医患沟通学第二版第二章医患沟通基础（第5、6节）.ppt

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018-07-13,#,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018-07-13,#,第二章,医患沟通基础,作者,:,姜柏生,郑爱明,单位,:,南京医科大学,南京医科大学,第五节 医患沟通的法律基础,第六节 人际沟通基本原理,医患沟通的法律基础,第五节,医患沟通（第,2,版）,医事法,：,是指由国家专门机关制定或认可，并由国家强制力保证实施的，调整因医事活动而形成的各种社会关系的法律规范的总称。,医事法的渊源，主要包括宪法、医事法律、医事法规、医事规章、国际医事条约,等。,（一）,基本概念,一、,医事法概述,医患沟通（第,2,版）,（二）,医事法的特征,1.,医事法具有一般法律的特征,（,1,）,国家意志性。,（,2,）,确定性和可预测性。,（,3,）,国家强制性。,2.,医事法具有自身的特性,（,1,）,以保护公民生命健康权为根本宗旨。,（,2,）,综合性和多样性。,（,3,）,科学性和技术规范性。,（,4,）,社会共同性。,一、,医事法概述,医患沟通（第,2,版）,（三）,医事法在医患沟通中的作用,1.,医事法的规范作用,（,1,）,指引作用,（,2,）,评价作用,（,3,）,预测作用,（,4,）,教育作用,（,5,）,强制作用,2.,医事法的社会作用,（,1,）,维护法秩序,（,2,）,发展社会公共事务,一、,医事法概述,医患沟通（第,2,版）,1.,概念,医事法律关系,是指行为主体在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中，依据医事法律规范所形成的权利和义务关系。,（一）,医事法律关系,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,二、,医事法律关系与法律责任,2.,医事法律关系,的,构成要素,（,1,）,医事法律关系的主体,：,享有权利并承担义务的当事人,（,2,）,医事法律关系的内容,：,医事法律关系的主体依法所享有的权利和承担的义务,（,3,）,医事法律关系的客体,：,权利和义务所指向的对象,（,标的,）,（一）,医事法律关系,医患沟通（第,2,版）,3.,医事法律关系的主要特征,（,1,）,以医事法规为基础,（,2,）,动态复杂性,（,3,）,主体特殊性,二、,医事法律关系与法律责任,（一）,医事法律关系,医患沟通（第,2,版）,（,1,）,法律规范,（,2,）,法律事实,法律行为,法律事件,4.,医事法律关系的变动条件,二、,医事法律关系与法律责任,（一）,医事法律关系,医患沟通（第,2,版）,医事法律,责任：,是指对违反医事法律规范的行为主体，进行否定性评价以及课以其所应承担的带有强制性的不利法律后果。,其,可分为：民事责任、行政责任、刑事责任三种。,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,1.,民事责任,（,1,）,主要形式,包括,停止侵害，排除妨碍，消除危险，返还财产，恢复原状，赔偿损失，支付违约金，消除影响，恢复名誉，赔礼道歉等。,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,1.,民事责任,（,2,）构成要件,损害事实,违法行为,违法行为与损害事实之间存在因果关系,主观过错,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,2.,行政责任,（,1,）,主要形式,行政处罚,：,常用形式有警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等,行政处分,：,其具体形式主要有：警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看和开除等,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,2.,行政,责任,（,2,）构成要件,行为人违反医事法律规范所规定的义务,行为人主观上必须要有过错,违法行为造成损害后果,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,3.,刑事责任,（,1,）,刑事责任,的形式,主刑,，,包括管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑,。,附加刑，包括罚金、剥夺政治权利、没收财产。可与主刑同时适用，也可独立适用,。,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,3.,刑事,责任,（,2,）构成要件,犯罪客体,犯罪客观方面,犯罪主体,犯罪的主观方面,（二）,医事法律责任,二、,医事法律关系与法律责任,医患沟通（第,2,版）,（一）,医方的权利和患方的义务,三、,医事法律中医患的权利和义务,1.,医方的权利,（,1,）,特定情形下的医疗主导权,（,2,）,医方特定情形下的免责权,（,3,）,医方的特殊干预权,（,4,）,医方的其他合法权益,医患沟通（第,2,版）,三、,医事法律中医患的权利和义务,2.,患方的义务,（,1,）,自觉遵守国家法律、法规,（,2,）,遵守医疗秩序,（,3,）,不妨害医务人员工作、生活、身体健康,（,4,）,配合诊疗护理的义务,（一）,医方的权利和患方的义务,医患沟通（第,2,版）,三、,医事法律中医患的权利和义务,（二）,患方的权利和医方的义务,1.,患方的权利,（,1,）,医疗自由权,（,2,）,知情同意权,（,3,）,获得适应的医疗救助,权,（,4,）,依法获得赔偿权,（,5,）,隐私权,（,6,）,人格尊严、民族风俗习惯被尊重,权,（,7,）,对医疗方监督、举报、投诉、起诉的权利,医患沟通（第,2,版）,三、,医事法律中医患的权利和义务,（二）,患方的权利和医方的义务,2.,医方的义务,（,1,）,不得侵犯患方的身体或限制人身自由,（,2,）,告知义务及如实填写、妥善保管、提供病历资料的义务,（,3,）,依法依约提供医疗服务,（,4,）,责任赔偿义务,（,5,）,依法保护患者的隐私,（,6,）,尊重,患者,人格尊严、民族风俗习惯,（,7,）,注意及报告义务,医患沟通（第,2,版）,（一）,遵守医事法,遵守医事法，是指社会主体依照医事法律规定履行义务的活动,，其强调履行己方的义务。,与守法相对,的,，,是违法,。,四、,医患沟通的法律解析,医患沟通（第,2,版）,四、,医患沟通的法律解析,（二）,运用医事法,运用法律，是指社会主体根据法的规定维护自身权利的活动，包括“起诉”“应诉”“反诉”等。,在运用法律的过程,，,要防止权利滥用,。,人际沟通基本原理,第六节,医患沟通（第,2,版）,人际沟通究竟有何重要性？,在现实生活中，人际沟通的方式有哪些呢？,在与人沟通时，扮演听者角色还是说者角色更好呢？,有些人觉得自己天生不擅于沟通，是这样吗？,如何有效提升人际沟通能力？,人际重要沟通问题,医患沟通（第,2,版）,（一）人际沟通的含义,“人际沟通是人与人以全方位信息交流以达到人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程。人际沟通是人际交往的起点，是建立人际关系的基础。,一、人际沟通的概念,医患沟通（第,2,版）,（二）信息沟通的过程,一、人际沟通的概念,信息,反馈,信息 信息,策划 编码,信息,解码,干扰,信息传输,信息沟通的过程,医患沟通（第,2,版）,（三）人际沟通的模式和类型,语言沟通和非语言沟通,直接沟通和间接沟通,单向沟通和双向沟通,正式沟通和非正式沟通,一、人际沟通的概念,医患沟通（第,2,版）,（一）沟通的要素,1.,信息背景,2.,发送,-,接收者,3.,信息,4.,反馈,5.,渠道,6.,干扰,7.,环境,二、人际沟通的要素与作用,医患沟通（第,2,版）,（二）影响沟通的个人因素,1.,信息表达和理解的能力,2.,沟通者的生理及情绪状态,3.,个性心理待征,4.,不恰当的沟通方式,二、人际沟通的要素与作用,医患沟通（第,2,版）,（三）人际沟通的作用与意义,1.,良好,的沟通,使工作效果,良好,，实现人的物质利益需求；,2.,正确的沟通,营造良好人际关系，促进人的良性成长，实现个人的发展需求；,3.,完善,的沟通,满足双方的心理和人文需求，促进人格健康发展；,4.,正确的沟通是生活的良伴，可促进实现人的身心健康利益需求；,5.,正确的沟通可帮助人的学习，可促进实现人的社会利益需求；,6.,良好,的沟通,发展人际关系，可促进实现人的精神利益需求。,二、人际沟通的要素与作用,医患沟通（第,2,版）,1.,尊重,2.,诚信,3.明确,三、人际沟通的基本原则,4.理性,5.,连续性,医患沟通（第,2,版）,（一）现代人际沟通的特征,1.,互利性,2.,广泛性,3.变动性,4.高效性,四、现代人际沟通的特征与方法,医患沟通（第,2,版）,（二）现代人际沟通的方法,1.,修炼沟通性情和意识,2.,培养沟通能力,3.锤炼沟通技巧,四、现代人际沟通的特征与方法,医患沟通（第,2,版）,（三）沟通的人为障碍,1.,高高在上,2.,自以为是,3.先入为主,四、现代人际沟通的特征与方法,4.不善倾听,5.,缺乏反馈,