PDCA在预防压疮中的运用.doc

PDCA循环在压疮护理中的应用
科室：外科
1.项目监测：压疮发生率
2.预期目标：年压疮发生率0（除难免压疮外）
难免压疮发生率≤8%
一、发现问题阶段（监测结果）：(F阶段) （图1）

时间
类 别
难免压疮
难免已发生
难免未发生
院外发生
压疮发生率
2016年下半年
6例
1例
3例
2例
16.67%
二、成立质量管理小组（O阶段）
组长：何美萍
组员：燕红、黄梦琴、黄欣欣、梅述雁
质量管理小组成员基本信息
职务
姓名
年龄
职称/职务
分工
组长
何美萍
30
科室护士长
组织会议、沟通协调，制定计划
组员
燕红
27
质量改进联络员（护师）
收集、整理、落实措施
组员
梅述雁
25
质量改进联络员（护师）
收集、整理、落实措施
组员
黄梦琴
21
质量改进联络员（护士）
收集、整理、落实措施
组员
黄欣欣
22
质量改进联络员（护士）
收集、整理、落实措施
三、分析现状，制定计划，设立改进目标（C阶段）
1、 现状分析：见图1
2、制定目标值：年压疮发生率为0（难免压疮除外）
四、问题的原因分析（U阶段）
1、从人、机、料、法、环、测几个方面找原因（鱼骨图分析）
预防压疮发生因素分析鱼骨图
五、制定整改措施（S阶段）
1、 进一步完善压疮风险评估制度
2、 科室制定压疮预防培训计划
3、 添加护理用具:时间：2017年1月
六、制定计划（P阶段）

利用甘特图绘制计划表

项 目
时间
2017年
1月
2017年
2月
2017年
3月
2017年
4月
2017年
5月
2017年
6月
问题陈述(F)

成立小组（O)

现状分析（C）

原因分析（U）

整改措施（S）

制定计划（P）

实施监控（D)

检查效果（C）

评价阶段（A）

七、 实施（D阶段）
1、 护理部组织协调，进一步完善压疮风险评估制度，制定压疮预防规范，并对科室护士进行压疮预防知识的培训。
2、 护士长督促压疮预防措施的落实。
3、 后勤保障部选购合适的压疮预防护理用具。
4、 监控小组进行监控，收集资料进行信息反馈。
5、 规范护理记录，履行告知义务。
6、 认真落实交接班制度。
7、 加强对低年资护士的培训和监管，采用一对一的方式带教。
8、 规范压疮评估和上报制度。
八、检查（C阶段）
1、定期对压疮防范措施执行情况进行督查，发现问题及时反馈给责任护士，必要时给予相应处罚。
2、 每班交接患者皮肤情况，使护理措施得到根有效的落实，护士长每天检查、跟踪护理效果。
3、 及时与患者及家属沟通，取得配合，达到满意的护理效果。
九、效果评价（A阶段）
科室2017年一月份起对难免压疮患者进行了PDCA管理，有2016年下半年的16.67%下降至2017年上半年的5%，虽未达到预期目标，但却有了明显的下降，并且责任护士提高了对压疮风险评估的意识，增加了难免压疮的上报率。对存在的不足，我们做好记录、分析、找出问题，作为进入下一个PDCA循环的开始。

外 科
2017年7月3日 个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。
在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。
在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。
在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。
在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。
在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。
一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：
1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。
2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。
3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。
4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》，现已通过评审。
6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力：
1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。
2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。
3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘 Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。
4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。
5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。
二、工作中尚存在的问题
从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。
三、今后的工作打算
通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。