1、经典药学综合知识与技能同步测试题与答案二单选题1、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A腹痛B黑便C皮炎D性功能减退E便秘单选题2、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B氨苄西林C莫西沙星D氧氟沙星E吡嗪酰胺单选题3、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D乙胺丁醇E左氧氟沙星单选题4、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A奥美拉唑B地塞米松C枸橼酸铋钾D阿托品E三硅酸镁单选题5、可以抑制骨髓造血功能的药品是A塞来昔布B吲哚美辛C布洛芬D双氯芬酸E萘普生单选题6、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B苄星青霉素C
2、克林霉素D林可霉素E万古霉素单选题7、黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A华法林B硝酸甘油C氯吡格雷D毛花苷C (西地兰)E哌唑嗪单选题8、黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A高血压性心脏病所致心力衰竭B陈旧性心肌梗死所致心力衰竭C伴快速心房颤动的收缩性心力衰竭D扩张型心肌病所致
3、心力衰竭E甲状腺功能亢进所致心力衰竭单选题9、根据循证医学证据分级,同质RCT的系统评价结果属于A1a类证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3b类证据单选题10、下列属于脂溶性维生素的是A叶酸B维生素B2C维生素B6D维生素CE维生素D单选题11、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少单选题12、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E血钾升高单选题13、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻黄碱B可卡因C普萘洛尔D人生长激素E苯丙酸诺龙单选题14、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属
4、于A西咪替丁B地红霉素C西酞普兰D奥卡西平E度洛西丁单选题15、淡红色处方作为A临床诊断书B药品出库单C病区领药单D病区用药医嘱单E患者化验报告单单选题16、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题17、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A肝素钠联用阿司匹林B普萘洛尔联用硝酸酯类C山莨菪碱联用盐酸哌替啶D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药单选题18、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是A过氧苯甲酰凝胶B替硝唑片剂C维胺酯胶囊D红霉素-过氧苯甲酰凝胶E维A酸乳膏剂单选题19、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A左氧氟沙星片B
5、阿奇霉素片C阿莫西林胶囊D注射用头孢曲松钠E阿米卡星注射液单选题20、红霉素属于ACYP3A4抑制剂BCYP3A4诱导剂CCYP2C19底物药物DCYP1A2底物药物ECYP2D6抑制剂-1-答案:E硫糖铝的主要不良反应为便秘。2-答案:A结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性:迅速杀伤结核菌,最大限度降低传染性,主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性:消灭组织内(包括细胞内)的结核菌,最大限度减少复发,主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。3-答
6、案:B利福平:常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。服药后排泄物呈橘红色。长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。是CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。这些药物与利福平合用需增加剂量。应用利福平时,应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。4-答案:E奥美拉唑——抑酸药中的质子泵抑制剂;地塞米
7、松——长效类糖皮质激素类药物;枸橼酸铋钾——胃黏膜保护剂;阿托品——M受体阻断剂;三硅酸镁——抗酸药5-答案:A选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与非选择性的传统NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应。A塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,BCDE都属于非选择性的NSAIDs。6-答案:B必须做皮试的药物:细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗
8、毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。7-答案:D强心苷类正性肌力药可显著缓解轻-中度收缩性心衰患者的临床症状,改善生活质量,提高运动耐量,减少住院率。8-答案:C伴快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用强心苷类的最佳适应证。9-答案:B证据级别分别是:1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显RCT,如随访率<80%);2c结果研究,生态学研
9、究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。10-答案:E脂溶性维生素:维生素A、维生素E、维生素D、维生素K等;水溶性维生素:维生素C、B族维生素。11-答案:B中成药中含氯苯那敏成分重复应用时,可致膀胱颈梗阻。12-答案:Bβ受体阻断剂(倍他洛尔)主要不良反应:支气管痉挛、心功能抑制。13-答案:Cβ受体阻断剂有镇静效果,如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加人体平衡功能、增强运动耐力,尤其能消除运动员比赛前的紧张心理
10、,使之正常或超常发挥竞技水平,取得良好成绩。但滥用此类药物,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药,则会引发心跳过速,心肌梗死,乃至突然死亡。14-答案:A本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品,掌握重点药物即可。15-答案:D处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,包括医疗机构病区用药医嘱单。16-答案:C氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙
11、嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。17-答案:E肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用,有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,且停药后仍可能发展至耳聋。18-答案:A对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%10%过氧化苯甲酰凝胶涂敷患部,一日1-2次。19-答案:C青霉素类之间存在交叉过敏反应,所以阿莫西林可以用青霉素进行皮试。20-答案:C本题考查常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品。奥美拉唑是CYP1A2诱导剂、CYP3A4底物药物、CYP2C19底物药物。