资源描述
辅助生殖医疗协议书
协议书编号:__________
本协议书由以下当事人自愿订立,以明确双方在辅助生殖医疗事项上的权利、义务和责任。本协议书中的所有条款应受到适用的法律和法规的约束。
一、协议当事人
甲方:
姓名:____________________
身份证号码:____________________
住址:____________________
联系电话:____________________
出生日期:____________________
国籍:____________________
乙方:
医疗机构名称:____________________
执业许可证号码:____________________
住所地:____________________
联系电话:____________________
二、意思表示真实
甲乙双方保证其在本协议书所做的一切陈述和表述真实、准确、完整,并承担因提供虚假陈述和表述而造成的一切责任和后果。
三、行为能力
甲方声明其具备完全的民事行为能力,能够独立作出合法有效的决定,并自愿参与辅助生殖医疗。
四、合法性
本协议书所涉及的辅助生殖医疗行为将遵守适用的法律、行政法规的规定,不违反公序良俗。甲方和乙方将共同确保所涉及的操作和程序符合法律的要求,并承担由此产生的责任。
五、隐私保护
甲方和乙方将妥善保护各自,以及相关第三方的隐私和个人信息。未经当事人书面同意,任何一方不得将相关信息披露给无关方。
六、协议终止
除非另有约定,本协议书自双方达成一致意见并签署之日起生效,并持续有效直至完成全部辅助生殖医疗程序或协议书另行修改、终止。任何一方均有权终止协议,但应提前书面通知对方并商定相应的解决方案。
七、争议解决
对于因本协议书引起的任何争议,甲乙双方应通过友好协商解决。如协商无法达成一致意见,则有关争议应提交有管辖权的人民法院解决。
八、附则
本协议书中的任何修改或补充,应具备书面形式,并由双方签署生效。
本协议书中的条款为独立条款,如果任何部分被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。
本协议书的标题仅供参考,不影响对其内容的解释和理解。
甲方(签名):__________ 日期:__________
乙方(签名):__________ 日期:__________
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