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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,QCC,品,管圈(,QCC,),的基本步骤,主要内容,一:基本概念,二:,QCC,十大步骤,一:,1,、品管圈(,QCC,)的含义,品管,圈(,QCC,):,Quality,Control,Circle,是,由,相同、相近或互补,之工作场所的人们,自动自发,组成数人一圈的小圈,团体,,全体,合作、集思广益,,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较,活泼,的品管形式。目的在于,提高产品质量和提高工作效率。,圈员,QCC,活动办公室,辅导员,圈长,圈员,圈员,圈员,组 圈:,每个品管圈人数以,5-10,人为宜,,,以,同部门、科室的人员为主,。,一:,2,、品管圈(,QCC,)的组织结构,课题达成型,以更好程度为切入点,问题解决型,以不良程度为切入点,一:,3,、品管圈(,QCC,)的,分类,二、QCC十大步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.,解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.,标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,8,二:,1,、主题,选定?,选题,过程,选题,背景,主题,释义,选题,理由,主题选定包括,动词(正向或负向,),:,降低,名词(改善的本体):,门诊,病人,衡量,指标,:,等候领药时间,主题的书写格式,编号,评价项目,问题点,上级政策,重要性,迫切性,圈能力,1,2,3,4,5,6,7,8,主题,选定常用评分,表,评价说明,分数,/,人数,重要性,迫切性,圈能力,上级政策,1,次重要,次迫切,0-50%,次相关,3,重,要,迫,切,51-75%,相,关,5,极重要,极迫切,76-100%,极相关,注:以评价法进行主题评价,共,人参与,选题,过程,票选,分数:,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低。,二:,2,、拟定活动计划书,(,甘特图,),月份,周次,步骤,2008,年,7,月,2008,年,8,月,2008,年,9,月,2008,年,10,月,2008,年,11,月,2008,年,12,月,负,责,人,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,主题选定,计划拟订,现况把握,目标设定,解,析,对策拟订,实施与检讨,效果确认,标,准,化,检讨改进,成果发表,30,40,20,10,二:,3,、现状,把握,流 程 图,查 检 表,柏 拉 图,开始/结束,处理:如收发、执行、检查、影印,文件:产生之报表、记录、资料等档,判断:选择决定流向路径,档案/存贮:电脑档案或存贮资料,流程出口及入口之接点,流程动向,常用流程图符号,二:,4,、目标设定,降低:,目标值,=现况值改善值,=现况值(现况值改善重点,圈,能力,),提升:,目标值,=,现况值,+,(,1-,现况值),改善重点,圈,能力,二:,5,、解析,运用鱼骨图找出要因,查检表,运用柏拉图找出真因,二:,6,、,对,策 拟 定,问题点,原因分析,对,策,方,案,评价,总分,采纳,提案人,负责人,对策编号,可行性,经济性,圈能力,注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目(也可根据圈员讨论增加或更改项目,如效益性等)进行对策选定,评价方式:优,5,分、可,3,分、差,1,分,圈员共:,人,总分,分,以,80/20,定律,分以上为实行对策。(但本圈希望能有较高之达标率,全体圈员决定以,分以上为实行对策,共圈选出,个对策,。,),对策,对策名称,制定胰岛素笔操作服务剧本,进行内部员工培训、考核,真因,教导水平参差不齐,/,规范性不够,改,善前:,1,、护士对胰岛素笔操作掌握程度有差异、存在误区。,2,、部分新护士对胰岛素注射后要求不 明确。,对策内容:,1,、制定胰岛素笔操作服务剧本。,2,、全体护理人员学习服务剧本,进行理论知识培训,并进行考核。,对策实施:,1,、,5,月,31,日由糖尿病专科护士拟定胰岛素笔操作服务剧本报护士长审核。,2,、,6,月,1,日全科护士进行胰岛素笔理论及操作培训,3,、,6,月,1,日进行胰岛素笔的理论考试,4,、,6,月,1,日根据服务剧本进行胰岛素笔操作考核,成绩在,95,分以上才算合格,合格者才能教患者使用,不合格者补考。,负责人:邱*,实施时间:,5,月,31,日至,6,月,1,日,实施地点:内分泌科病区,对策处理:,1,、经对策效果确认,为有效对策,继续实施,2,、该对策列入标准化,作业名称:“胰岛素笔注射服务剧本”培训,3,、组织全科护士学习标准作业书。,对策,效果,确认,:,1,、经对策实施后自,5,月,31,日至,6,月,5,日发放问卷,调差显示,胰岛素笔的正,确使用率由改善前的,30.00%,提升到,33.33%,。,2,、护理人员对胰岛素笔的宣教,理论成绩由,65.5,提升至,90.5,分。,3,、通过服务剧本考核,全科,护理人员平均分超过,95,分,P,D,C,A,二:,7,、对策实施与检讨,效果确认,无形效果,有形效果,目标达成,100%10%,是不错的,,目标达成率高于,150%,或低于,80%,者应提出说明,改善前后结果以,柏拉图,或,其他图形(,柱状图,、,推移图,),比较,可计算效益,(,金额,),文字方面可以条列之方式表示,可以,雷达图,之评价法表示无形成果,A.自己打分数或由主管打分数,B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳),C.每项目均衡发展是较好的,二:,8,、,效,果 确 认,有形成果的计算,目标达成率,=,【(改善后数据-改善前数据),(目标,设定-改善前数据)】,100%,正常范围,:100,+,10%,高于150%及低于80%都应做出说明,进步率,=,【(改善后数据-改善前数据),改善前数据】,100%,目标值太高太低的原因,大于150%:信心不够,目标值设得太低。,小于80%的原因:,(1)高估本圈可改善程度。,(2)解析不彻底,真因没被发现。,(3)对策不够有效、不够创意,或只是,治标,对策。,(4)某些因素影响对策的实施。,和谐度,解决问题能力,责任心,沟通协调,自信心,团队凝聚力,积极性,品管手法,1.7,1.7,1.8,2.0,1.0,2.2,1.5,2.2,4.0,4.3,4.5,4.7,4.7,4.7,5.0,4.7,活动后,活动前,无 形成 果,活动成长,2.3,二:,9,、标准化,目的:,维持效果,防止问题的再次发生。,内容一:,把对策表中通过实施已证明了的有效措施,纳入医,院规章制度或标准(诊疗规范、操作指南等),报,医院主管部门批准。至少要纳入班组管理办法、制,度和作业指导书。,内容二:,再到现场检查和确认,是否执行了新的标准、办法,、制度。,内容三:,在取得效果后的巩固期内要做好记录,进行统计,,用数据说明成果的巩固状况。,二:,10,、检讨,与改进总结及今后打算,1.除了解决本课题外还解决了哪些相关问题,还需要抓住,哪些没有解决的问题。,2.检查在活动程序确定,在以事实为依据用数据说话方面,,在方法的应用方面,明确哪些方面是成功的,用的好,哪,些方面还不大成功,尚有不足需要改进,还有哪些心得体,会。,3.认真总结通过此次活动所取得的无形效果。,4.提出下一次活动要解决的问题,以便把QC小组活动持续地,开展下去。,部分对策将可推行至全院,水平展开以加强改善效果,简易可行,且将护理人员日常照护工作标准化,标准化,检讨如何才能不再回到改善前的状态,订定管理办法,并更深入确认效果是否真正维持着,实施期间能定期抽样检查,并以数据显示以获得实际之改善效果,效果确认,今后将更严格确实保持各项政策的实施,让改善更能落实,每人由各个角度观点去拟定对策,以最经济有效简单的方法达成效果,对策实施,本单位现况不代表其他单位如此,继续保持,应相信自己的改善能力,目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可能的任务化为可能,目标设定,应将影响的因素再深入广泛些,利用,5W1H,之方式,制作合宜的查检表,收集客观正确的资料以分析要因,现状把握,日后期望挑战增进效率及顾客管理为基础的主题,提高医院竞争力,集思广益之下主题范围过于广范,因此选出较重要之问题容易掌握,主题选定,今后努力方向,优点,项目,总结及今后打算,谢谢!,
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