中医护理与传统康复护理概要.pptx

中医护理与传统康复护理中医护理与传统康复护理概要概要 护理部什么叫中医护理什么叫中医护理n n中医护理是以中医理论（阴阳五行 脏腑经络 卫气营血 表里寒热）为指导，结合预防，保健，康复，医疗活动对病患者加以辩证照料并给予独特施护的护理技术中医护理的基本特点中医护理的基本特点n n整体护理整体护理、人体是有机的整体人体是有机的整体，表里如一，内外平衡，表里如一，内外平衡、人和自然界息息相关人和自然界息息相关，“人以天地之气生，以四时之法成人以天地之气生，以四时之法成”，“医医者应上知天文，下知地理，中知人事者应上知天文，下知地理，中知人事”3 3、整体护理整体护理，是在中医整体观念，阴阳五行，脏腑经络，病因病机，辨证施，是在中医整体观念，阴阳五行，脏腑经络，病因病机，辨证施治等基本理论基础上发展成的，它是由中医基本理论指导临床医疗、护理、预治等基本理论基础上发展成的，它是由中医基本理论指导临床医疗、护理、预防、保健、康复等活动中的具体体现。防、保健、康复等活动中的具体体现。n n辩证施护辩证施护 辩证施护是中医护理的又一特色，它包含着相互联系的两个内容，即辩证施护是中医护理的又一特色，它包含着相互联系的两个内容，即“辩辩证证”和和“施护施护”。所谓所谓“辩证辩证”就是运用中医的理论，对四诊所收集的有关病史。症状、体就是运用中医的理论，对四诊所收集的有关病史。症状、体征加以分析、综合、概括、判断，对疾病进行症候定性。征加以分析、综合、概括、判断，对疾病进行症候定性。(例如表里寒例如表里寒热虚实热虚实,”施护施护“就是在辨证的基础上，既从疾病的症候定性中确立相应的施护原就是在辨证的基础上，既从疾病的症候定性中确立相应的施护原则和方法，又从辩证所确立的治则治法中制定相应的施护原则和方法。施护必则和方法，又从辩证所确立的治则治法中制定相应的施护原则和方法。施护必求其本，寒证热护，热证寒护，求其本，寒证热护，热证寒护，中医康复护理中医康复护理n n中医康复护理的概念中医康复护理是运用中医整体观念和辨证施中医康复护理是运用中医整体观念和辨证施护理论，利用传统康复护理的方法，配合康复医护理论，利用传统康复护理的方法，配合康复医疗手段、传统康复训练和养生方法，对残疾者、疗手段、传统康复训练和养生方法，对残疾者、慢性病者以及急性病恢复期通过积极的康复护理慢性病者以及急性病恢复期通过积极的康复护理措施，使身体功能和精神情志尽可能的恢复到健措施，使身体功能和精神情志尽可能的恢复到健康状态。康状态。n n中医康复护理与临床护理的区别中医康复护理不同于中医临床护理，临床护中医康复护理不同于中医临床护理，临床护理多需要依靠药物和常用护理技术，而康复护理理多需要依靠药物和常用护理技术，而康复护理是运用独特的康复护理方法，配合自我康复训练是运用独特的康复护理方法，配合自我康复训练使病人达到康复的目的。因此，中医康复护理是使病人达到康复的目的。因此，中医康复护理是中医护理学的重要组成部分中医护理学的重要组成部分中医康复护理的原则中医康复护理的原则.养生护理：神形兼养，调和阴阳.综合护理：动静结合，助人自护.整体护理：顺应四时变化，社会变化，注重身心.因人、因证、因病程护理：2.2.综合护理的综合护理的中医康复护理的辩证施护中医康复护理的辩证施护n n老年病症的康复辩证施护例如：更年期、骨质疏松、肺气肿例如：更年期、骨质疏松、肺气肿n n伤残病症和精神病的康复辩证施护例如：瘫痪、骨外伤、脑外伤、抑郁、焦虑例如：瘫痪、骨外伤、脑外伤、抑郁、焦虑n n急性病治愈后遗症例如：各种高热、传染病例如：各种高热、传染病n n慢性病症的康复辩证施护例如：肿瘤、关节炎、心脏病、糖尿病、高血压例如：肿瘤、关节炎、心脏病、糖尿病、高血压传统康复护理方法传统康复护理方法传统康复护理的方法，除遵照一般住院病人的一般护理方法以外，还应在传统康复护理的方法，除遵照一般住院病人的一般护理方法以外，还应在起居护理、饮食护理、心理护理，以及运动护理方面突出康复期护理特点起居护理、饮食护理、心理护理，以及运动护理方面突出康复期护理特点。l l起居护理起居护理康复护理对象所居康复病房，包括住院病室、运动健身室、娱乐康复室等。康复护理对象所居康复病房，包括住院病室、运动健身室、娱乐康复室等。l l饮食护理饮食护理中医康复护理重视以食代药，食药并重，以合理的饮食调养配合治疗速进中医康复护理重视以食代药，食药并重，以合理的饮食调养配合治疗速进病人早日康复。病人早日康复。1.1.饮食调养与宜忌饮食调养与宜忌 2.2.康复食谱康复食谱l l心理护理心理护理心理康复护理的特点：心理教育和心理康复训练。心理康复护理的特点：心理教育和心理康复训练。心理康复护理的方法：行为心理护理和情欲心理护理心理康复护理的方法：行为心理护理和情欲心理护理 l l运动护理运动护理 1 1，动静结合，合理安排休息与运动，动静结合，合理安排休息与运动 2 2，运动健身，运动健身 3 3，康复功能训练指，康复功能训练指导与护理，导与护理，ADLADL指导，职业训练护理指导，职业训练护理 中药用药八法与护理中药用药八法与护理汗吐下和温清消补 中医关于人体的穴位和经络中医关于人体的穴位和经络n n经络的概念 经络是经络和络脉的总称，是指人体运行血气、联络脏腑，沟通内外、经络是经络和络脉的总称，是指人体运行血气、联络脏腑，沟通内外、贯串上下的路径。贯串上下的路径。“经经”有路径的含义，为直行的主干；有路径的含义，为直行的主干；“络络”有网络的含有网络的含义，为经脉所分出的小支。经络纵横交错，遍布全身。义，为经脉所分出的小支。经络纵横交错，遍布全身。n n经络的组成经络由经脉，络脉及其连属部位构成。经络由经脉，络脉及其连属部位构成。n n 穴位 在针灸学的术语是在针灸学的术语是“腧穴腧穴”。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。位。“腧腧”与与“输输”义通，有转输、输注的含义；义通，有转输、输注的含义；“穴穴”即孔隙的意思。穴位也被即孔隙的意思。穴位也被称作称作“节节”、“会会”、“气穴气穴”、“气府气府”、“骨空骨空”等。等。穴位作用穴位作用一、反映病证，帮助诊断有特殊反应点有特殊反应点二、接受刺激，防治疾病二、接受刺激，防治疾病协调平衡协调平衡穴位主治规律穴位主治规律一、分部主治规律近治作用，器官区域治疗二、分经主治规律远部主治三、特殊穴位规律全身性作用（合谷大椎曲池）全身性作用（合谷大椎曲池）特定奇穴（足三里隔俞定喘）特定奇穴（足三里隔俞定喘）经验穴（水沟曲池血海至阴少泽经验穴（水沟曲池血海至阴少泽 支沟支沟选穴法选穴法一、近取法二、远取法三、远近结合四、随证法五、特定穴n n穴位治疗 通过针刺，艾灸等通过针刺，艾灸等方法刺激穴位，可以方法刺激穴位，可以疏通经络，调节气血，疏通经络，调节气血，平衡阴阳，从而达到平衡阴阳，从而达到扶正祛邪的目的。扶正祛邪的目的。n n穴位定位传统康复方法学传统康复方法学 传统康复方法学，指在中医理论指导下，于伤病早期介入，以保存、改传统康复方法学，指在中医理论指导下，于伤病早期介入，以保存、改善和恢复患者受伤病，影响的身心功能，提高其生活质量为主要目的一系列善和恢复患者受伤病，影响的身心功能，提高其生活质量为主要目的一系列传统治疗方法和措施，它包括中医针灸、推拿、中药内外治法以及传统太极传统治疗方法和措施，它包括中医针灸、推拿、中药内外治法以及传统太极拳、八段锦等。拳、八段锦等。n n传统康复方法的特色和优势传统康复方法的特色和优势 1.1.整体康复与辩证康复相结合整体康复与辩证康复相结合 2.2.预防与临床康复相结合预防与临床康复相结合 3.3.内治与外治相结合内治与外治相结合 4.4.自然康复与自疗康复相结合自然康复与自疗康复相结合 5.5.低成本、广覆盖、技术实用低成本、广覆盖、技术实用 传统治疗与中医康复护理传统治疗与中医康复护理n n中医护理适宜技术有中医护理适宜技术有：灸法、拔罐法、放血法、刮痧法、热敷烫法、冷敷法、中药保留灌肠法、熏洗法、中药离子导入法、发泡法、腹膜透析、穴位贴敷、耳针、通络宝、TDP、八卦和合仪等。拔火罐法拔火罐法n n 用物准备用物准备治疗盘、玻璃罐或陶罐、竹罐（根据所拔部位，治疗盘、玻璃罐或陶罐、竹罐（根据所拔部位，选择大、中、小罐），选择大、中、小罐），95%95%酒精棉球或纸片、火柴、酒精棉球或纸片、火柴、止血钳、弯盘。止血钳、弯盘。点火方法点火方法 闪火法闪火法 如图所示如图所示 n n用止血钳夹住用止血钳夹住95%95%酒精棉球，用火点燃，在酒精棉球，用火点燃，在罐内中段绕罐内中段绕1 12 2圈后，立即退出，迅速将罐扣圈后，立即退出，迅速将罐扣于所选部位。此法较为安全，是比较常用的拔于所选部位。此法较为安全，是比较常用的拔罐方法。罐方法。灸法灸法n n灸法灸法 是用艾绒为原料，做成艾炷或艾条，借灸火的热力和药物的作用，通过经络是用艾绒为原料，做成艾炷或艾条，借灸火的热力和药物的作用，通过经络腧穴，达到温经通络，活血行气，散寒祛湿，消肿散结，回阳救逆及预防保健康作用。腧穴，达到温经通络，活血行气，散寒祛湿，消肿散结，回阳救逆及预防保健康作用。n n常用的灸法有艾炷灸、艾条灸和温针灸。常用的灸法有艾炷灸、艾条灸和温针灸。1 1 艾炷直接灸艾炷直接灸艾炷直接灸艾炷直接灸 将灸炷直接放在皮肤上施灸的方法，称为直接灸。根据灸后有无烧伤化脓，又分为化脓灸和非将灸炷直接放在皮肤上施灸的方法，称为直接灸。根据灸后有无烧伤化脓，又分为化脓灸和非化脓灸。化脓灸。化脓灸（瘢痕灸）化脓灸（瘢痕灸）用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部组织经烫伤后，用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部组织经烫伤后，产生无菌性化脓现象，能改善体质，增强机体的抵抗力，从而起到治疗和保健作用。目前临床产生无菌性化脓现象，能改善体质，增强机体的抵抗力，从而起到治疗和保健作用。目前临床 上，上，常用此法对哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质虚弱者进行施治。常用此法对哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质虚弱者进行施治。艾炷间接灸艾炷间接灸艾炷间接灸艾炷间接灸又称间隔灸或隔物灸又称间隔灸或隔物灸,指在艾炷下垫一衬隔物放在穴位上施灸的方法，称间接灸指在艾炷下垫一衬隔物放在穴位上施灸的方法，称间接灸 隔姜灸隔姜灸 隔蒜灸隔蒜灸 隔盐灸隔盐灸 隔附子（饼）灸隔附子（饼）灸2 2 艾条灸艾条灸艾条灸艾条灸 是将点燃的艾条悬于施灸部位之上的一种灸法。一般艾火距皮肤有一定距离，灸是将点燃的艾条悬于施灸部位之上的一种灸法。一般艾火距皮肤有一定距离，灸101020min20min，以，以灸至皮肤温热红晕，而又不致烧伤皮肤为度。此为悬起灸。悬起灸的操作方法又分为温和灸、回旋灸至皮肤温热红晕，而又不致烧伤皮肤为度。此为悬起灸。悬起灸的操作方法又分为温和灸、回旋灸和雀啄灸。灸和雀啄灸。温针灸温针灸温针灸温针灸开展传统康复护理的设想和计划开展传统康复护理的设想和计划 n n灸法、多克（炎痛自热贴）、穴位贴敷、拔罐法（火罐药罐气罐）、热敷法、中药保留灌肠法、熏蒸法、神灯、中药洗头、中医药膳食疗指导、简单体操疗法、刮痧法等治疗。n n开展传统康复护理的意义 助人自助，可以开展更多的传统康复护理项目，帮助更多的患者助人自助，可以开展更多的传统康复护理项目，帮助更多的患者加强疗效，更快的达到康复目的加强疗效，更快的达到康复目的我院护理部可以开展的康复护理我院护理部可以开展的康复护理n n争取更多的一些简单安全争取更多的一些简单安全 切实有效的中医治疗仪切实有效的中医治疗仪器和物理电疗仪器器和物理电疗仪器