资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,原文出处,原文出自朱丹溪,丹溪心法,火六,“火,阴虚火动难治。火郁当发,看何经。轻者可降,重者则从其性而升之。实火可泻,黄连解毒之类,虚火可补。小便降火极速。凡气有余便是火,不足者是气虚,”,理论背景,“气有余便是火”的理论提出于宋金元时期,当时人们盲目崇拜局方,轻理论重方药,且用药偏于温燥,而致疾病误治,朱丹溪则极力要恢复辨证论治、因病选方的宗旨,尊内经、仲景之古训,师从寒凉派刘完素弟子罗知悌,结合当时疾病的特点,主张滋阴降火。,“,气有余便是火,”,的含义,“气、火”,之辩,失常之气,即气机失常导致气郁化火,多为实火,指外感六淫之气太过,,“六气皆从火化”,故外感邪气太过,亦致实火,指阳气,阳气亢盛,则为实火;,阴液不足而致阳气偏亢,阴虚火旺,则为虚火,虚火可补,实火可泻,“,气有余便是火,”,的含义,意即阳气偏盛,便能导致各种,“,火证,”,阴液不足,亦可致阳气偏亢,虚火上炎,如肾阴不足,导致心火偏旺,也可由某一脏腑的功能失调,致使阳气郁结化火,如肝火,胆火、胃火等,。,现代研究进展,气有余便是火,ONE,TWO,T,THREE,治火常以龟板、地黄之类滋阴降火,是阴虚火旺之证,故所谓“气有余”,即指阳气相对有余,非实火也,。,滋阴派主张“阳常有余,阴常不足”,。,生理上,气属阳,血为阴,阳有余即气有余,以致阳气偏亢;阴不足即血不足,由津液亏耗所引起,由此可知“便是火”指的是阴虚之火。,明代医家张景岳则提出“阳非有余,真阴不足”的观点,并在,“,大补阴丸”的启示下设“左归饮”,均是受朱氏影响,亦支持非实火之说,“气有余便是火”当从三方面来理解,现代研究进展,气有余未必是火,各家之言,“火”可由“气不足”而生,若有火证,须清热降火,而不是大破其气,人之有生全赖于气,病则气必虚,虚则必需补,岂可戕伐而重耗其气哉?,“气有余便是火”中非“气有余”,而是气的“妄动”产生的“火”,现代临床应用,高血压的论治,头痛头胀、,头晕眼花、,心悸失眠、,急躁易怒,等,肝火上扰,气血上逆,肝肾不足,阴虚火旺,手足心热,、,潮热盗汗,、,腰膝酸软,疏畅气机、,清热泻火,,且要中病即止,滋阴降火、,滋补肝肾,医案举隅,泻阴火升阳汤,洪某,女,,35,岁,,,营业员。,2008,年,3,月,10,日初诊。,2,年来因口腔黏膜、舌体反复溃疡红肿糜烂疼痛而就诊。已服方剂中有葛根芩连汤、一清胶囊、黄连上清丸、清宁丸等。据云初服尚效,现服无效。初诊见其形体瘦弱,面色少华,言语无力,舌边、上唇有数个溃疡红肿。询其胃纳尚可。口干欲饮,大便干结,诊其右关脉滑。舌淡红、苔薄黄。自诉口腔异味。,辨证属气虚火郁。治以补中益气、泻火散郁,予补脾胃泻阴火升阳汤加减。,医案举隅,泻阴火升阳汤,处方:党参,l0g,,黄芪,l0g,,炒白术,l0g,,玄参,10g,,升麻,5g,,柴胡,6g,,葛根,l0g,,石膏,30g,,川连,3g,,黄芩,l0g,,蒲公英,10g,。,7,剂,常规煎服。,服,7,剂后来诊已见大效。红肿糜烂消失。索原方颗粒剂以便于服用巩固随访半年未再发作。,医案举隅,泻阴火升阳汤,按:“阴火”者实乃实火也。临床但见火证,当察其有无脾气虚之象,脾气虚、清阳不升则“火与元气不两立一胜则一负”。故“阴火”郁而生矣。,胃火内郁则舌体口唇溃疡红肿。伴口干多饮、大便干结、苔黄;脾气虚则形弱面色少华、言语无力。故用参、芪、术补脾气。再以升、柴、葛升清散火,芩、连、石膏、玄参、蒲公英清泻胃经热毒。补与升、泻三者密切配合,缺一不可,亦相反相成、相辅相用之理也。,
展开阅读全文