都不是

  问题 80
1 分  
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一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl－ 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
AG正常型代谢性酸中毒

B.
呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.
AG增高型代谢性酸中毒

D.
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

  问题 81
1 分  
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治疗代谢性酸中毒的首选药物是

A.
柠檬酸钠

B.
三羟基氨基甲烷

C.
磷酸氢二钠

D.
碳酸氢钠

E.
乳酸钠

  问题 82
1 分  
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下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因

A.
通风不良

B.
胸廓病变

C.
肺泡弥散障碍

D.
呼吸道阻塞

E.
呼吸中枢抑制

  问题 83
1 分  
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下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制

A.
H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙

B.
H＋影响钙内流

C.
代谢酶活性抑制

D.
H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合

E.
低钙

  问题 84
1 分  
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急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠

A.
血浆蛋白缓冲系统

B.
碳酸氢盐缓冲系统

C.
其它缓冲系统

D.
非碳酸氢盐缓冲系统

E.
磷酸盐缓冲系统

  问题 85
1 分  
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慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠

A.
呼吸代偿

B.
血液系统代偿

C.
肾脏代偿

D.
心脏代偿

E.
骨骼代偿

  问题 86
1 分  
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某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
急性呼吸性酸中毒

B.
慢性呼吸性酸中毒

C.
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.
代谢性碱中毒

E.
代谢性酸中毒

  问题 87
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某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
代谢性碱中毒

B.
代谢性酸中毒

C.
急性呼吸性酸中毒

D.
慢性呼吸性酸中毒

E.
混合性酸中毒

  问题 88
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呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病

A.
代谢性酸中毒

B.
代谢性碱中毒

C.
呼吸性碱中毒

D.
呼吸性酸中毒

E.
混合性碱中毒

  问题 89
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严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的

A.
使用呼吸中枢抑制剂

B.
去除呼吸道梗阻

C.
使用碱性药物

D.
控制感染

E.
使用呼吸中枢兴奋剂

  问题 90
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下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因

A.
盐皮质激素过多

B.
低钾血症

C.
剧烈呕吐

D.
应用利尿剂（速尿，噻嗪类）

E.
严重腹泻

  问题 91
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某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3ˉ 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
代谢性碱中毒

B.
呼吸性酸中毒

C.
呼吸性碱中毒

D.
混合性碱中毒

E.
代谢性酸中毒

  问题 92
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如血气分析结果为PaCO2 升高，同时HCO3－降低，最可能的诊断是

A.
代谢性碱中毒

B.
呼吸性酸中毒

C.
代谢性酸中毒

D.
呼吸性碱中毒

E.
以上都不是

  问题 93
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由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是

A.
给予碳酸酐酶抑制剂

B.
给予抗醛固酮药物

C.
静注0.9%生理盐水

D.
给予三羟基氨基甲烷

E.
给予噻嗪类利尿剂

  问题 94
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下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因

A.
长期处在密闭小室内

B.
吸入气中氧分压过低

C.
发热

D.
癔病

E.
脑外伤刺激呼吸中枢

  问题 95
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某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3ˉ 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.
呼吸性碱中毒

B.
呼吸性酸中毒

C.
代谢性碱中毒

D.
混合型碱中毒

E.
代谢性酸中毒

  问题 96
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碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是

A.
血清K+降低

B.
血清Mg2+降低

C.
血清Cl-降低

D.
血清Na+降低

E.
血清Ca2+降低

  问题 97
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酮症酸中毒时下列哪项