经典药学专业知识二重点题二.docx

经典药学专业知识二重点题二单选题1、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E普萘洛尔单选题2、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题3、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题4、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E普萘洛尔单选题5、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E米氮平单选题6、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺单选题7、属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺单选题8、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B伊曲康唑C氟康唑D两性霉素BE伏立康唑单选题9、胰岛素可用于治疗A反应性髙血糖B血管神经性水肿C身体肥胖D胰岛素依赖型（1型）糖尿病E酮症酸中毒单选题10、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A吡拉西坦B胞磷胆碱C利斯的明D多奈哌齐E石杉碱甲单选题11、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D阿替普酶E前列环素单选题12、吗啡的临床应用有A分娩止痛B哺乳期妇女的止痛C诊断未明的急腹症疼痛D颅脑外伤的疼痛E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛单选题13、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物单选题14、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题15、丙戊酸钠的临床应用是A剧烈疼痛B帕金森病C癫痫小发作D神经分裂症E风湿性关节炎单选题16、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是A阿卡波糖B二甲双胍C甲巯咪唑D硫唑嘌呤E格列本脲单选题17、丙戊酸钠的临床应用是A苯妥英钠B丙戊酸钠C氟西汀D地西泮E苯巴比妥单选题18、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B可待因C苯妥英钠D布洛芬E氯丙嗪单选题19、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D硝苯地平E苯妥英钠多选题20、以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点，描述正确的是A详细询问病史、用药史及药物过敏史等B做皮肤过敏试验C皮试液应提前配制好备用D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药E发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴-1-答案：B普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。2-答案：E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。3-答案：E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。4-答案：B普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。5-答案：C单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。6-答案：E抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第类），该类药又可以细分为三个亚类，属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β受体阻断剂（第类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。7-答案：A抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第类），该类药又可以细分为三个亚类，属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β体阻断剂（第类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。8-答案：C侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的治疗：近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。9-答案：D胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。10-答案：A酰胺类中枢兴奋药：该类药可作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力。同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦11-答案：B目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。12-答案：E吗啡适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。13-答案：A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。14-答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。15-答案：C丙戊酸钠的适应证：用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。16-答案：B双胍类药物通过促进组织对葡萄糖的摄取和利用，增加组织无氧酵解，抑制葡萄糖在肠道的吸收，抑制肝糖原异生，以及拮抗胰高血糖素等，提高胰岛素的作用而降低血糖。17-答案：B苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。18-答案：A对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼等。19-答案：B利多卡因属于b类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。20-答案：A青霉素类可引起严重的过敏反应，在各种药物中居首位，发生无一定的规律，且与剂量无关，表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。由开环的β-内酰胺环与自身蛋白结合形成的青霉噻唑-蛋白质聚合物，称为主要抗原决定簇，鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250-500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.050.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。（1）经20min后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用，应随时做好过敏反应的急救准备。（2）询问用药史时，必须了解患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。（3）无论采用何种给药途径（口服、肌内或静脉注射），应用青霉素类、青霉素类复方制剂前，须做青霉素皮肤敏感试验。（4）过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。