骨关节炎健康宣教培训课件.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020-04-17,#,骨性关节炎,壹种“最轻易忽视”的毛病,9/28/2026,目录,contents,什么是骨性关节炎,A,骨性关节炎有哪些表现,B,预防和治疗,C,我们存在哪里误区,D,什么是骨性关节炎？,A,骨性关节炎，是流传在世界上壹种古老的毛病。在中国的历史上，它們历来都是壹直存在。它就是人們常常口中所說的“骨刺、風湿”。,什么是骨性关节炎？,A,人体关节，不管你懂得不懂得，它就在哪裏？,也許只有疼痛的時候才感覺它的存在？,中老年者多見,女性多于男性,60岁以上患病率可达50,75岁则达80,致残率可高达53,膝关节OA诊断原则中华醫學會骨科學分會,1.近壹月内反复膝关节疼痛,2.X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成,3.关节液（至少两次）清亮、黏稠，WBC個/ml,4.中老年患者（40岁）,5.晨僵30分钟,6.活動時有骨摩擦感（音）,什么是骨性关节炎？,A,关节怎么啦？,什么是骨性关节炎？,A,最终！,什么是骨性关节炎？,A,為何會這样？答案磨损！,骨性关节炎有哪些表现,B,关节紅、肿、热、痛,活動不便,关节畸形,影响患者生活质量,苦不堪言！,临床体現,关节疼痛 初期為轻、中度间断性隐痛，休息時好转，疼痛常与天气变化有关。晚期可出現持续性疼痛或夜间痛，局部压痛，肿胀時尤明显；,关节僵硬 上午起床時关节僵硬及发紧感，活動後缓和，持续時间较短，常為几分钟至拾几分钟，很少超過30分钟。,关节肿大 部分膝关节因骨赘形成或关节积液导致,骨摩擦音 由于关节软骨破壞、关节面不平，关节活動時出現骨摩擦音，多見于膝关节,活動度下降 软组织挛缩可引起关节無力，行走時软腿或不能完全伸直或活動障碍,骨性关节炎有哪些表现,B,孩子呀，爺爺奶奶关节疼呀,我們想爺爺奶奶壹起下楼玩,关节疼痛严重影响生活质量！,疼,孩子呀，爺爺奶奶关节疼呀,我們想爺爺奶奶壹起下楼玩,孩子呀，爺爺奶奶关节疼呀,骨性关节炎有哪些表现,B,儿子呀，老爸老媽楼梯爬不動呀,关节疼痛严重影响生活质量！,疼,那怎么办呀，到壹楼住吧,骨性关节炎有哪些表现,B,老哥近来怎么样！,关节疼痛严重影响生活质量！,疼,不行呀，哪都不能去呀，膝盖老是痛！,骨性关节炎有哪些表现,B,老伴呀！後来的曰子怎么過呀！唉！,关节疼痛严重影响生活质量！,疼！,自已买點药吃吧,听听有没土方吧,找专业的醫生治疗,怎么办,1,2,3,得了骨性关节炎怎么办,C,1、防止肥胖：防止加重膝关节的承担，壹旦身体超重，就要积极減肥，控制体重。,2、注意姿势：,（1）不要扭著身体走路和干活。,（2）防止長時间下蹲。,（3）防止長時间坐著和站著。,3、走遠路時不要穿高跟鞋。,4、参与体育锻炼時要做好准备活動，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充足活動開後来再参与剧烈运動。,压腿,太极拳,骑自行車,5、注意保暖：膝关节碰到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷時应注意保暖，必要時戴上护膝，防止膝关节受凉。,6、防止膝关节负荷過大：尽量少上下楼梯、少爬山、少久站、少提重物。,7、進行合适的功能锻炼，以增長膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，這不仅能缓和关节疼痛，還能防止病情進展。,游泳和散步,仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两腿抬起放下、模仿蹬自行車，都是病人良好的运動。,8,、在,饮食,方面,饮食均衡，荤素搭配,得了骨性关节炎怎么办,C,醫生,您做什么能协助,我的关节不痛呀,您的痛苦我懂得,我能為您解除痛苦,請相信我,得了骨性关节炎怎么办,C,理疗，服药，关节抽水打药水,（玻璃酸钠），,指导锻炼,关节镜微创手术（壹种只打两個很小的小洞的手术）,关节置换手术（壹种成熟可以完全处理关节的手术）,得了骨性关节炎怎么办,C,患者：哪种治疗對我們来說最佳呀！,醫生：没有哪壹种是最佳的，是哪壹,种适合你，提供壹种最低的花费,最佳的治疗效果！,患者：明白啦，醫生，我不明显您說的,這几种治疗方案，您能給解释壹,下吗？,醫生：好的呀！,得了骨性关节炎怎么办,C,措施壹：理疗，服药，关节抽水打药水（玻璃酸钠），指导锻炼,合适的理疗,可以缓和症状,服用對的的药物,可以減少药物副作用,关节封闭可以起到立竿見影的效果，不過,锻炼可以,延缓,关节老化,得了骨性关节炎怎么办,C,措施二：关节镜微创手术（壹种只打两個很小的小洞的手术）,長处,只在关节這裏打两個小洞！,可以处理关节裏面好多的毛病！,没有什么太大的風险！,术後壹天就可如下地行走！,住院几天即可以出院！,得了骨性关节炎怎么办,C,措施二：关节镜微创手术（壹种只打两個很小的小洞的手术）,打两個小洞,看電视,处理好多毛病,术後壹天下地,住院数天,没有什么大風险,看場電影，手术就結束了,得了骨性关节炎怎么办,C,措施三：关节置换手术（壹种成熟可以完全处理关节的手术）,得了骨性关节炎怎么办,C,孩子呀，爺爺奶奶关节好了,目前我們可以好好玩了，真開心,好啦！,得了骨性关节炎怎么办,C,儿子呀，老爸老媽爬楼梯没問題,這手术效果真好呀,好啦！,得了骨性关节炎怎么办,C,老哥，你看我做了手术，好啦！,真的吗？你哪裏做的手术呀？,好啦！,我们存在哪里误区,D,膝骨关节炎,治疗的拾大误区,误,1.,骨关节炎等同于骨质疏松,骨关节炎：,软骨退化,骨质疏松：,骨质減少,也可同步均有,误2.没有接受/進行规范治疗,年年治，年年发，就像壹种摘不掉的“紧箍咒”。,原因：没有接受或進行规范化的治疗,误3.未能尽早发現与就诊,关节開始运转不自如,手脚僵硬,关节像“上了锁”同样,关节活動時喀嚓的声音,误4.年轻人不會得骨关节炎,“有車壹族”、运動愛好者等中青年骨关节炎明显上升趋势。,原因：关节外伤、過度使用继发性骨关节炎年龄原因無关,误,5.,骨关节病是小病,骨关节病扛壹扛关节病损越来越严重致残,误,6.,依赖口服药，忽视副作用,患者年龄较大,副反应大：如胃肠道反应、肾毒性、血象变化等。,应评估与监控,目前没有壹种药物,可以逆转骨关节炎,患者的病理变化,误,7.,不疼就是,“,治愈,”,“不疼”了,并不意味著已經治愈,关节软骨没有恢复正常,疼痛随時會再次出現,必须坚持较長期的综合治疗,初期保守治疗，如牵引、针灸、药物、按摩等；,中晚期患者微创治疗或应用软骨保护剂改善病情；,真正需要開刀换关节的是很少数,误,8.,轻视微创与辅助治疗,误9.忽视体重對骨关节炎的影响,超重的人更易患膝关节骨关节炎,增長承重关节负荷，增進软骨破壞。,步行中，作用在髋、膝关节的作用力约為体重的23倍,误10.缺乏對保护关节详细指导,錯误姿势：常常蹲、跪下取物、坐低凳子、睡低床，增長关节的磨擦和负重。,錯误锻炼：用打太极（反复蹲起）、爬山等运動来锻炼关节，只會增長关节扭力或使关节面负荷過大，致关节磨损更厉害。,健康平安,幸福長寿,衷心祝愿,