MMSE量表医学知识讲解.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,谢,谢,聆,听,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,MMSE量表医学知识讲解,主要内容,测试前准备,量表内容,测试中注意事项,MMSE量表,由,Folstein,编制于,1975,年，是使用最广泛的认知缺损筛选工具之一,评分易受到文化程度影响,国内修订版本（张明园）制定的界值：,文盲,17,分,小学（教育年限,6,年）,20,分,中学或以上,24,分有认知功能损害,MMSE,共七个方面，共,30,个小题,一次检查需,5-10,分钟,4,量表项目,时间定向,5,分,地点定向,5,分,语言即刻记忆,3,分,注意力和计算力,5,分,延迟记忆,3,分,命名,2,分,语言复述、理解和表达,6,分,视空间,1,分,人、物准备,建立良好的关系,备物齐全,(,铅笔、手表、纸张等）,鼓励受访者完成测试，提供眼镜,/,助听器,给予正性的反馈,应尽量避免搜集任何关于不良事件的信息,最初的交谈,开始前进行,5,分钟左右的交谈，话题是中性的，比如天气、最近发生的事情等,注意：避免谈到受访者的健康、负性的、有压力的事情,测试中注意事项,不应使受访者感到要求的回答,速度过快,每个测试项目只允许尝试,1,次,受访者的反应不正确，测试者应开始下一个项目的检查,给予受访者的反馈应当是中性的,，而且通常不应当指出受访者的反应是对还是不对,评价恰当,受访者特意询问自己是否做对了，,可以给予反馈,尽量取得受访者合作,同受访者的交流要,保持平静,、前后一致和简明扼要,不要让受访者的焦虑或愤怒导致对抗,如果受访者仍然,不合作,，那么测试者应当暂时停止测试,其它注意事项,向被试者,直接询问,可以由,照料者,陪伴以缓解紧张,注意,避免伤害老人的自尊心,12,6,、你现在在哪个省（市）？,7,、你现在在哪个县（区）？,8,、你现在在哪个乡（镇、街道）？,9,、你现在在第几层楼？,10,、这里是什么地方？,要求询问患者,进行本量表检查时,所在的省份、区、街道、楼层、,地方全称,定向力,13,现在我要说三样东西的名称，在我讲完后，请您重复一遍。请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的。（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟）,“,皮球,”,、,“,国旗,”,、,“,树木,”,记忆力,检查者要面对患者很清楚地说出这些词语，,隔,1,秒钟说,1,个词。,受试者需在,20,秒,内完成本题。顺序不重要，不要催促患者。答如有错误，先记分然后告诉被试者错在哪里，并再次学习，直至正确，,最多有,5,或,6,次机会,14,注意力和计算力,请您算一算,100,减去,7,，然后从所得数目再减去,7,，如此一直计算下去，请您将每减一个,7,后答案告诉我，直到我说“停止”为止。,93,86 79 72 65.,若错了，但下一个答案是对的，那么只记一次错误,。,15,回忆能力,每个问题给受试者,10S,时间回答,现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西？,“皮球”“国旗”“树木”,16,22,、辨认：手表,23,、辨认：铅笔,24,、复述：四十四只石狮子,25、,请您念一念这句话，并且按它的意思去做。,（,“,请你闭上眼睛,”,）,手表,不能说成,钟表,大声、清楚、缓慢的说出词语，出现任何错误都记,0,分。在指导语说完后，即使受试者说末尾没有听清楚，也,不能再重复,要求受试者,亲自读出本句话,，并,做给测试者看,，两个步骤完全正确才给分,语言能力,17,给被试者一张白纸，执行检查者的言语指令,一次读完整条指令，不能重复,要求被检者的动作符合言语指令的顺序,26-28,、我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上”。（不要重复说明，也不要示范）,语言能力,18,29,、,请写一句完整的句子,句子必须有主语、谓语、宾语，有一定的内容,语法、标点、拼写错误可以忽略,如果书写的文字不能辨认，但受试者说出来他们写的文字并有意义，也可接受,如果患者意识到错误则允许患者纠正，回答时长不超过,30s,书写能力测试,30,、请您按样子画图,（必须画出,10,个角，两个五边形,交叉,，交叉图形呈,四边形,方能得分，线条不平滑可以忽略）,书写能力测试,正常分数,：,27-30,分,认知功能障碍,：,27,分,轻度,：,21-26,分,中度,：,10-20,分,重度,：,0-9,分,测试结果,有认知功能损害,文盲,17,分,小学,20,分（教育年限,6,年）,中学或以上,24,分,VS,Thanks for your time!,