1、等级考试药学专业知识二复习题二单选题1、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A普萘洛尔B可乐定C依那普利D硝普钠E氢氯噻嗪单选题2、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫单选题3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫单选题4、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A普萘洛尔B可乐定C依那普利D硝普钠E氢氯噻嗪单选题5、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B可待因C苯妥英钠D布洛芬E氯丙嗪单选题6、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A卡莫司汀B氟尿嘧啶CL-门冬酰胺D雌激素E多柔比星单选题
2、7、抑制血管紧张素转换酶的药物是A拮抗钙通道B利尿降压C直接扩张血管D抑制RAAS系统E阻断受体单选题8、抑制血管紧张素转换酶的药物是A拮抗钙通道B利尿降压C直接扩张血管D抑制RAAS系统E阻断受体单选题9、糖皮质激素可用于治疗A库欣综合征B血糖升高C血钙和血钾降低D骨质疏松E甲状腺功能亢进单选题10、仅在体内有抗凝血作用的药物是A嗜睡、乏力B低血糖C视觉异常D出血E骨质疏松单选题11、具有心脏毒性的抗肿瘤药物A多柔比星B氟胞嘧啶C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺单选题12、患者,女,54岁。患风湿性心脏病,心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图P-P和P-R
3、间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D维拉帕米E苯妥英钠单选题13、齐多夫定可治疗的疾病是A疱疹病毒感染B敏感病毒感染C麻疹病毒感染D乙型脑炎病毒感染E人类免疫缺陷病毒(HIV)感染单选题14、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A卵巢癌B膀胱癌C肺癌D胃肠道肿瘤E恶性淋巴瘤单选题15、属于强阿片类药的是A吲哚美辛B塞来昔布C哌替啶D纳洛酮E双氢可待因单选题16、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题17、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左
4、氧氟沙星B氯霉素C妥布霉素D庆大霉素E多黏菌素单选题18、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱单选题19、运动员慎用的外用药是A1%麻黄碱滴鼻液B3%过氧化氢滴耳液C2%酚甘油滴耳液D0.1%阿昔洛韦滴眼液E0.1%利福平滴眼液单选题20、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇B他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E氟他胺-1-答案:D硝普钠的适应证:用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。2-答案:A噻氯匹定抑制血小板的
5、作用在服后2448h才能显现,因此需要迅速抗血小板作用时,噻氯匹定是无用的。3-答案:A噻氯匹定抑制血小板的作用在服后2448h才能显现,因此需要迅速抗血小板作用时,噻氯匹定是无用的。4-答案:D硝普钠的适应证:用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。5-答案:B对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,可选用可待因等弱阿片类镇痛药。6-答案:A卡莫司汀属于亚硝基脲类的烷化剂,烷化剂的作用机制就是破坏DNA的结构和功能。7-答案:D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类抗
6、高血压药和抗心力衰竭药。抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素转换成血管紧张素(Ang ),同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解,从而扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。ACEI是唯一具有干预RAAS和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。8-答案:D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素转换成血管紧张素(Ang ),同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解,从而扩张血管,降低血压
7、,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。ACEI是唯一具有干预RAAS和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。9-答案:E糖皮质激素大剂量和长期应用,可引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。10-答案:D
8、华法林典型不良反应:十分常见出血,早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈,月经量过多等;肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿;罕见微血管病或溶血性贫血。偶见白细胞减少、粒细胞计数增高。11-答案:A蒽环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等都是临床上有效的蒽环类化合物,这些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌DNA,干扰DNA的模板功能,从而干扰转录过程,阻止mRNA的形成。12-答案:E及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律
9、者可静脉注射苯妥英钠100200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.52mg或异丙肾上腺素0.51mg。13-答案:E目前临床常用的抗病毒药主要有:(1)广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。(2)抗流感病毒药(奥司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。(4)抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。(5)抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。14-答案:E环磷酰胺抗肿瘤谱较广,对恶性淋巴瘤疗效显著,其次可用于急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等。15-答案:E根据阿片类镇痛药的止痛强度,临床上将之分为
10、弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因,主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗;强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。16-答案:A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。17-答案:B氯霉素具有广谱抗菌活性,也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物,滴用后患者耐受性良好。由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险,因此在临床中应当慎用。18-答
11、案:E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。19-答案:A麻黄碱用药注意事项:(1)冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。(2)不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。20-答案:E激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。