透析凝血专题知识讲座.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,透析中凝血的危害,凝血造成患者失血，影响透析的充分性！,超滤量过高,管道或透析器内混有空气,血流量不足，管路不畅,无肝素透析,抗凝不足,血液高凝状态,凝血,原因,Part,1,一、外 观,二、压 力,透析中凝血的监测,Part 2,二、透析器有阴影或黑色条纹,一、血液发黑,三、血液迅速充满传感器,四、透析器动脉端口出现血凝块,五、动静脉壶变硬，张力变大,六、血泵声音改变,体外循环凝血征象,透析器凝血,泵后压增高，跨膜压冲顶峰或严重负压，静脉压也呈负压,静脉壶凝血,静脉压明显增高，甚至超出最高值，血泵停止转动,体外循环压力,轻度凝血,追加抗凝剂用量,提高血流速度,严密监测体外循环凝血变化,重度凝血,立即回血，更换管路重新上机,不能回血，则丢弃体外循环管路和透析器,处理方法,怀疑凝血,不停血泵，立即打开动脉管路上的补液通道回输生理盐水，如没有凝血，重新设置超滤量，如有凝血，根据情况处理,重在预防！,透析中凝血的预防,Part 4,二、全面评估，合理选择和应用抗凝剂,一、避免透析时血流速度过低,三、正确设置治疗参数,四、及时处理报警,五、加强透析中凝血状况的监测,六、定期监测血管通路及肝素泵运行情况,预防方法,谢谢！,Thank You!,