任务一车险理赔概述-事故汽车核损与理赔-教学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,事故汽车的核损与理赔,2012年2月,学习任务1,车险理赔的概述,一、知识准备,1保险理赔的含义,保险理赔就是当标的发生保险事故时，因权利人提出索赔申请，保险人依据保险合同的约定及相关法律法规，审核、认定保险责任并给付赔偿金的行为。,2车险理赔的基本原则,1）树立为保户服务的指导思想，坚持实事求是原则。,2）重合同，守信用，依法办事。,3）坚持八字方针。,“主动、迅速、准确、合理”,3.车险理赔的特点,1)被保险人的公众性。,2)损失率高且损失幅度较小。,3)标的流动性大。,4)受制于修理厂的程度较大。,5)道德风险普遍。,1.受理报案,1)接通客户报案来电，进入报案系统页面。,2)查询承保、理赔信息。,3)询问案情与报案登记。,4)向报案人复述相关重要信息。,5)核对保单信息。,6)出具受理意见并发送调度平台，系统自动生成报案号。,7)根据案情告知客户相关注意事宜。,2调度,1)及时刷新调度页面。,2)打开待调度报案号，了解大致案情及案件风险点。,3)确定派工方案。,4)联系查勘，告知案情并提示案件风险点。,5)按照系统界面录入相关信息发送查勘平台。,3.查勘定损,1)接受调度，进行查勘准备。,2)联系客户。,3)现场查勘。,4)决定是否受理。,5)指导客户填写相关单证。,6)初步确定损失项目及价格，出具定损报告。,7)告知客户相关理赔事宜。,4.核损,5)与被保险人沟通理赔事宜。,6)上传单证到理赔系统，录入缮制信息内容提交核赔。,6.核赔,1)审核是否属保险责任。,2)审核事故真实性。,3)审核事故损失。,4)审核理赔单证。,5)审核理算。,6)审核赔款支付。,7.结案支付,待核赔通过后，内勤人员应结案支付赔款。,8.归档,1）单据清分,2）案卷管理,