艾滋病防治知识培训.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2009-4-28,汉中,*,艾滋病,防治知识培训,下里卫生院,赵德茂,201,1,年,11,月,19,日,1,1,艾滋病防治知识培训专家讲座,第1页,艾滋病在世界范围流行，给人类社会带了巨大灾难。人类在与各种传染病长久斗争中，积累了丰富经验。然而，艾滋病出现，使我们面临新挑战。与其它传染病相比，艾滋病有着一些与众不一样特征，如,潜伏期长，主要经性接触或注射毒品传输，传染源不易发觉和控制。,艾滋病，作为一个新出现传染病，与人两种最敏感行为,吸毒和性行为有直接关系。吸毒与性乱这类社会顽症和艾滋病混杂在一起使原本单纯传染病防治工作变得复杂而敏感，传统以生物学伎俩为主传染病防治策略和办法，经受着严峻挑战。,2,艾滋病防治知识培训专家讲座,第2页,内 容,AIDS&HIV,基本知识,艾滋病流行现实状况与特点,防治策略与干预办法,3,艾滋病防治知识培训专家讲座,第3页,第一部分,艾滋病与艾滋病病毒,基本知识,4,艾滋病防治知识培训专家讲座,第4页,艾滋病,是由人类免疫缺点病毒（,HIV,）引发一个慢性病死率极高严重传染病,它医学全称为取得性免疫缺点综合症。,HIV,侵入人体后，直接侵犯,CD,4,+,T,淋巴细胞，破坏人体免疫系统，使感染者逐步丧失对各种疾病抵抗能力，最终造成各种机会性感染和肿瘤。当前还没有疫苗能够预防，药品只能抑制病毒。,注意,:,艾滋病不要误写为“爱滋病”。,什么是艾滋病？,5,艾滋病防治知识培训专家讲座,第5页,艾滋病病毒与艾滋病英文名词,HIV,:human immunodeficiency virus,，人类免疫缺点病毒，即艾滋病病毒。,AIDS,:acquired immunodeficiency syndrome,，取得性免疫缺点综合征，艾滋病是译音。,6,艾滋病防治知识培训专家讲座,第6页,一、,HIV,病原学,HIV,属逆转录病毒科慢病毒亚科，属于卫生部颁布,人间传染病原微生物名目,中危害程度第二类病原微生物，为高致病性病原微生物。,HIV,分为,HIV-1,和,HIV-2,两型，全球,85%,以上艾滋病是由,HIV-1,型引发。,HIV-2,主要集中在南非等地，在我国远洋船员、归国人员中发觉,HIV-2,。,7,艾滋病防治知识培训专家讲座,第7页,HIV-1,基因含有高度变异性，其在传输过程中，产生很多亚型。当前流行亚型有,11,个，为主要群体（,M,群：,A,、,B,、,C,、,D,、,E,、,F,、,G,、,H,、,I,、,J,亚型）和次要群体（,O,群：,O,亚型）。各亚型间核苷酸序列差异较大，,A,H,亚型间差异普通在,22,35,之间，而,O,亚型与,A,H,亚型之间差异高达,50,以上。,HIV-1,亚型判定和区分，主要是依据,HIV-1 env,基因,C2-V3,区不一样序列来决定。,8,艾滋病防治知识培训专家讲座,第8页,HIV,病毒电镜模式图,9,艾滋病防治知识培训专家讲座,第9页,10,艾滋病防治知识培训专家讲座,第10页,HIV,基因组,HIV,基因组由两条单股正链,RNA,组成。,HIV RNA,长约,9.2,9.7kb,，含,3,个结构基因（,env,、,gag,、,pol,），,6,个调整基因（,tat,、,rev,、,nef,、,vif,、,vpu,、,vpr,），,5,端和,3,端各含长末端序列。,ENV,：,gp160,、,gp120,、,gp41,GAG:P66,、,P51,、,P31,POL,：,P55,、,P24,、,P17,11,艾滋病防治知识培训专家讲座,第11页,HIV,生活周期,吸附穿入脱壳生物合成组装成熟和释放,12,艾滋病防治知识培训专家讲座,第12页,HIV,感染细胞过程,HIV-1,囊膜糖蛋白,gp120,与靶细胞上受体,CD4,结合,gp120,构象发生改变,继而与靶细胞上辅受体,CCR5,结合,造成,gp41,构象改变,暴露其融合肽并插入到宿主细胞膜,病毒侵入宿主细胞,13,艾滋病防治知识培训专家讲座,第13页,Mature forms of HIV in a tissue sample,14,艾滋病防治知识培训专家讲座,第14页,HIV,对外界环境中理、化原因抵抗力远低于,HBV,惯用消毒剂均可使其失活。,0.5%,次氯酸钠或,70%,酒精,1min,即可使,HIV,失活。,HIV,离体干燥环境下,2,至,7min,即可失活。,HIV,对热敏感，,WHO,推荐,100 20,分钟灭活,HIV,。,HIV,生物学性质,15,艾滋病防治知识培训专家讲座,第15页,HIV,对外界抵抗力,HIV,对外界抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天。对热很敏感，,10020,分钟可将其灭活，试验室条件下,5630,分钟可灭活，所以，注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全能够到达消毒目标。,HIV,对化学品也十分敏感，耐碱不耐酸，酸性消毒剂有良好效果。对紫外线不敏感，,紫外线不能杀死,HIV,，但可减低其活性,。,16,艾滋病防治知识培训专家讲座,第16页,1981,年,6,月,5,日，美国疾病预防控制中心,发病率与死亡率周报,世界首次相关艾滋病正式报道。,当前，艾滋病成为全球重大公共卫生问题。,二、艾滋病发觉及传输,17,艾滋病防治知识培训专家讲座,第17页,艾滋病特点,1.,潜伏期长,2.,传输快,3.,涉及面广,4.,病死率高,18,艾滋病防治知识培训专家讲座,第18页,1987,年,CDC,对,HIV,感染分类方法,急性期,无症状期,连续性淋巴结肿大期,临床期（艾滋病期）,19,艾滋病防治知识培训专家讲座,第19页,急性期症状,50%,以上患者在感染后,2,周到,2,个月出现。,传染性单核细胞增多症样表现：发烧、皮疹、关节痛、头痛、咽痛、乏力、淋巴结肿大、出汗、恶心、呕吐、腹泻。发生率,10-15%,。,通常在,2-4,周内自行缓解,。,20,艾滋病防治知识培训专家讲座,第20页,无症状期,无症状期普通,2-10,年,最早,6,个月,性传输时，平均,8,年,HIV-2,感染时较晚，最长可达,20,年,一旦发病，通常在,18,个月内死亡,潜伏期长短与机体免疫状态和感染病毒量相关,21,艾滋病防治知识培训专家讲座,第21页,机会感染,所谓机会感染就是说当人体免疫功效下降时，原本已经寄生在人体中一些非致病菌能够造成疾病，或者是对致病菌易感性增加所造成机会感染，而这种感染，对于一个含有正常免疫功效人来说，不会造成疾病状态。,主要病原：病毒感染，卡氏肺孢子虫肺炎，分支杆菌感染，霉菌感染，细菌感染，弓形体病，隐孢子虫病。,22,艾滋病防治知识培训专家讲座,第22页,三、病人常见临床症状,A.,原因不明呼吸道感染症状，表现 有发烧、乏力、咽痛、全身不适等，个别有头痛、皮疹、脑膜炎等症状。,B.,连续性原因不明广泛淋巴结肿大，常见于颈、腋及枕部等，以及肝、脾肿大。,23,艾滋病防治知识培训专家讲座,第23页,C.,连续不规则低热超出一个月。,D.,慢性腹泻每日,35,次，,3,个月内体重下降大于,10%,。,E.,合并有口腔白色念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎，巨细胞病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展快速活动性肺结核、皮肤粘膜卡波济氏肉瘤和淋巴瘤等。,24,艾滋病防治知识培训专家讲座,第24页,Wasting,艾滋病,临床症状,25,艾滋病防治知识培训专家讲座,第25页,26,艾滋病防治知识培训专家讲座,第26页,鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病,27,艾滋病防治知识培训专家讲座,第27页,消耗综合征,28,艾滋病防治知识培训专家讲座,第28页,四、,传染源与传输方式,（一）传染源：,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,现已查明，,HIV,主要存在于感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液。,29,艾滋病防治知识培训专家讲座,第29页,（二）传输方式,1,、性行为传输,异性之间,同性之间,2,、经血传输,血液,/,血制品,静脉吸毒,3,、母婴传输,30,艾滋病防治知识培训专家讲座,第30页,性行为传输,全部艾滋病病毒感染者及病人都能经过此路径将,HIV,传给他们性伴（男传男，女传女,同性恋；男传女，女传男,异性恋；男性同性恋传给女性,双性恋）。,31,艾滋病防治知识培训专家讲座,第31页,血源性传输,1,、共用,HIV,污染针头、注射器吸毒,2,、输入或注射被艾滋病病毒污染血液和血液制品,3,、移植了,HIV,感染者器官或组织,4,、使用被,HIV,病毒污染而未经消毒注射器、针炙针或其它侵入人体器械（牙科、美容,5,、被污染针头或尖锐器具意外刺扎伤（感染机率,0.5%,），,6,、共用剃须（刮脸）刀及共用牙刷等传输。,32,艾滋病防治知识培训专家讲座,第32页,33,艾滋病防治知识培训专家讲座,第33页,母婴传输,假如母亲是,HIV,携带者，所生孩子有,1/3,可能会被感染,感染病毒母亲可在怀孕、分娩、哺乳过程中将,HIV,传给胎儿或婴儿。,34,艾滋病防治知识培训专家讲座,第34页,以下路径不传输,HIV,病毒,35,艾滋病防治知识培训专家讲座,第35页,艾滋病不会经过以下路径传输：,握手,普通社交接吻,泪水,相互接触和拥抱,咳嗽,共用物品,共用头发刷，梳子和衣服,共用电话和盥洗间马桶,蚊虫叮咬,与艾滋病阳性者用相同工具或设备,除非其中有没有保护性接触或血液传输,36,1,艾滋病防治知识培训专家讲座,第36页,（三）易感人群,人人都易感染。,HIV,感染与人类行为亲密相关，男性同性恋、静脉吸毒者、与,HIV,携带者经常有性接触者、以及经常输血者如血友病病人属于高危人群。,37,艾滋病防治知识培训专家讲座,第37页,第二部分,艾滋病流行现实状况与流行趋势,38,艾滋病防治知识培训专家讲座,第38页,全球,艾滋病,流行现实状况,联合国艾滋病规划署和世界卫生组织近日公布,年艾滋病流行汇报,称，,自上个世纪,80,年代以来，艾滋病以异常迅猛速度在全球传输和流行，迄今,全球大约已经有,6000,万人感染了艾滋病病毒，,2500,万人死于艾滋病相关疾病。,39,艾滋病防治知识培训专家讲座,第39页,我国艾滋病流行现实状况,截至,年底，全国累计汇报艾滋病感染者,/,艾滋病病人,32.6,万,例,，其中艾滋病病人,10.7,万,例,，死亡,5.4,万例。,全国传染病疫情网络直报系统共汇报,HIV,感染者,4.8,万,例,，,AIDS,2,万,例，死亡,1.2,万,例，因艾滋病死亡,2.6,万人,。,40,艾滋病防治知识培训专家讲座,第40页,网络直报,：,累计,HIV,32.6,万,例，,AIDS,10.7,万,例，死亡,5.4,万,年,HIV,4.8,万,例，,AIDS,2.0,万,例，死亡,1.2,万,。,每个月,HIV,4000,例。以性传输为主，占,45%,疫情预计,年，存活,HIV/AIDS,约,74,万,人，其中,:AIDS,10.5,万,年，新感染,4.8,万,，因,AIDS,死亡,2.6,万,存活,HIV/AIDS,65,万,70,万,74,万,新发感染,7,万,5,万,4.8,万,41,艾滋病防治知识培训专家讲座,第41页,1985-,年全国历年汇报,HIV/AIDS,改变趋势,42,艾滋病防治知识培训专家讲座,第42页,据估算，至,年年底我国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约,74,万，其中艾滋病病人,10.5,万。在存活,74,万感染者和病人中，经性接触感染达,59.0.,年新发,4.8,万感染者中，经性接触传输达,74.4,（其中异性传输占,42.2,，男男性传输占,32.5,）,.,能够看出，性接触传输成为主要传输路径，而且，同性传输上升速度显著。,43,艾滋病防治知识培训专家讲座,第43页,流行三个阶段,时间特点,第一阶段：传入期（,8588,年）,7,个省,第二阶段：扩散期（,8993,年）,21,省,第三阶段：增加期（,94,至今）,31,个省,44,艾滋病防治知识培训专家讲座,第44页,地域分布特点：,累计汇报,HIV,感染者在前,6,位省份为云南、四川、广西、新疆、广东和河南，占全国总汇报例数,80,。主要集中在经注射毒品传输为主省份以及既往采供血严重地域。,发觉路径：,年我国发觉艾滋病病毒感染者和病人中，约,40,是医疗机构在接诊时发觉。这其中一个主要原因是，多数病人自认为不是高危人群，想不到自己会感染。高危人群没有主动咨询检测意识，这是我们疫情防控难点之一。,45,艾滋病防治知识培训专家讲座,第45页,从性别分布上看，全国,HIV,感染者以男性为主，占,67.2,；女性感染者百分比近年有所上升。,从年纪分布上看，青壮年仍为受艾滋病影响主要人群，但,50,岁以上年纪组感染汇报数增加显著年显著增加。,最近,3,年，在学生中发觉艾滋病病毒感染者数量呈逐年上升趋势。其中，,2040,岁年纪组学生艾滋病病毒感染者百分比，从,20.3,上升到,39.8,；同性传输所占百分比从,8,上升为,36.9,；异性传输百分比从,4,上升到,10.9,。疫情从高危人群向普通人群扩散。,人群分布特点,46,艾滋病防治知识培训专家讲座,第46页,中国艾滋病流行概括,1,、疫情呈上升趋势，但上升速度有所减缓,每年汇报人数增加幅度与,年之前相比有所减缓；吸毒、暗娼哨点,HIV,抗体阳性率有逐年增加速度比较迟缓；,MSM,人群哨点,HIV,抗体阳性率展现逐年增高趋势。,47,1,艾滋病防治知识培训专家讲座,第47页,2,、性传输成为主要传输路径,汇报病例中同性和异性传输百分组成展现上升趋势。,48,艾滋病防治知识培训专家讲座,第48页,3,、造成艾滋病流行危险原因广泛存在,25,注射吸毒者共用注射器；,约,40,暗娼不能坚持每次使用安全套；,68,男男性行为者近,6,个月与多个同性发生性行为，安全套使用率只有,42,。,49,艾滋病防治知识培训专家讲座,第49页,全国艾滋病疫情特点,全国艾滋病疫情上升趋势显著，上升幅度减缓,艾滋病病人数增多,艾滋病流行呈聚集性分布,HIV/AIDS,主要分布在农村,经性接触和注射吸毒感染人数仍不停增加,50,艾滋病防治知识培训专家讲座,第50页,陕西省艾滋病疫情,截止,年底本省累计汇报,1620,例,HIV,感染者。其中病人,577,人，死亡,271,人。男性,1230,人，女性,390,人，男女比为,3.2,：,1.,。经性接触感染,619,人（其中,MSM194,人）占,38.2,；静脉吸毒感染,517,人，占,31.9,.,年纪分布以,20-39,岁居多，占,71.5,.,年整年发觉艾滋病病毒感染者,338,例。,51,艾滋病防治知识培训专家讲座,第51页,汉中市艾滋病疫情特点,年发觉首例艾滋病病人。,艾滋病疫情呈快速上升趋势，感染人数每年以成倍速度增加，流行区域面积逐年扩大，疫情向普通人群快速传输蔓延，已从城市向农村延伸。,感染路径由吸毒及经血液感染传输逐步演变为经性接触传输为主，经性接触感染百分比在近两年大幅上升，女性感染者百分比逐年成倍增加。,掌握感染者以外出务工者、羁押人员、吸毒人员居多。,本市感染者中，,外出务工人员占总数,91.8,。,52,艾滋病防治知识培训专家讲座,第52页,艾滋病对我国影响（,1,）,1,、对个人和家庭增加了家庭经济负担；,2,、因为公众普遍认为艾滋病与不良行为相关，观念上偏见和歧视，给感染者带来巨大精神创伤和心理压力；,3,、卫生部门需要加大防治经费投入；,4,、从宏观经济来讲，因为,HIV/AIDS,治疗费用和因劳动力损失造成对经济贡献降低，使得经济增加速度减缓、经济总量下降。,53,艾滋病防治知识培训专家讲座,第53页,艾滋病对我国影响（,2,）,5,、对整个社会来讲，因为贫困人口增加，加大了社会贫富差距，大量感染者，增加了社会不稳定原因，造成社会恐慌。,6,、因吸毒和卖淫嫖娼造成艾滋病增加所反应社会问题，有损于政府形象，造成政治危机。,7,、艾滋病流行还直接关系到人口数量、素质、结构，关系到人口健康、福利和安全。,54,艾滋病防治知识培训专家讲座,第54页,第三部分,艾滋病防治策略与办法,55,艾滋病防治知识培训专家讲座,第55页,艾滋病预防,艾滋病是一个严重传染性疾病。它实际上是一个行为性传染病，由个人和群体行为决定着其传输流行。不安全性行为和不安全注射毒品行为是造成艾滋病传输流行主要原因。预防危险行为发生和降低已经形成危险行为是预防HIV传输主要伎俩。所以，健康教育和行为干预是控制艾滋病流行有效办法。,56,艾滋病防治知识培训专家讲座,第56页,以,HIV,感染者为线索预防策略,第一步：发觉,HIV,感染者,对感染者进行追踪，发觉其接触者中 感染者,第二步：对感染者干预，降低二代传输,降低性传输,降低注射吸毒传输,降低母婴传输,57,艾滋病防治知识培训专家讲座,第57页,预防策略,艾滋病感染主要是行为原因所决定，预防感染也只有经过控制或改变行为来实现。针对艾滋病三条传输路径，能够采取对应策略办法。,预防经血液传输：加强血液及血制品质量监测和管理；经过清洁针具交换及采取美沙酮维持治疗降低经过静脉吸毒；加强诊疗器械消毒等。,预防经性路径传输：婚前检验、保持忠贞夫妻性关系、安全套使用。,预防经母婴传输：孕前及产前检验、药品预防、人工喂养。,58,艾滋病防治知识培训专家讲座,第58页,每次性交使用安全套,不共用注射器,感染艾滋病妇女不怀孕或用药品阻断,简单预防办法,无疫苗预防,无特效药品根治,病死率极高,59,艾滋病防治知识培训专家讲座,第59页,一、控制艾滋病方针和标准,预防为主,宣传教育为主,全社会共同参加,标本兼治,综合治理,60,艾滋病防治知识培训专家讲座,第60页,二、,有效艾滋病预防策略,行为改变（,BCC,）,安全套推广使用,性病管理,HIV,自愿咨询与检测（,VCT,）,母婴传输预防,(PMTCT),血液安全,(BM),静脉吸毒者降低危害,(HR),降低歧视,(RS),61,艾滋病防治知识培训专家讲座,第61页,三、有效控制艾滋病关键办法,1,、早发觉,感染者病人（传染源）,2,、,防止与易感人群接触（切断传输路径）,3,、早治疗,降低、毁灭传染源,62,艾滋病防治知识培训专家讲座,第62页,详细防制办法,恪遵法律法规和道德、洁身自爱、反对婚前性行为、反对性乱。,不搞卖淫、嫖娼等违法活动。,不以任何方式吸毒，远离毒品。,不使用未经检验血液制品，降低无须要输血。,不去消毒不严格医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术。,不共用牙刷、剃须（刮脸）刀。,防止在日常工作、生活中沾上伤者血液。,依据国外经验正确使用安全套有利于防止感染艾滋病。,患有性病后应及时、主动进行治疗，不然已存在病灶会增加艾滋病感染危险。,63,艾滋病防治知识培训专家讲座,第63页,怎么早发觉感染者？,经过对高危人群、重点人群,HIV,监测；,自愿咨询检测（,VCT,）,其它就诊者检测,对发觉感染者进行追踪，发觉其接触这感染者；并对感染者干预，降低二代传输。,64,艾滋病防治知识培训专家讲座,第64页,无偿自愿咨询检测（,VCT,）,艾滋病自愿咨询是指人们经过咨询，在充分知情和完全保密情况下，自愿选择是否接收,HIV,抗体检测、改变危险行为及取得相关服务过程。,标准,：,无偿：艾滋病抗体初筛检测和咨询实施无偿；,自愿：抗体检测和咨询实施自愿并知情同意；,保密：检测和咨询实施保密，不对求询者个人行为进 行评判；,有益：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人正当权益受保护，为其提供对应后续服务。,65,艾滋病防治知识培训专家讲座,第65页,A,、,VCT,可充分表达预防与关心相互关系。,VCT,是开展预防、关心切入点，比如可经过,VCT,进行相关行为干预、改进性病服务、安全套促进、阻断母婴传输等预防活动,;,还可经过,VCT,有针对性地进行治疗、关心等活动。另外，,VCT,能够经过外展服务找到目标人群，动员他们参加，并研究处理预防、关心、,VCT,中出现问题。,66,艾滋病防治知识培训专家讲座,第66页,自愿咨询检测,自愿咨询检测并不意味着全部些人都做检测，有些人可能仅仅是接收咨询。所以，,VCT,咨询包含检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等,。,67,艾滋病防治知识培训专家讲座,第67页,B,、,VCT,工作标准,（,1,）,自愿标准,HIV,检测对于被检测人有着深远影响。尽管了解人们,HIV,感染情况是非常有益，但在许多小区,HIV,依然是被歧视，这对一些被检测人可能会产生负面影响。包含妨碍求医、就业、得到支持等。这就是为何要求检测应自愿,原因,。,68,艾滋病防治知识培训专家讲座,第68页,（,2,）,保密标准,VCT,要确保个人对保密性要求。要向求询者详细说明本单位对检测和检测结果保密标准和详细办法。不然直接影响,VCT,工作开展和今后发展。,69,艾滋病防治知识培训专家讲座,第69页,（,3,）尊重标准,尊重意味者求询者利益优先标准，维护其人格与自尊。依据求询者个人特征和需求提供适合服务。,70,艾滋病防治知识培训专家讲座,第70页,（,4,）结果通知与提供信息标准,不论求询者是否做检测及结果怎样，都应利用求询者前来寻求帮助机会，依据对方需求，为其提供相关,HIV,检测、改变危险行为、安全套使用等预防信息。使,VCT,充分发挥在指导个人改变危险行为，促进艾滋病预防工作中作用。,（,5,）受益标准,应确保,VCT,有利于促进求询者健康，如对,HIV,检测阳性者及其它有需求求询者提供支持性咨询、特殊需求咨询和相关转介服务等。,71,艾滋病防治知识培训专家讲座,第71页,C,、艾滋病自愿咨询检测服务内容,（,1,）检测前咨询,（,2,）,HIV,试验室检测,（,3,）检测后咨询,（,4,）对应转介服务，包含治疗、关心、支持服务等。,72,艾滋病防治知识培训专家讲座,第72页,5,、,VCT,服务点类型,（,1,）有,HIV,筛查试验室、独立咨询室和咨询员，提供无偿艾滋病咨询和检测服务。,（,2,）有,HIV,筛查试验室，无独立咨询室和咨询员，结合其它医疗服务提供艾滋病咨询及无偿或收费,HIV,检测服务。,（,3,）无,HIV,筛查试验室，无独立咨询室和咨询员，结合其它医疗服务或现场干预，提供无偿艾滋病咨询、采血，将血液标本送到相关单位,HIV,筛查试验室，或将求咨者转介到相关机构接收,HIV,试验室检测。,73,艾滋病防治知识培训专家讲座,第73页,6,、开展,VCT,流程,接待求咨者 检测前咨询 抽血 检测,出检测结果 检测后咨询 结束或转介。,74,艾滋病防治知识培训专家讲座,第74页,窗口期,指从艾滋病病毒感染到能够检测出来这一段时间。,HIV,感染人体后，普通需要,2-12,周才能产生足够数量抗体被临床检验方法检测出来。窗口期感染者各种体液或分泌物已含有大量艾滋病病毒，含有传染性。,受,HIV,感染后到形成抗体前普通为,2,周,-3,个月，极少超出,6,个月,血中查不到,HIV,抗体,含有较强传染性,75,艾滋病防治知识培训专家讲座,第75页,行为干预办法,是指能够有效降低艾滋病传输各种办法。艾滋病感染主要是行为原因所决定，预防感染也只有经过控制或改变行为来实现。,针对经注射吸毒传输HIV美沙酮维持治疗；,针对经性传输HIV安全套推广使用办法，以及规范、方便性病诊疗办法；,针对母婴传输HIV抗病毒药品预防和人工代乳品喂养等办法；,早期发觉感染者和有利于危险行为改变自愿咨询检测办法；,健康教育以及降低危险行为同伴教育办法,。,76,艾滋病防治知识培训专家讲座,第76页,预防办法,1、,宣传教育,：宣传教育是预防艾滋病最有效伎俩,。,艾滋病宣传教育是指借助媒体、板报、发放宣传资料、文艺演出、报刊杂志、专题讲座等形式，将艾滋病预防知识传输给大众人群或特定对象，以提升人民群众艾滋病预防知识知晓率，到达自我保护目标。经过宣传教育把相关预防知识交给群众，提升他们自我防护能力是当前预防和控制艾滋病最有效方法之一，也是我国一直坚持把宣传教育作为预防和控制艾滋病主要办法。,无偿印发艾滋病防治知识宣传资料：经过制作印发宣传海报、小折页、艾滋病防治专辑等预防艾滋病宣传资料，并经过公开信形式针对外出打工者和青年学生等重点人群进行宣传。,宣传预防和控制艾滋病基本知识，大力弘扬法制精神，提倡遵纪遵法，禁止吸毒、嫖娼、卖淫，树立健康主动恋爱、婚姻、家庭及性观念教育。,在加强正面宣传教育同时，主动开展反歧视宣传教育活动。,教育公众正确对待艾滋病病人及感染者，关注他们需求和生活,77,艾滋病防治知识培训专家讲座,第77页,宣传关键点,艾滋病流行情况及其对个人、家庭、社会和经济发展严重危害。报道卫生行政部门公布数据和情况，可用国内外详细实例教育人们以唤起人们警觉。,艾滋病传输路径和预防方法。要科学地宣传艾滋病主要传输方式及主要高危行为，如共用注射器吸毒、不良性行为、使用没有严格消毒器具不安全拔牙、供输血液、注射、美容或其它侵入人体操作等；同时要告诉人们艾滋病不经过普通公共活动传输，以免造成无须要恐慌。强调艾滋病是完全能够预防，使用“艾滋病是一个当前尚无有效治愈方法不过完全能够预防严重传染病”提法。,预防对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人歧视宣传。感染者是无知和疾病受害者，与其它病人一样需要人们和社会给予人道主义关心和帮助，即使是因为有过某种过失行为而感染艾滋病病毒也是受害者。,78,艾滋病防治知识培训专家讲座,第78页,2,、娱乐场所推广使用安全套：主动开展公共场所、娱乐场所和同伴教育、性病医生外展服务等干预活动。,科学研究与实践表明安全套作为一个物理屏障，能够预防经性路径感染,HIV,和其它性传输疾病。推广使用安全套是当前预防性病艾滋病、阻断经过性传输最有效、可操作和低成本方法之一。,目标与意义,：娱乐场所推广使用安全套目标是降低女性性工作者中性病、艾滋病感染率，降低暴露于性病艾滋病人群数量，从而有效地控制性病艾滋病在小姐、嫖客和普通人群中传输，到达预防和控制性病、艾滋病流行。,79,艾滋病防治知识培训专家讲座,第79页,工作中应回答几个问题,没有哪一个社会能成功地消除商业性行为，中国也一样如此，这是不可否定事实。推广使用安全套并不是勉励或使卖淫嫖娼正当化，而是务实地、理性地设法处理存在问题，这个问题就是消除艾滋病传输路径。,100%,推广使用安全套是全社会在传染病（尤其是艾滋病）预防与控制方面有着高于一切利益，而艾滋病传输可能给社会，乃至民族带来灾难性后果。,实际上，不是每一个娱乐场所中都有商业性性交易，即使是有也是地下，单纯以关闭场所作为预防疾病办法是不现实，可能迫使商业性交易转入别处而照样存在。,开展推广使用安全套工作并不与打击非法性交易相矛盾，只是在反对非法性交易前提下保护人类健康一项工作。,推广使用安全套并不意味着放松对娱乐场所控制，其非法性交易公安部门应加强打击力度；卫生与公安部门共同携手更有利于消除经过商业性交易传输性病艾滋病传输路径。,80,艾滋病防治知识培训专家讲座,第80页,3,、设置艾滋病监测哨点：,对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、同性恋、流动务工人员等高危或重点人群进行监测,哨点血清学监测是经过对特定对象重复进行横断面血清学调查，监测这些人群艾滋病病毒感染水平改变情况。每一轮调查结束后，对来自各哨点人群数据汇总后，进行感染水平和改变趋势分析。,4,、加强吸毒者小区药品维持治疗工作（美沙酮药品维持治疗门诊）。,美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类毒品依赖者采取一个替换治疗方法。这种方法是以生物,心理,社会医学模式为基础，应用正当、方便、安全、有效药品,美沙酮来替换海洛因等毒品，经过长久连续治疗改变病人高危行为和恢复病人各种功效。美沙酮维持治疗不是传统意义上“戒毒”，也不是“小毒代大毒”，而是一个治疗方法，如同高血压和糖尿病等需要长久或终生维持用药一样。国际经验表明，美沙酮维持治疗是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传输较为有效干预办法。不但能够预防疾病传输，还能够有效降低因滥用毒品造成违法犯罪行为，并改进和恢复其家庭、职业及社会功效。,81,艾滋病防治知识培训专家讲座,第81页,国家“,四免一关心”,政策,一免：,全部自愿接收,HIV,咨询检测人员可得到无偿咨询和初筛检测；,二免：,农民和城镇经济困难人群中,HIV,患者可得到无偿抗病毒药品治疗；,三免：,对孕妇实施无偿,HIV,咨询，筛查和抗病毒治疗；,四免：,对艾滋病患者遗孤无偿义务教育；,一关心：,要将生活困难艾滋病患者及其家庭和艾滋病患者遗孤纳入政府救助范围，扶持有生产能力艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及生产活动，增加其收入。,82,艾滋病防治知识培训专家讲座,第82页,结束语,预防控制是当前人类战胜艾滋病唯一有效路径,!,艾滋病预防控制效果是一笔看不见巨大财富。,83,艾滋病防治知识培训专家讲座,第83页,