药学服务.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,第一节 概述,第二节 用药咨询,第三节 患者的依从性和 用药指导,第一章 绪论,第一节 概述,一、药学服务,（pharmaceutical care),指药学人员应用药学专业知识、技能和工具，向社会公众（包括医护人员、患者及家属、其他关心药的群体等）提供直接的、负责任的、与药品使用相关的各类服务。,最基本要素：与药品使用有关的服务。,现代药学的发展,传统的药品调配、供应，以保障药品供应为中心的阶段,参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段,以患者为中心，强调改善患者生命质量的药学服务阶段,二、实施药学服务的背景,社会对医药卫生服务需求增加,科技进步和药学发展,药学人员素质的提高,药品分类管理制度的提高,三、药学服务的内容,1.处方调剂：提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗的基本保证,2.参与临床药物治疗,3.治疗药物监测（TDM）,4.药物利用研究和评价,5.药品不良反应监测和报告,6.药学信息服务,7.开展健康教育和用药咨询,四、药学服务的对象,社会公众：,患者及家属、医护人员、药品消费者和健康人群,重点人群：,用药周期长的慢性病患者，或需要长期甚至终身用药者；患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群；用药效果不佳，需重新选择药品或调整用药者；用药后易出现明显不良反应者；使用特殊剂型和特殊途径给药者；使用安全范围小，个体差异大的药物需做治疗药物监测,五、药学服务的特点,全方位,全程化,连续性,六、药学服务的效果,表现为：,改善病情或症状,减少和降低发病率、复发率、并发症等,缩短住院时间，减少就诊次数和住院次数,提高患者依从性,预防药品不良反应的发生率,节约治疗费用,帮助提高社会公众的健康意识,七、医药服务人员应具备的素质,药学类专业教育背景,扎实的药学、基础医学、临床医学知识,开展药学服务工作的实践经验和能力,熟悉药学服务相关法规,高尚的职业道德,第二节 用药咨询,用药咨询,指药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。,根据药物咨询对象不同，分为患者、医师、护士和社会公众的用药咨询。,一、患者的用药咨询,咨询环境,咨询内容,咨询方式,特殊情况下的提示,需要特别关注的问题,二、医师用药咨询,合理用药信息,新药信息,治疗药物监测信息,药品不良反应和禁忌症信息,三、护士用药咨询,有关药物剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性及配伍禁忌等。,指导患者正确用药（包括用药的饮食宜忌等）以及用药监护等新信息、新知识。,四、社会公众用药咨询,日常保健,疾病预防,第三节 患者的依从性和用药指导,一、依从性,指患者对医师医嘱的执行程度，它是药物治疗有效性的基础。并不限于药物治疗，还包括对生活习惯、行为方式多方面指导的遵从。,提高患者的依从性，是药物治疗成败的关键因素。,（一）患者不依从的主要原因,1.医药人员因素,2.患者因素,3.药物因素,4.治疗方案因素,（二）患者不依从的后果,治疗失败、延误病情、危及患者生命,（三）提高患者依从性的措施,1.建立良好的医患关系,2.简化治疗方案,3.加强用药指导,4.加强监督检查,5.改进药品包装,二、药品的正确使用及保存方法,（一）药品的正确使用,1.药品服用的适宜时间,2.剂型的正确使用,3.药品的正确用法、用量及给药次数,（二）药品正确的保存方法,室温保存：避光、干燥、阴凉，避免阳光直射和受热受潮,特殊要求保存：,三、用药的特殊提示,（一）饮食及行为习惯对药物作用的影响,1.饮酒,2.喝茶,3.食醋,4.食盐,5.脂肪或蛋白质,6.吸烟,（二）使用下列药品期间宜多饮水,氨基酸类抗生素,磺胺类药,平喘药,抗痛风、抗尿路结石药,总 结,掌握药学服务的概念，内容，对象和特点,掌握患者依从性的概念及提高患者依从性的措施,课后作业,