渐进多焦点镜片设计.pptx

渐进多焦点镜片渐进多焦点镜片设计原理设计原理2视力矫正:全球概况六六六六十十十十亿亿亿亿人口人口人口人口未未未未矫正矫正矫正矫正的屈光不正的屈光不正的屈光不正的屈光不正(7(7(7(7千千千千5 5 5 5百百百百万万万万?)?)?)?)屈光不正屈光不正屈光不正屈光不正(1(1(1(18 8 8 8亿亿亿亿)框架眼镜框架眼镜框架眼镜框架眼镜(29(29(29(29亿亿亿亿)功能性视觉功能性视觉功能性视觉功能性视觉(29(29(29(29亿亿亿亿7 7 7 7千千千千6 6 6 6百百百百万万万万)隐形隐形隐形隐形眼鏡眼鏡眼鏡眼鏡(7(7(7(7千千千千5 5 5 5百百百百万万万万)激光激光激光激光手术手术手术手术(1(1(1(1百百百百万万万万)老视老视老视老视(13(13(13(13亿亿亿亿)低视力低视力低视力低视力(3(3(3(3千千千千8 8 8 8百百百百万万万万)失明失明失明失明(3(3(3(3千千千千6 6 6 6百百百百万万万万)治疗治疗治疗治疗(手手手手术术术术或或或或药药药药物物物物)眼病眼病眼病眼病(7(7(7(7千千千千4 4 4 4百百百百万万万万)3老 视配戴者的疑问1 为什么会老视？2 老视是否眼病？是否屈光不正？3 老视与年龄的关系。影响老视的因素。4 老视的表现。老视了怎么办？5老视者“年轻化”，怎么办？4老视的矫正w单光阅读眼镜:全架式半架式w双光/三光眼镜w渐进多焦点镜片5老 视 和 隐 形 眼 镜1%的的 老老 视视 患患 者者(美国美国)61-P95老视的矫正w渐进镜w改良近用镜w单光阅读镜:全架半架w双光镜w三光镜7单光镜只矫正一定距离的视觉可为球镜性、柱镜性、球-柱鏡性，非球面8既可看远又可看近？！视远视远视近视近9双光镜片w一片镜片，有两个不同焦点:一个远用(D),另一近用(N)基弧都是球面，并且在子片同侧D形（平顶）双光E线双光圆顶双光10三三光镜光镜片片w一片镜片，但有三个不同的焦点:一为远用(D)一为近用(N)一为中距离用(I)w中距离用的屈光力通常是近用的 50%(大约在 40-70%之间）11双光、三光镜的问题12131415？16我想出來了.17Mr.Bernard Meitenaz18度数渐变的镜片19渐进镜的功能 从上到下，镜片折射力逐渐增加，眼睛可以从不同区域看远处、看中距离、看近处的物体20渐进镜的原理镜片下半部曲率逐渐增加,从而使度数相应递增21镜片的设计22单光镜单光镜单光镜单光镜双光镜双光镜双光镜双光镜渐进镜渐进镜渐进镜渐进镜.50.50.33.331 12 25m5m近距近距 远距远距 中距中距中距中距近距近距中距中距中距中距远远远远距距距距能看清楚的范围中距中距近距近距 远远距距23242526渐进镜的设计远远远远 用用用用 区区区区近用区近用区近用区近用区周边区周边区周边区周边区周边区周边区周边区周边区中中中中间间间间过过过过渡渡渡渡区区区区27远用参考圈远用参考圈配镜配镜十字十字加光度加光度近用近用参考圈参考圈隐形刻印隐形刻印棱镜参考点棱镜参考点鼻侧鼻侧鼻侧鼻侧颞侧颞侧有代表性的渐进镜商标商标材料材料62.0隐形隐形刻印刻印COMFORT舒适型舒适型28渐进镜设计w视远区、中间过渡区、视近区的范围w像差的范围、大小、变化梯度 评 价29渐进镜设计的目标w足够大的有效可视区（远、中、近），头位不需要移动很多w视近区位置尽可能高，眼睛下转阅读时很舒服，很容易到达视近区w周边像差很小，比较容易适应30周边像差w像差的大小和变化梯度決定清晰视野的范围w像差的种类,大小和变化梯度影响适应散光像差产生模糊、畸变的视觉棱镜像差使视觉歪曲、视物漂浮感重要性31散光像差：影响视觉32棱镜效应对视觉的影响33渐进镜的发展历程Varilux 1早期“软式”设计现代“软式”设计“硬式设计”19591968-19731976-19801981-19841986-19881989-19931994-199770渐进镜的种类034硬式设计渐进度大，导致:视近区、视远区较大中间过渡区比较短、但比较窄周边像差集中、变化梯度大(适应期较长)影响视觉效果35早期软式设计w渐进度较小，导致:周边像差分布较广，变化比较柔和（适应较快）视近区、视远区较小视近区位置较低，特别是高加光时(镜框高度较大)36现代软式设计w-渐进度较大w-有效视远、视近区较大w-周边像差控制较好(容易适应)37早期软式现代软式硬式设计渐进镜的设计38光度渐变图w该曲线表示了光该曲线表示了光度是如何沿着镜度是如何沿着镜片的子午线从远片的子午线从远用处变化到近用用处变化到近用处的。处的。w该图可以帮助我该图可以帮助我们了解该镜片的们了解该镜片的光度渐变速率和光度渐变速率和渐变带长度。渐变带长度。w对镜片的整体设对镜片的整体设计有初步的了解计有初步的了解。39二维球镜、散光图w该图是渐进镜片上所有位置的相对球镜度和散光度的等高线图w通过这些图我们可以大致了解该种镜片的最大散光和球镜值，以及远、中和近用区域的大小及光度的分布等情况球镜图球镜图球镜图球镜图散光图散光图散光图散光图40w等球镜图镜度图w等柱镜图41镜度图 可以表示:w视近区、视远区、中间过渡区的大小w周边像差的范围、数量和变化梯度42三维球镜、散光图w是二维图的延伸，更直观地显现了该镜片中所有位置的球镜、散光的相对值。w其作用与二维图相似球镜图球镜图球镜图球镜图散光图散光图散光图散光图43三维镜度变化率图w它是镜片上所有点的相对镜度变化率的三维图w通过该图可以大致了解该镜片的“软”“硬”程度，对判别戴镜者的适应性有一定的帮助。硬性硬性硬性硬性软性软性软性软性44注意w所有的参数图在镜片的设计过程中有重要的参考价值，但是它仅仅表示这种渐进镜片的某一特性而与配戴者的接受度没有实际的联系。因此参数图不能作为评价渐进镜片设计优劣或预言佩戴者的视觉舒适的重要依据w目前唯一用于评估和比较渐进镜片镜片优劣的可信的方法是戴镜者临床对比测试的结果。你可以看出这两种设计的不同吗?它们它们看起來相似看起來相似,不不过临床过临床配戴效果大不相同配戴效果大不相同!5-5-15155-5-15155-5-15155-5-15155-5-15155-5-15155-5-15155-5-1515柱图镜*镜片 1 柱镜图*镜片 2*0.50DC 單位46非对称设计w依视路渐进镜片自第三代起，在镜片的设计中都采用了“非对称”（Asymmetric)的整体设计。平衡平衡平衡平衡 在渐进镜片设计中还在渐进镜片设计中还在渐进镜片设计中还在渐进镜片设计中还有有有有“旋转对称设计旋转对称设计旋转对称设计旋转对称设计”(Symmetric)(Symmetric)和和和和“不对不对不对不对称称称称”(De-symmetric)(De-symmetric)两种整体设计。两种整体设计。两种整体设计。两种整体设计。从戴镜者的角度来看，非对称设从戴镜者的角度来看，非对称设从戴镜者的角度来看，非对称设从戴镜者的角度来看，非对称设计的镜片更符合他们的视觉需求计的镜片更符合他们的视觉需求计的镜片更符合他们的视觉需求计的镜片更符合他们的视觉需求47非对称设计w最早的渐进镜片采用的是左右对称设计也称旋转对称设计，即镜片的右半部设计和左半部的设计基本是一样的。为了配合视近时瞳距的变化，在装配时需要作调整装配右眼镜片时需逆时针旋转装配右眼镜片时需逆时针旋转10 度度装配左眼镜片时需顺时针旋转装配左眼镜片时需顺时针旋转10 度度 加 光 2.00 佩佩佩佩 戴戴戴戴 者者者者 在在在在 看看看看 边边边边 上上上上 的的的的 物物物物 体体体体 时时时时 双双双双 眼眼眼眼 视视视视 觉觉觉觉 是是是是 不不不不 平平平平 衡衡衡衡 的的的的但但是是48非对称设计w旋转对称设计用于装配时旋转了镜片，双眼通过镜片两侧对应点看物体时，镜片对应点的光度不一致，从而会影响双眼的融像，造成不平衡的双眼视 不不不不 平平平平 衡衡衡衡 不不不不 平平平平 衡衡衡衡49非对称设计w注意到远近瞳距不同的现象，渐进镜片的设计中又有了“不对称”设计。左右镜片采用不同的设计周边的散光多被集中在鼻侧 散散 光光 加 光 2.00 佩佩佩佩 戴戴戴戴 者者者者 在在在在 看看看看 边边边边 上上上上 的的的的 物物物物 体体体体 时时时时 双双双双 眼眼眼眼 视视视视 觉觉觉觉 是是是是 不不不不 平平平平 衡衡衡衡 的的的的但但是是50非对称设计w不对称设计由于散光集中于镜片的鼻侧，双眼通过镜片两侧对应点看物体时，镜片对应点的光度不一致，从而会影响双眼的融像，造成不平衡的双眼视 不不 平平 衡衡 不不 平平 衡衡*SOLA*SOLA采用采用51非对称设计w成熟的设计，既考虑到远近瞳距的差异，又考虑到镜片左右对应点光度的统一。w戴镜者无论是通过镜片的中心部分还是镜片的两侧看物体，双眼都获得相同的清晰度，即双眼视平衡 加 光 2.00平衡平衡平衡平衡平衡平衡平衡平衡52多设计w自第三代起，依视路对渐进镜片下加光的设计均采用一种名为“多设计”的设计方法w 多设计：随下加光度的增加，近用阅读区更靠向鼻侧，过渡槽越短53视敏度的变化视敏度的变化4060801,20,80,4年龄年龄年龄年龄多设计w过了40岁以后，随着年龄的增加，人的视敏度会随之下降，阅读姿势也会不知不觉地改变阅读姿势的变化阅读姿势的变化阅读姿势的变化阅读姿势的变化w依视路在镜片设计中亦考虑了这一因素对戴镜者的影响，因此针对不同的老视阶段设计了不同的渐变方案。在最新的全景超视镜片中更结合了戴镜者的屈光度数，设计了在最新的全景超视镜片中更结合了戴镜者的屈光度数，设计了7272种不同的方案。种不同的方案。新新新新54最佳的过渡槽长度w渐进镜片远用区与近用区位置的关系，一直是渐进镜片设计的重点。w依视路把过渡槽长度定为18mm（下加光2.00D）。55最佳的过渡槽长度w18mm长度的过渡槽是依视路公司长期研究的结果w12mm处加光量达到总加光量的85更使戴镜者方便自然地阅读。56戴传统渐进镜片戴传统渐进镜片时的头位姿势时的头位姿势戴万里路戴万里路 舒适型舒适型镜片时的头位姿势镜片时的头位姿势自然姿势自然姿势 自然的近用视力w视近时头部垂直转动比较更自然57戴传统渐进镜片戴传统渐进镜片时的头位姿势时的头位姿势戴万里路戴万里路 舒适型舒适型镜片时的头位姿势镜片时的头位姿势 自然姿势自然姿势自然的近用视力w阅读时头部垂直转动比较更自然58Thank You!Time for Tea Break!59渐进镜的渐进度最重要的参数是渐进度由镜片前表面设计来控制决定近用区的位置中间过渡区的长度、宽度周边像差种类数量变化梯度