康复护理基本技术辅助器具课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版课件,*,整理版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,整理版课件,*,第四章,康复护理基本技术,1,整理版课件,第八节 辅助器具的使用,2,整理版课件,辅助器具的基本概念,辅助器具是指病、伤、残患者使用的，用于防止、赔偿、减轻或抵销残疾的多种产品、器具、设备或技术系统的总称。,3,整理版课件,辅助器具的分类,矫形器和假肢,生活自理和防护辅助器具,个人移动的辅助器具,家务管理辅助器具,家庭和其他场所使用的家俱和适配件,通讯、信息和讯号辅助器具,产品和物品管理辅助器具,用于环境改建的辅助器具和设备，工具和机器,用于休闲娱乐辅助器具,4,整理版课件,辅助器具的作用,提高运动功能，减少并发症,提高生活自理能力,提高学习和交流能力,增长就业机会，减轻社会承担,5,整理版课件,辅助器具的选用原则,符合功能需要,美观 安全 耐用,简便 易操作,轻便 舒适,价格低廉,购置维修以便,6,整理版课件,常用的工伤康复辅助器具,自助器具,助行器具,矫形器具,7,整理版课件,自助器具,之一,8,整理版课件,吃饭自助具,自动喂食器,9,整理版课件,穿衣自助具,扣纽扣,穿袜,10,整理版课件,洗澡自助具,11,整理版课件,个人卫生自助具,12,整理版课件,交流自助具,13,整理版课件,其他自助具,拾物器,14,整理版课件,自助具的选择,偏瘫患者：,手抓握能力差宜选加粗手柄自助具，单手洗澡选加长手柄自助具，穿衣困难者需穿衣自助具。,四肢瘫患者：,手功能差者宜选,C,型手柄自助具、书写自助具等。,截瘫患者：,常需拾物器，部分需穿袜自助具。,15,整理版课件,自助具的使用训练,16,整理版课件,之二,助行器具,静态（倾斜台、平行杆）,动态（助行器）,17,整理版课件,倾斜台（直立床）,合用于久卧病床的患者接受行走训练前的工具,逐渐增长倾斜的度数，倾斜度的调整完全以患者能忍受或适应为主,训练时注意要点：,逐渐适应过程（卧坐站）,训练期间注意测量患者的P，若是P加紧，则表达患者目前直立的高度尚不适合,18,整理版课件,平行杠,行走训练的开始（初学站立和行走的患者）,合适的高度（患者站立，手握扶杆，手腕背屈，肘关节弯曲25-30度）,合适的宽度（以合适患者能行动为主）,前方设镜子（姿势、步态、进步状况）,19,整理版课件,助行架,20,整理版课件,截瘫步行器,21,整理版课件,拐杖,22,整理版课件,轮椅,23,整理版课件,助行器具使用训练,24,整理版课件,长度测量措施,1.腋拐长度测量措施,（1）从腋窝下5CM或被测者的4个横指宽处手柄的高度是,肩部放松肘关节屈曲20-30度的位置。,（2）身高减去41公分。,2.手杖长度测量措施,手杖顶应位于大转子的高度，肘关节屈曲大概2030度。,3.助行器长度测量措施,高度测量措施同手杖同样。,25,整理版课件,长度测量措施,26,整理版课件,腋拐的构造,腋横把,手把,高度调整孔,防滑垫,27,整理版课件,腋拐使用措施,行走时：,（,1,）,四点法：左拐扙右脚右拐杖左脚较安全稳定。,28,整理版课件,行走时：,（,2,）,三点法：患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖,跟患肢一同向前；健肢再向前。,腋拐使用措施,29,整理版课件,行走时：,（,3,）,二点法：左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。,腋拐使用措施,30,整理版课件,行走时：,（4）摇摆法：迅速通过时使用，二边拐杖同步前进，双腿再一起摆荡向前。,腋拐使用措施,31,整理版课件,站立,坐下及坐车：,（,1,）,站立：拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。,（,2,）,坐下：（与上述相反）。,腋拐使用措施,32,整理版课件,上下楼梯：健肢先上，患肢先下。（1）上楼：上楼时健肢先上,患肢后上,最终上拐杖。（2）下楼：下楼时先下拐杖,再下患肢,最终是健肢。,腋拐使用措施,33,整理版课件,使用腋拐的注意事项,拐杖的把手不能頂住腋窩。,不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會傷及臂神經。,第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈再下床。,注意下床活動時的安全。,34,整理版课件,手杖使用措施,手杖三点步行,三点步行,绝大部分偏瘫患者的步行次序为伸出杖，然后迈出患足，再迈出健足，少数患者为伸出手杖，迈出健足，再迈出患足的方式步行。,两点步行,即同步伸出手杖和患足，再迈出健足。这种措施步行速度快，适合于偏瘫程度轻、平衡功能很好者,35,整理版课件,手杖使用措施,上楼梯,开始时健手扶楼梯扶手，,手杖放患侧下肢。,健手先向前向上移动,健侧下肢迈上一级楼梯,将手杖上移,最终迈上患侧下肢,36,整理版课件,下楼梯,健手先向前向下移,手杖下移,患侧下肢下移,健侧下肢下移,手杖使用措施,37,整理版课件,步行器使用措施,步行器的行走措施:,完全或部分负重：先移动步行器 患肢 健肢,不负重:先移动步行器 健肢 患肢,38,整理版课件,步行器使用措施,坐下及站立的措施：,39,整理版课件,步行器使用措施,40,整理版课件,步行器使用措施,下,楼梯,41,整理版课件,使用步行器的注意事项,每次使用前，检查橡皮头及螺丝有无变形或损坏，如有损坏应重新更换以维持其安全性。,防止地面潮湿，光线局限性及有障碍物时行走，以免滑倒或绊倒。,使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋，且应防止穿著拖鞋或高跟鞋。,42,整理版课件,第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。,行走前先站稳,步伐不适宜太大,眼睛向前看不要向下看。,渐进性增长行走的活动量。,往前跨之步伐以到助行器的二分之一为宜,太过向前轻易导致重心不稳而向前跌倒。,必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。,使用步行器的注意事项,43,整理版课件,轮椅的构造,把手,挡板,轮胎,手推圈,手刹,前小轮,脚踏板,约束带,坐垫,扶手,靠背,后倾杆,44,整理版课件,轮椅的选择,肩胛骨,股骨,坐骨结节,腘窝,45,整理版课件,轮椅的使用,打开：打开轮椅时，双手掌分别放在轮椅两边的横杆上（扶手下方）同步向下用力即可打开。,收起：收起时先将脚踏板翻起，然后双手握住坐垫两端，同步向上提拉。,46,整理版课件,自己操纵轮椅,轮椅的使用,47,整理版课件,轮椅的使用,48,整理版课件,矫形器具,之三,49,整理版课件,什么是矫形器,矫形器是用于四肢、躯干等部位，通过力的作用以防止、矫正畸形，治疗骨关节及神经肌肉疾病并赔偿其功能的器械，用在躯干和下肢的亦称为支具重要用于上肢的称为夹板,50,整理版课件,矫形器的基本作用,稳定和支持固定,保护防止矫正畸形,代偿肌肉辅助功能训练,51,整理版课件,脊柱矫形器,颈部矫形器,胸腰骶矫形器,腰部矫形器,颈胸矫形器,52,整理版课件,上肢矫形器,肩部矫形器,肘部矫形器,手部矫形器,指矫形器,腕矫形器,53,整理版课件,下肢矫形器,膝踝足矫形器,踝足矫形器,足部矫形器,髋部矫形器,54,整理版课件,上肢机械臂,下肢假肢,假肢,55,整理版课件,康复辅助器具使用评估,与否满足功能需要,使用过程有无不适,能否独立使用,有无安全问题,与否受环境限制,外观怎样,使用者与否者满意,56,整理版课件,随访,家庭/小区使用状况,维护,调整,使用指导（病房随时）,57,整理版课件,58,整理版课件,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联络我们删除，谢谢配合！,