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等级考试中药学综合知识与技能试题与解析

单选题
1、—息四至，脉势来去缓慢乏力的是
A迟脉
B数脉
C缓脉
D浮脉
E疾脉

单选题
2、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A泻下粪便臭如败卵，伴有未被消化食物，嗳腐吞酸
B泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄
C大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多
D黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安
E泄泻清稀，甚则如水样，腹痛鸣肠，脘闷食少

单选题
3、大便干结，面红身热，多见于
A热结肠胃
B肝脾气郁
C津亏血燥
D阳虚寒凝
E气阴两虚

单选题
4、脉来缓弱，而有规则的歇止，称为
A散脉
B芤脉
C濡脉
D弱脉
E代脉

单选题
5、膻中被称为
A宗气
B中气
C营气
D卫气
E元气

单选题
6、大黄用量0.05〜0.3g可以
A调和药性
B益气养心
C润肠泻下
D导致便秘
E低钾水肿

单选题
7、腹痛常见病因病机
A呼吸不畅，胸闷气短
B呼吸有力，声高气粗
C呼吸困难，短促急迫
D呼吸困难，喉中有声
E呼多吸少，气不得续

单选题
8、面赤多见于
A阳气不足
B营血亏损
C阳气暴脱
D脾胃气虚
E虚阳上越

单选题
9、宜包煎的饮片是
A薄荷
B阿胶
C蒲黄
D鹿角霜
E人参

单选题
10、某女，43岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。中医辨证是
A逍遥散
B归脾汤
C导赤散
D右归丸
E生脉散

单选题
11、因配伍禁忌不宜合用的药组是
A益母草膏与妇血康颗粒
B妇科千金片与当归四物汤
C补中益气丸与金匮顺气丸
D附子理中丸与牛黄解毒片
E祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸

单选题
12、某女，年过六旬，神疲乏力，少气懒言，不思饮食，活动后诸症加重。舌淡苔薄，脉虚无力，诊断为虚劳，证属
A桂附地黄丸
B四物汤
C附子理中汤
D四君子汤
E沙参麦冬汤

单选题
13、影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平

单选题
14、易引起肝损伤的萜与内酯类中药有
A芦荟
B麻黄
C商陆
D土荆芥
E土牛膝

单选题
15、冲脉为
A血海
B气海
C髓海
D胞胎
E约束诸经

单选题
16、诃黎勒的正名是
A金银花、金银藤
B苍术、白术
C砂仁、蔻仁
D刺蒺藜、沙苑子
E青皮、陈皮

单选题
17、出血可能由什么引起
A气滞
B气逆
C气虚
D气陷
E气闭

单选题
18、许某，男，40岁，干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦，舌红体小，舌荅薄黄，脉弦。该患者疾病的病位主要在
A心
B肝
C脾
D肺
E肾

单选题
19、出血可能由什么引起
A血虚
B血热
C血瘀
D血寒
E出血

单选题
20、能降低药物毒副作用的中西药联用药组是
A缩短疗程
B降低毒性
C减少用量
D协同增效
E改善体质

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1-答案：B
本组题考查切诊。脉来一息七至以上，脉来急疾的为疾脉，在热性病极期，以及劳瘵病阴竭阳越时可见；脉来迟慢，一息不足四至的为迟脉，主寒证；一息四至，脉势来去缓慢乏力的为缓脉，见于湿邪致病及脾胃虚弱证；一息五至以上的为数脉，主热证。

2-答案：B
泄泻-湿热内蕴 [症状]泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 [治法]清热利湿。 [方剂应用]葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、炙甘草）加减。 [中成药选用]复方黄连素片、香连丸。

3-答案：B
便秘之肝脾气郁【症状】大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。

4-答案：E
本题考查对脉象的掌握。芤脉浮大中空，有如按葱管；代脉脉来缓弱而有规律的歇止，间歇时间较长。

5-答案：D
卫气的生理功能有三个方面：一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温养脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。所以，人体卫外功能的强弱，以及能否维持体温的相对恒定，同卫气的功能活动是否正常有着密切关系。

6-答案：B
本题考查老年人的中药应用。大黄用量0.05〜0.3g收敛而便秘，1〜5g可泻下；甘草1〜3g可调和药性，5〜15g可益气养心；苏木量大破血，量小和血。

7-答案：D
呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼扇动，或张口抬肩不能平卧的称为喘。喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。

8-答案：A
面部呈现白色的临床意义：若㿠白而虚浮，多属阳气不足，淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。

9-答案：D
先煎：矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。

10-答案：B
不寐：心脾两虚 [症状]不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。 [治法]健脾养心。 [方剂应用]归脾汤（党参，黄芪，白术，茯神，枣仁，龙眼，木香，炙甘草，当归，远志，生姜，大枣）加减。 [中成药选用]归脾丸，柏子养心丸。

11-答案：D
如附子理中丸与牛黄解毒片联用，附子理中丸系温中散寒之剂，适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等；而牛黄解毒片性质寒凉，为清热解毒泻火之剂，适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者，可见不加分析地盲目将两者合用是不适宜的。再如，盲目将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。

12-答案：B
虚劳-血虚 [症状]头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，面色萎黄，口唇、爪甲色淡，妇女月经量少。舌质淡，脉细。 [治法]补血养肝 [方剂应用]四物汤（熟地黄、当归、川芎、芍药）加减。 [中成药选用]当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏（丸）。

13-答案：E
影响药物透过生物膜吸收：中药中的某些成分如鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附，特别是以固体形式口服的西药，可导致某些药物作用下降。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

14-答案：C
引起肝损伤的含皂苷的中药有三七、商陆、黄药子等。

15-答案：D
本题考查对奇经八脉基本功能的掌握。冲脉能调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”；任脉调节阴经气血，故称“阴脉之海”，并主持妊养胞胎。

16-答案：E
本组题考查常见中药饮片的并开药名。其中青陈皮调配应付青皮、陈皮；忍冬花藤调配应付金银花、金银藤；苍白术调配应付苍术、白术；潼白蒺藜调配应付刺蒺藜、沙苑子。

17-答案：C
本题考査气失调病机。气失调有气滞、气逆、气陷、气闭和气脱。

18-答案：A
本题考查对不寐的辨证及脉象特征的认识。“不寐”是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。或为人睡困难，或为易醒不酣，或为寐短早醒，或为寐梦纷扰，甚至彻夜难眠。根据患者症状，患病“不寐”，说明心神不宁、睡眠难安，故病位主要在心。

19-答案：C
血行不畅即为血瘀

20-答案：C
地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除