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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 54 辐照红细胞输血技术对输血不良反应的降低作用探讨 邓 群 岳阳市人民医院输血科，湖南 岳阳 414022 摘要：摘要：目的 探讨辐照红细胞输血技术对输血不良反应中的降低作用。方法 将于在 2022 年 4 月至 2023 年 4 月之间，在我院进行了血液输注治疗的病人作为试验样本，试验样本的数量为 60 例，使用单双号分发法对这 60 例血液输注病人进行了分组，将 30 例选择到双号的病人归纳到相同的组别，将这个小组设定为常规组，对该组病人采用常规的输血技术进行介入，将 30 例选出到单号的患者归纳到另一组别，将该小组设定为研究组，对该组采用辐照红细胞输血技术进行介入，术后观察两组病人输血副反应的发生情况，输血满意度，血液相关指标、凝血功能和炎症因子的含量进行了对比和分析。结果 采用不同的输血方法对两组病人进行治疗后，不良反应的总发生率进行比较，结果如下，研究组为 6.67%，常规组为 30.00%（P0.05）；两组患者输血总满意率如下，研究组为 93.33%，常规组为 70.00%（P0.05）；研究组病人的各项血液相关指标比对照组更好（P0.05）；凝血功能指标比较，研究组优于常规组（P0.05）；炎性因子水平指标比较。研究组优于常规组（P0.05）。结论 在进行血液输注的病人中，应该使用辐照红细胞输血技术进行干预，这样可以改善病人的炎症因子水平、凝血功能和血液相关指标，提升患者输血满意度，对降低患者输血不良反应具有积极作用。关键词：关键词：辐照红细胞输血技术；输血不良反应；降低；作用；探讨 中图分类号：中图分类号：R45 在临床上，血液输注是一种非常常见的治疗方法，尤其是在需要进行抢救的患者中，血液输注治疗可以有效提升临床治疗效果1-2。临床实践表明，在进行血液输入的过程中，有些病人会产生一系列的不良反应，而这种不良反应的频繁发生，不但会对病人的临床疗效造成不利的后果，在严重的时候，还会危及病人的生命，所以还需要对有关的不良反应展开预防和干预。现阶段，临床上为了降低输血患者发送不良反应常用的干预方式则为辐照红细胞输血技术干预3-4。为了探索辐照红细胞输血技术减少输血不良反应的效果，本研究选择了60名接受血液输注治疗的病人作为实验对象，现做出如下报告。1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选择了 2022 年 4 月至 2023 年 4 月，选择的实验样本是这一阶段在我院进行血液输注的患者，共计 60 例，通过单双号分发法，我们将 60 例血液输注患者分为不同的小组。常规组共有 30 例患者，其中男性 17 例，女性 13 例，年龄范围在 25-57 岁之间，中位年龄为(41.331.23)岁。研究组共有30例患者，其中男性 16 例，女性 14 例，年龄范围在 26-56 岁之间，中位年龄为(41.371.21)岁。对比两组血液输注治疗患者的一般资料发现，两组之间的差异在统计学上没有意义(P0.05)。纳入标准：（1）均采取血液输注的方式进行治疗者；（2）患者具备正常的沟通能力且意识思维清晰；（3）自愿参与本次研究且个人资料真实有效。排除标准：（1）同时伴有沟通障碍和精神病的患者；（2）合并有严重肝肾功能疾病、器官功能衰竭的患者；（3）伴有恶性肿瘤与退出研究者。1.2 方法 常规组的病人采用常规输血技术干预：在输血前，需要为患者做好交叉配血、抗体和血型配对，确保患者的血流治疗是安全的。在正常输血时，应密切留意病人的病情，其中有病人的生命体征的改变，同时还要结合病人的输血反应和不良反应的出现来确定是否要继续输血。输血期间需将患者调整至平卧位，并结合患者的疾病具体情况进行急救药物的准备，在患者进行血液输注治疗期间，应提前为患者注射抗过敏药物，这种方式可以有效降低患者发生过敏反应的风险，病人在输血中出现了严重的不良反应，必须立即进行抢救。研究组的患者在输血过程中采取了辐照红细胞输中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 55 血技术进行干预。与常规组相比，研究组的输血前准备工作基本相同，并在输血干预前做好相关的急救准备。该技术使用 25-20Gy 的伽马射线来杀灭具有免疫活性的淋巴细胞，以确保输血过程的安全性。在照射完成后，还会排出血袋内多余的空气。在进行血液输注期间要对患者的生命体征进行密切监测，发生不良反应时的应对方式与常规组一致。1.3 评价标准 1.3.1 输血不良反应发生情况对比 血液输注治疗患者常见的不良反应包括血红蛋白尿、消化道反应、过敏反应以及胸闷等症状。1.3.2 输血满意度对比 输血的满意度评价可以划分为三个具体等级：非常满意、满意和不满意，总满意率=（非常满意满意）/30100%。1.3.3 血液相关指标对比 血液相关指标包括有血小板、血红蛋白以及白蛋白等。1.3.4 凝血功能对比 凝血功能指标包括纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和凝血酶原时间（PT）等。这些指标用于评估患者的凝血功能。1.3.5 炎性因子水平对比 炎性因子水平的具体指标包括干扰素-（INF-）、肿瘤坏死因子-（TNF-）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-10（IL-10）等。这些指标用于衡量体内的炎症反应水平。1.4 统计学分析方法 采用 SPSS 20.0 处理相关数据资料，t 和2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P0.05 为有统计学意义。表 1 两组患者输血不良反应发生情况对比（n，%）组别 例数 血红蛋白尿 消化道反应 过敏反应 胸闷 总发生率（%）研究组 30 0（0.00）1（3.33）0（0.00）1（3.33）2（6.67）常规组 30 2（6.67）1（3.33）3（10.00）3（10.00）9（30.00）2值-5.454 P 值-0.019 表 2 两组患者输血满意度对比（n，%）组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意率（%）研究组 30 26（86.67）2（6.67）2（6.67）28（93.33）常规组 30 19（63.33）2（6.67）9（30.00）21（70.00）2值-5.454 P 值-0.019 表 3 两组患者血液相关指标对比（）组别 例数 血小板（109/L）血红蛋白（g/L）白蛋白（109/L）研究组 30 32.273.33 124.2612.12 0.170.03 常规组 30 168.2215.32 166.4812.16 7.261.24 t 值-474.495 13.469 31.308 P 值-0.000 0.000 0.000 表 4 两组患者凝血功能对比（）组别 例数 PT（s）APTT（s）FIB（g/L）TT（s）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 研究组 30 11.31 1.22 16.41 1.25 27.42 1.26 31.86 1.22 3.61 0.13 2.82 0.27 12.45 1.26 14.33 1.21 常规组 30 11.26 1.21 14.42 1.24 27.39 1.25 29.35 1.18 3.62 0.14 3.09 0.25 12.51 1.29 13.32 1.22 t 值-0.159 6.190 0.092 8.099 0.286 4.018 0.182 3.219 P 值-0.873 0.000 0.926 0.000 0.775 0.000 0.856 0.002 表 5 两组患者炎性因子水平对比（，分）组别 例数 IL-10（pg/L）IL-6（pg/L）TNF-（pg/L）INF-（pg/L）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 研究组 30 23.44 1.42 23.64 1.22 36.51 1.33 37.34 1.25 23.28 1.32 24.34 1.21 23.45 1.45 29.21 1.32 常规组 30 23.38 1.32 27.34 1.21 36.52 1.31 56.34 1.25 23.31 1.24 26.31 1.23 23.39 1.31 16.32 1.23 t 值-0.169 11.794 0.029 58.869 0.090 6.253 0.168 39.130 P 值-0.866 0.000 0.976 0.000 0.928 0.000 0.867 0.000 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 56 2 结果 2.1 组间输血不良反应发生情况对比 详情如表 1 所示。2.2 组间输血满意度对比 详情如表 2 所示。2.3 组间血液相关指标对比 详情如表 3 所示。2.4 组间凝血功能对比 详情如表 4 所示。2.5 组间炎性因子水平对比 详情如表 5 所示。3 讨论 血液属于人体中十分重要的组成部分，并且具有调节机体酸碱度、维持血液渗透压以及人体温度的作用，一旦在短时间内发生大量血液流失会给患者的机体健康甚至生命安全造成严重威胁5-6。近年来，随着交通行业与建筑行业的不断发展，导致了各类意外失血事件的频发，这类患者均需进行血液输注治疗干预。血液输注是一种血液补充方式，在临床急救中常用。最近几年，由于医学科技的发展和提高，输血技术得到了很大的提高，血液输注治疗也不再仅仅局限于全血，还有血浆，冷沉淀，以及去红细胞的输注，这种治疗方式可以快速为患者补充血液，充分满足患者机体中各个脏器对于血氧供给的需求，同时还可以及时为患者补充各种凝血因子，增加血红蛋白以及血小板等成分，从而改善患者的出血症状，并维持患者的机体功能性，可以为患者的临床治疗以及预后恢复提供有效保障7-8。根据相关调查研究表明，在进行血液输注治疗期间，由于多种原因，会造成一系列的输血不良反应，从而对病人的临床治疗和预后的恢复造成不利的影响，因此应做好患者输血不良反应的控制干预9-10。在当前的临床上，为避免病人出现输血不良反应，最常见的输血技术是辐照红细胞输血技术，它是利用放射性对红细胞进行辐照，从而使得淋巴细胞失去增殖和分化的能力，从而减少病人的身体对其的排斥感觉，保证细胞的正常运作，提高血液输注的疗效，并降低患者发生输血不良反应的风险。本次研究对比结果表明，采用辐照红细胞输血后，研究组对病人输血不良反应发生，输血的满意度及血液相关指标的影响、凝血功能和炎症因子水平，都显著高于常规输血的常规组，尤其对两组患者的输血不良反应进行了对比分析，研究组与常规组相比，输血不良反应显著降低。综上所述，对于血液输注患者来说，应采用辐照红细胞输血干预，其应用效果十分显著。参考文献 1卢莉娟.去白细胞血液成分在降低输血不良反应中的应用价值J.实用医技杂志,2022,29(11):1216-1218.2罗利,蒋开明.5W+1H 分析法结合 ECRS 分析原则在降低输血不良反应漏报率中的应用J.中国输血杂志,2021,34(08):870-873.3周玉航,黄玉林,李伟清,等.少白细胞输血技术在降低输血不良反应中应用效果分析J.中国现代药物应用,2021,15(12):238-240.4葛文彬.少白细胞技术输血在降低输血不良反应中的效果分析J.当代医学,2021,27(10):102-105.5张晓博,孙斌斌.辐照红细胞输血技术在降低输血不 良 反 应 中 的 临 床 效 果 J.中 国 医 药 指南,2021,19(03):67-68.6王嘉媛,邱红美.去白细胞输血技术在降低输血不良 反 应 中 的 临 床 效 果 J.中 国 高 等 医 学 教育,2020,20(11):143-144.7张甜甜,李国华,杨洪霞.少白细胞输血技术降低输血 不 良 反 应 的 临 床 效 果 分 析 J.心 理 月刊,2020,15(13):20-22.8曹健.探究少白细胞输血技术在降低输血不良反应中 的 应 用 效 果 J.临 床 医 药 文 献 电 子 杂志,2020,7(12):17-18.9莫水群,曾月婷,蔡肇丽,等.常规输血与少白细胞技术输血对输血不良反应的降低作用J.中国卫生标准管理,2020,11(02):124-126.10王永台.少白细胞输血与常规输血在降低输血不良反应方面的差异比较J.世界最新医学信息文摘,2019,19(87):126-127.