治燥剂祛湿剂祛痰剂.ppt

*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,治燥剂祛湿剂祛痰剂,一、概念：,组成,：,轻宣辛散,或,甘凉滋润,的药物为主；,作用,：轻宣外燥或滋阴润燥；,治证,：燥证。,*,燥邪致病的特点：,1,、干涩伤津,2,、燥易伤肺,温燥（热）,因,初秋,感受燥热邪气而致。,凉燥（寒）,因,深秋,感受风寒燥邪而致。,上燥（,肺,）,干咳、少痰，口燥咽干，咯血；,中燥（,胃,）,多食易饥，肌肉消瘦，口渴干呕；,下燥（,肾,）,消渴，便秘。,外燥,内燥,燥证,治燥剂,二、分类,轻宣外燥 外感凉燥或温燥证,滋阴润燥 内燥证,第一节 轻宣外燥,治燥剂,杏苏散,温病条辨,轻宣外燥,主治病机症候分析,外感,凉,燥证,凉燥外袭,伤及皮毛,恶寒无汗，头微痛,凉燥伤肺,肺失宣降,津聚为痰,咳嗽痰稀,肺气不利,鼻塞、咽干,杏苏散,理肺化痰,轻宣凉燥,苏叶,轻散外邪，宣发肺气,杏仁,肃降肺气，止咳化痰,前胡,疏散风燥，降气化痰,桔梗、枳壳,宣利肺气,半夏、橘皮,燥湿化痰、理气行滞,茯苓,健脾渗湿,生姜,、,大枣,调和营卫,甘草,合桔梗宣肺利咽,调和诸药,方解,君,臣,佐,使,佐,宣,降,桑杏汤,温病条辨,轻宣外燥,外感,温,燥证,温燥之气轻伤肺卫,身热不甚,燥气伤肺,耗津灼液,肺失清肃,口渴、,咽干鼻燥,无痰或痰少,咳嗽,舌红，苔薄白而干,脉浮数而右脉大者,主治病机症候分析,桑杏汤,润肺化痰,清宣,温,燥,桑叶,清宣燥热,杏仁,宣利肺气,豆豉,轻宣透热,浙贝母,清化热痰,沙参,养阴润肺,栀子皮,清泄肺热,梨皮,生津润燥，止咳化痰,君,臣,佐,方解,桑杏汤,清燥救肺汤,轻宣外燥,气阴两伤,温燥伤肺,燥热损伤肺卫,头痛身热,气阴两伤,肺失清肃,干咳无痰,，气逆而喘,口渴鼻燥,肺气不降,舌干少苔,，脉,虚,大而,数,胸膈满闷,甚则胁痛,主治病机症候分析,清燥救肺汤,养阴益气,清燥润肺,桑叶,轻宣肺燥，透邪外出,石膏,清泄肺热,麦冬,养阴润肺,人参,益气生津,胡麻仁、阿胶,养阴润肺,杏仁、枇杷叶,宣降肺气,甘草,调和诸药,君,臣,佐,使,方解,清燥救肺汤,第二节 滋阴润燥,治燥剂,麦门冬汤,金匮要略,滋阴润燥,气火上逆,肺胃阴虚,虚火灼津,肺失清肃,咳逆上气，,咳吐涎沫,肺胃阴伤，津不上承,口干咽燥,虚热内盛,手足心热,胃阴不足,胃气上逆,呕吐,舌红少苔、脉虚数,主治病机症候分析,麦门冬汤,降逆下气,清养肺胃,麦冬,养肺胃之阴,清肺胃虚热,人参,益气生津,甘草、粳米、大枣,益气养胃,半夏,降逆化痰,君,臣,佐,方解,麦门冬汤,7,1,配伍特点,麦门冬,+,半夏,健脾养胃,+,补肺，含,培土生金,，,虚则补其母,之法。,*,麦门冬配半夏（,7,：,1,）：半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。,养阴清肺汤,主治：白喉,百合固金汤,滋阴润燥,虚火上炎,肺肾,阴亏,肺失肃降,咳嗽气喘,灼伤肺络,痰中带血,虚火灼咽,咽喉燥痛,阴虚内热,午后潮热,舌红少苔，脉细数,主治病机症候分析,百合固金汤,止咳化痰,滋养,肺肾,百合,滋阴清热，润肺止咳,生地、熟地,滋阴养血，又能清热凉血,麦冬,滋阴润肺止咳,玄参,清虚火，兼利咽喉,当归 白芍,治咳逆上气养血和血,川贝母,润肺化痰止咳,桔梗,宣肺利咽，化痰散结,载药上行,生甘草,清热解毒，调和诸药,君,臣,佐,使,佐,方解,祛湿剂,定义,组成祛湿药为主,功用化湿利水，通淋泄浊。,主治水湿病证。,水湿,内生,（,上中下三焦之异,）,（,寒化热化之别,）,外感,易阻滞气机,（,兼挟风、寒、热、暑,）,与肺脾肾三脏密切相关,病位,性质,1.,化湿和胃剂,2.,清热祛湿剂,3.,利水渗湿剂,4.,温化水湿剂,5.,祛风胜湿剂,分类,水液代谢失调,肺失宣降,脾失健运,肾失气化,肝失疏泄,三焦水道不通,湿痰水饮,症状,表,上,下,阻滞气机,困阻脾胃,湿邪粘腻,苔腻或滑,病程长，缠绵难愈,祛除水湿,湿从内化,芳香化湿药,苦温燥湿药,湿从外走,发汗,利尿,泻下,行气药,调,理,功,能,消,除,病,因,健脾药,内因,外因,水湿内停,组方思路,酸、软、重、肿、痛,头痛、眩晕,带下、小便不利,1.,防温燥或渗利伤阴（津）,2.,防温燥动血，渗利动胎,配伍特点,1.,注重,调理脏腑功能,（,宣肺、健脾、温肾,）,2.,注重,调理气机,（气化湿亦化）,使用注意,第一节 化湿和胃,祛湿剂,平胃散,简要济众方,燥湿化胃,立法,燥湿健脾，行气和胃。,组成,苍术厚朴陈皮炙甘草,（姜,.,枣）,主治,湿滞脾胃证。,病机,脾,失健运,纳差、肢重、怠惰,湿,阻中焦,胃,失和降,恶心呕吐、嗳气吞酸,气,机失畅,脘腹胀满,苍术,燥湿健脾,（君）,厚朴,行气燥湿,（臣）,陈皮,理气和胃燥湿,（佐）,甘草,调和诸药,（使）,生姜、大枣调和脾胃,（佐）,方解,藿香正气散,太平惠民和剂局方,燥湿化胃,内伤,湿滞,外感风寒,风寒外束，卫阳郁遏,恶寒发热,湿浊中阻，脾胃不和,上吐下泻,湿阻气滞,胸膈满闷，脘腹疼痛,苏叶,白芷,藿香,半夏,白术,茯苓,陈皮,厚朴,大腹皮,桔梗,生姜,大枣,甘草,理气,解表,化湿,和中,内伤湿滞,外感风寒,方解,藿香正气散,第二节 清热祛湿,祛湿剂,茵陈蒿汤,伤寒论,清热祛湿,寒凝气滞腹中冷痛,消食行气药 补而不滞，消不伤正。,（头痛发热，苔白脉浮）,一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。,缓急、舒筋、利尿、制燥,白术合茯苓健脾祛湿,黄连：清热燥湿，清解食积所化之热,*麦门冬配半夏（7：1）：半夏燥性被制而降逆之功存，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。,失运（升降）不欲食、吐、利、腹痛,寒邪凝滞、心脉痹阻 胸痛,理气行滞、燥湿化痰,轻宣外燥 外感凉燥或温燥证,组成,茵陈蒿栀子大黄,主治,湿热黄疸证。一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。,黄疸证治要点如何？,现代临床发现，黄疸与,瘀,血亦有关,证候特点,巩膜、皮肤、小便发黄。,病机要点,湿,（无湿不成疸）,湿热,阳黄,寒湿,阴黄,治疗大法,祛湿,（,令湿有去路,）,清热祛湿,温化寒湿,茵陈,清利湿热退黄,栀子,清热利湿，引湿热,自小便而出,。,大黄,泻热逐瘀，导瘀热,自大便而去,。,诸药配伍，使,湿热从二便分消,。,方解,功用,清热利湿退黄,八正散,太平惠民和剂局方,清热祛湿,湿热下注膀胱,湿热下注，水道不利,尿频尿急,溺时,涩痛,淋沥不畅,湿热蕴蒸,尿色浑赤,湿热郁遏，气机不畅,少腹急满,津液不布,口燥咽干,舌苔黄腻，脉滑数,利水通淋,清热泻火,滑石,清热渗湿利水通淋,木通,清心利水,萹蓄,瞿麦,车前子,清热利水通淋,山栀子仁,清泄三焦，通利水道,大黄,荡涤邪热,甘草,调和诸药,清热、缓急止痛,君,臣,佐,使,佐,方解,八正散,方名,适应证,同,异,八正散,淋证,（尿频、急、痛，舌红脉数）,热淋,证情较重,导赤散,证情较轻,小蓟饮子,血淋,尿中带血,三仁汤,温病条辨,清热祛湿,组成,主治,杏仁、白蔻仁、薏苡仁,滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴,湿温病,初起之,湿重于热,证。,湿遏卫阳,头痛恶寒、身重疼痛,湿阻气机,胸闷腹胀,湿遏热伏,午后身热,脾失健运,纳差,湿温初起之病机与临床表现,立法,宣畅气机，清利湿热,湿重于热,邪在卫气,杏仁,宣利肺气,（宣上）,白蔻仁,化湿行气,（畅中）,薏苡仁,利水渗湿,（渗下）,厚朴、半夏,行气燥湿和胃,滑石、通草、竹叶,清利湿热,方解,功用,宣畅气机，清利湿热。,畅三焦气机,除三焦水湿,第三节 利水渗湿,祛湿剂,五苓散,伤寒论,利水渗湿,组成,泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝,主治,原书：,太阳蓄水证,表邪不解,循经内传,膀胱气化不利,水液输布异常,病机,（头痛发热，苔白脉浮）,（小便不利）,（烦渴欲饮，水入即吐）,津不上承,治法,？,解表散寒,化气利水,泽泻,利水渗湿,二苓,助君药利水渗湿,白术,合茯苓健脾祛湿,桂枝,外解太阳之表，内助膀胱气化,方解,功用,利水渗湿，温阳化气,。,（君）,2.,痰饮病。,后世发展,1.,水湿内停之水肿，泄泻，小便不利,第四节温化寒湿,祛湿剂,苓桂术甘汤,金匮要略,温化寒湿,温化痰饮之代表方,水湿内停,脾阳不足,饮停胸胁,胸胁支满,湿阻中焦,清阳不升,头晕目眩,水饮上凌心肺,心悸、短气而咳,舌苔白滑，脉沉滑或沉紧,苓桂术甘汤,方解,茯苓,桂枝,白术,甘草,渗湿化饮,温阳平冲,温化痰饮,健脾燥湿,补中调药,健脾,辛甘化阳,温中,益气,温而不热，利而不峻,真武汤,伤寒论,温化寒湿,组成,附子茯苓生姜白术芍药（白）,主治,脾肾阳虚，水湿内停证,太阳病发汗太过，阳虚水泛证,立法,温阳利水，兼以缓急舒筋,方解,附子,茯苓,白术,生姜,白芍,缓急、舒筋、利尿、制燥,温肾助阳,健脾利湿,助附子温阳祛寒,合苓、术辛散水湿,（君）,温阳利水,功用,第五节祛风胜湿,祛湿剂,独活寄生汤,备急千金要方,祛风胜湿,腰膝冷痛，畏寒喜温,肢节屈伸不利或麻木不仁,心悸气短、舌淡苔白、脉细弱,气血不足,痹证,风寒湿邪痹阻气血,肝肾两虚,独活寄生汤,独活,祛风散寒胜湿,防、艽、辛,祛风散寒胜湿肉桂,温里祛寒，通利血脉桑寄生、杜仲、牛膝,补肝肾，强筋骨，祛风湿归、芎、地、芍,补血和血参、苓、草,益气健脾,方解,祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,祛痰剂,药物,作用,病证,祛痰药,消除痰涎,痰病,定 义,分,类,燥湿化痰,湿痰,清热化痰,热痰,润燥化痰,燥痰,温化寒痰,寒痰,化痰熄风,风痰,配伍规律,配,健脾祛湿,与,益肾,之品,配,理气药,“,善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之,津液亦随气而顺矣”,二陈汤,太平惠民和剂局方,脾失健运,湿聚为痰,湿痰,阻滞气机,胸膈痞闷,困阻脾胃，胃气上逆,呕恶,留注肌肉,肢体倦怠,特征,痰多色白易咯,，苔白润，脉滑,体质特点,肥胖,半夏,陈皮,茯苓,生姜,乌梅,甘草,理气和中,燥湿化痰,燥湿化痰、和胃降逆,理气行滞、燥湿化痰,健脾渗湿,制半夏之毒,助半夏化痰降逆、和胃止呕,收敛肺气,健脾和中,调和诸药,君,臣,佐,使,佐,方解,配伍结构,半夏,与,陈皮,相辅相成，是,燥湿化痰,的基本结构。,陈皮,与,茯苓,相配，是,理气化痰、健脾渗湿,的常用组合。,二陈汤,温胆汤,三因极一病证方论,燥湿化痰,胆郁痰扰,胆为邪扰，失其宁谧,胆怯,易惊,头眩,心悸,心烦,不眠,胆胃不和，胃失和降,呕恶呃逆,痰蒙清窍,眩晕、癫痫,温胆汤,苔白腻，脉弦滑,清胆和胃,理气化痰,半夏,燥湿化痰，和胃止呕,竹茹,清热化痰，除烦止呕,陈皮,理气行滞，燥湿化痰,枳实,降气导滞，消痰除痞,茯苓,健脾渗湿,生姜,大枣,制半夏毒性,调和脾胃,甘草,调和诸药,君,臣,佐,使,方解,温胆汤,配伍结构,半夏,与,竹茹,相伍，一温一凉，是,化痰和胃、止呕除烦,之常用配伍结构。,温胆汤,清气化痰丸,陈皮 杏仁 枳实,黄芩 瓜蒌仁 茯苓,胆南星 半夏,组 成,功 用,清,热,化,痰,，理气止咳。,痰热咳嗽,主 治,热痰蕴结于肺,。,病 机,症,状,咳嗽气喘,咯痰,黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁,不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数,方 解,胆南星,瓜蒌仁,杏仁,黄芩,枳实,半夏,陈皮,茯苓,姜汁,清热化痰,降气止咳化痰,润肠通便,清热泻火,行气化痰,化痰止咳（二陈汤）,和胃止呕,君,贝母瓜蒌散,贝母 栝楼 天花粉 茯苓 橘红 桔梗,燥痰咳嗽,苓甘五味姜辛汤,茯苓 干姜 细辛,五味子 甘草,脾阳不足,，寒痰内盛,半夏白术天麻汤,医学心悟,化痰熄风,风痰,上扰证,风痰上扰，蒙蔽清阳,眩晕，头痛,痰阻气滞，升降失司,胸膈痞闷，恶心呕吐,舌苔白腻、脉弦滑,半夏白术天麻汤,健脾祛湿,化痰熄风,半夏,燥湿化痰，降逆止呕,天麻,平肝熄风,白术,茯苓,健脾祛湿,陈皮,理气化痰,甘草,生姜,大枣,调和诸药,制半夏毒,调和脾胃,君,臣,佐,使,方解,半夏白术天麻汤,二陈汤,+,天麻、白术,配伍结构,半夏,与,天麻,两者合用，为治,风痰眩晕头痛,之常用配伍结构。,半夏白术天麻汤,消食剂,一概念,组成：,消食药,作用：,消食健脾，化积导滞。,治证：,食积停滞。,属于,“,消法,”,的范畴。,分类：,消食化积、消痞行滞,第一节 消食化积,适应证：,适用于,食积内停,之证。症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。,这样吃下去，,不撑死才怪！,方剂配伍特点：,常用,消食药,如山楂、神曲、莱菔子、麦芽等为主组成方剂。食积易阻气机，又容易生湿化热，因此常配伍,理气、化湿、清热,之品。,代表方：,保和丸,、健脾丸,丹溪心法,保 和 丸,山楂,六两,神曲,二两,半夏 茯苓,各三两,陈皮 连翘 莱菔子,各一两,水煎服,组成与用法,消食和胃。,功 用,食滞胃脘证,主治,病机,食积内停，胃气失和,食积内停,胃气失和,症,状,脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食,呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑,君,山楂：消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积 消,一切,神曲：消食健胃，长于化酒食陈腐之积 食物,臣 积滞,莱菔子：下气消食除胀，长于消谷面之积,半夏、陈皮：理气化湿，和胃止呕,佐 茯苓：健脾利湿，和中止泻,连翘：散结以助消积，清解食积所生之热,方解,健 脾 丸,明,王肯堂,证治准绳,白术,二两半,木香,黄连 甘草各,七钱半,茯苓 人参,一两五钱,神曲 陈皮,砂仁 麦芽,山楂 山药,肉豆蔻各,一两,丸剂或汤剂,组成与用法,四君三仙加味,功用,健脾和胃,消食止泻,主治,脾虚食积证,好倦呀！,只想睡不想吃。,病机,脾胃虚弱,，,运化能力下降,食积内停,症,状,食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱,方解,：,君,白术、茯苓：健脾祛湿以止泻,神曲、麦芽：消食和胃，除已停之积,臣,人参、山药：益气补脾，以助苓、术健脾之力,木香、砂仁、陈皮 理气开胃 补而不滞,醒脾化湿,佐 肉豆蔻：合山药以涩肠止泻,黄连：清热燥湿，清解食积所化之热,佐使,甘草：补中和药,健脾丸,配伍特点：,补气健脾药,补重于消,，消补兼施，,消食行气药 补而不滞，消不伤正。,辩证要点：,本方为治疗脾虚食滞之常用方。临床应用以脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，苔腻微黄，脉虚弱为辨证要点。,类方比较,健脾丸,参苓白术散,异,配伍,以四君子汤配伍山楂、神曲、麦芽消食导滞，木香、砂仁、陈皮行气消导，山药、煨肉蔻固肠止泻，黄连清热燥湿,以四君子汤配伍扁豆、砂仁、苡仁化湿和中，行气化滞，莲子、山药益脾止泻,主治,脾虚食停，生湿化热,而见食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉虚弱,脾虚挟湿,而见脘腹痞闷，肠鸣腹泻，四肢乏力，舌淡苔白腻，脉虚缓,功用,消食和胃，清热化湿,健脾和胃，渗湿止泻,同,两方均以四君子汤为基础方，而能补气健脾，治疗脾虚泄泻证，见泄泻，食少难消，脉虚等。,驱虫剂,乌梅丸,汉 张仲景,伤寒论,组成与用法,乌梅,三百枚,细辛,六两,干姜,十两,黄连,十六两,当归,四两,炮附子,六两,蜀椒,四两,桂枝,六两,人参,六两,黄柏,六两,乌梅：醋炮制重用。丸剂或汤剂。,功用,温脏安蛔,主治,脏寒蛔厥证,肠道虚寒,蛔虫躁扰,症,状,脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,乌梅,蜀椒 细辛,黄连 黄柏,附子 桂枝 干姜,当归 人参,蜜,方解,酸,能安蛔,辛,可伏蛔,苦,能下蛔,辛,可伏蛔,补养气血,甘缓和中,温脏散寒,苦寒泻热,配伍特点,酸苦辛并用,寒温并用,本方为治疗脾虚食滞之常用方。,（烦渴欲饮，水入即吐）,缓急、舒筋、利尿、制燥,燥湿化痰、和胃降逆,君：饴糖温中补虚，缓急止痛,半夏 茯苓各三两,佐：生姜、大枣补益脾胃，增强温中脏之效,第二节 清热祛湿,半夏与陈皮相辅相成，是燥湿化痰的基本结构。,以四君子汤配伍扁豆、砂仁、苡仁化湿和中，行气化滞，莲子、山药益脾止泻,白术合茯苓健脾祛湿,脾虚挟湿而见脘腹痞闷，肠鸣腹泻，四肢乏力，舌淡苔白腻，脉虚缓,适用于食积内停之证。,“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之,一切,滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴,第五节祛风胜湿,温里剂,组成：温热药为主,功效：温里助阳，散寒通脉等,治证：里寒证,概念,外寒,直中,寒从,内生,适应证及代表方,寒邪在里,损伤中阳,凝滞经脉,阴盛阳衰,1,、温中祛寒,中焦虚寒证：,理中丸，吴茱萸汤、小建中汤。,2,、回阳救逆,阳衰阴盛证：,四逆汤、参附汤,3,、温经散寒,寒凝经脉证：,当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤。,第一节 温中祛寒,温里剂,阳虚失温,脾失健运,温中祛寒药,干姜，吴茱萸,益气健脾药,人参、白术,中,焦,虚,寒,基本组方规律,温中祛寒,理 中 丸,伤寒论,温中祛寒,中焦虚寒,失温,四肢不温,失运（升降）,不欲食、吐、利、腹痛,失化,(,土不荣木,),抽搐（慢惊）,失摄,出血、喜唾涎沬,寒邪凝滞、心脉痹阻,胸痛,舌淡苔白、脉沉细,理中丸,理中丸,补气,健脾,温中祛寒,干姜,人参,白术,炙甘草,温中祛寒,益气健脾,健脾、燥湿,健脾、调药,君,臣,佐,使,方解,小建中汤,伤寒论,温中祛寒,肝脾不和,中焦虚寒,阳虚寒凝,土虚木乘,阴血不足,血虚失荣,阴虚内热,腹中急痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦,心悸，面色无华,五心烦热，口咽干燥,君：饴糖,温中补虚，缓急止痛,臣：桂枝,温运阳气,桂、饴合用，辛甘化阳，以温建中阳,芍药,滋阴养血，柔肝缓急止痛,芍、饴合用，酸甘化阴，以增养阴血，缓急止痛之效,芍药、桂枝共为臣药，一散一收,以调和阴阳，化生气血,【,方解,】,佐：生姜、大枣,补益脾胃，增强温中脏之效,使：炙甘草,甘温益气，调和诸药,配伍要点：,“辛甘化阳”和“酸甘化阴”,阴阳并调，,温中,为主,肝脾同治，,补脾,为主,第二节 回阳救逆,四 逆 汤,伤寒论,回阳救逆,阴寒内盛,心肾阳虚,阳衰失温,四肢逆冷,心阳衰微，神失所养,神衰欲寐,肾虚及脾，火不暖土,下利清谷,寒凝气滞,腹中冷痛,舌、脉,舌淡苔白，脉微细,卫阳衰微,恶寒倦卧,四逆汤,回阳救逆,峻温心肾,回阳救逆,干姜,回阳,温中祛寒,甘草,益气补中,解毒,缓和姜、附之辛烈,附子,君,臣,佐,使,方解,第三节 温经散寒,素体正虚,寒滞经脉血脉不利,阳气不足,阴血亏虚,活血通脉：川芎、红花,温里助阳：肉桂、细辛,滋阴养血：当归、芍药,熟地,寒邪直中,辛温散寒：桂枝,基本组方规律,当归四逆汤,伤寒论,温经散寒,寒邪直中,损伤阳气,阳气不足,阴血不足,阳虚失温,手足厥寒,舌淡苔白,痛证,脉细欲绝,或沉细,寒滞血脉,血行不畅,血行不利,寒凝经脉,营血虚弱,无以盈脉,养血通脉,温经散寒,当归,养血、活血,桂枝、细辛,白芍,通草,大枣,通利血脉,制桂、辛之温燥,温经散寒,温助阳气,滋阴养血、缓急止痛,甘草,君,臣,佐,使,方解,阳 和 汤,外科全生集,温经散寒,谢谢观看,谢谢观看,