神内一科护理质量改善计划完成情况汇报.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2014,年护理质量改善计划完成情况汇报,神内一科,主要汇报的质量指标项目,胃管意外拔出的发生情况,患者跌倒的发生情况,胃管意外拔出的发生情况,目标完成情况,项目,留置胃管病,人数,意外拔管目标控制,意外拔管实际发生,发生率,控制率,数值,67(,例,),3(,例,),3(,例,),4%,100%,控制在年初制定的质量改善目标范围内,胃管意外拔出的发生情况,原因分析,第,1,例,约束不到位。,主要表现在：病人烦躁，挣断约束带,第,2,例,家属对风险认识不足。,主要表现在：家属私自解开约,束手套,第,3,例,拒绝约束。,表现在：病人,及家属拒,绝使用约,束手套。,胃管意外拔出的发生情况,整改措施,1,、对全科人员进行专门培训，组织胃管固定稳定性方法的评估与业务学习。,2,、每班进行患者管道安全性查房，提高评估能力。,3,、培养护士共同责任感，以团队力量来改进质量。,3,、建立良好的沟通机制，确保沟通及时、充分。,4,、动态评估患者配合情况，正确选择约束工具，提高约束的有效性。,胃管意外拔出的发生情况,2015,年目标,保,3,降,2,守住,2014,年,3,例的底线目标,力争降到,2,例，降幅,66%,患者跌倒发生情况,目标完成情况,项目,高危人数,跌倒人数,其中有损伤,发生率,数值,1200,人,2,人,1,人,0.2,%,与,2013,同期比，由,7,例降至,2,例,降幅,2,9,%,患者跌倒发生情况,原因分析,患者对跌倒风险认识不充分，发生滑倒，没有损伤。,（,1,例）,患者未有效掌握防跌倒技能，无力脚先落床致跌倒。,（,1,例）,患者跌倒发生情况,整改措施,1、,将,跌倒防范技能培训,常态化管理，每季组织护士进行培训及演练，,提高护士对跌倒高危人群的评估能力及搀扶技能。,2、加大对照顾者搀扶技能及患者自身对跌倒防范技能的指导，让照顾者及患者都能掌握倒防范方法。,患者跌倒发生情况,3、及时巡视，动态评估患者生活需求，及时提供协助。,4、设施安全整改,（1）,对床垫进行更新，提高病人舒适度；,（2）,对原病床实行添加护栏改造，提高病床安全性。,患者跌倒发生情况,2015,年目标,守住,2014,年,2,例,的目标,底线目标,:,无严重损伤,具体目标,:,力争降到,1,例,谢谢大家！,