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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,鞭毛,无鞭毛体 前鞭毛体,动基体,核,基体,动基体,核,根丝体,基体,生活史示意图,生活史,在人体内发育 白蛉体内发育,(巨噬细胞内)雌蛉吸血 (消化道内-1周,),无鞭毛体,前鞭毛体,感染阶段及方式:前鞭毛体,白蛉吸血,传播媒介:白蛉,利什曼原虫入侵巨噬细胞的机制:,1.配体 受体结合途径,2.抗体和补体,Fc,或,C,3b,受体结合途径,致病,病理:,巨噬细胞、浆细胞大量破坏及增生,临床表现,内脏利什曼病:发热-长期不规则,双峰热型,肝、脾、淋巴结肿大,贫血-全血细胞减少,鼻出血及牙龈出血,白/球蛋白比例倒置,皮肤型黑热病:面部、颈、四肢或躯干出现皮肤结节,淋巴结型黑热病:仅限于淋巴结肿大,流行,分 型,人源型,(平原型),犬源型,(山丘型),自然疫源型,(荒漠型),传染源,青少年,病 犬,婴幼儿,传播媒介,家栖型 中华白蛉,近野栖型,中华白蛉,野栖型,吴氏白蛉,地 区,苏北、皖北,甘肃、青海四川、东北,新疆、内蒙,实验诊断,病原学检查:穿刺、涂片、培养法检查,骨髓、皮肤或淋巴结穿刺,血清学及分子生物学检查,Dipstick,试纸条(抗原,rk39),Dipstick法,原理:,将免疫分子亲和原理和免疫印迹法、,经典的薄层层析技术相结合。,利什曼,重组rK39抗原+,胶体金,检测,抗体,操作及应用:,检测杜氏利什曼病 试纸条,A.取待测血清或新鲜全血1滴,B.滴于试条一端的样品垫上,C.滴加0.01mol/LPBS3,5滴,,待血样浸湿印迹上移,D.35min后观察结果,阳性:试验对照线和特异检测线,均出现紫红色条带,阴性:仅出现对照条带,检测杜氏利什曼病试纸条,(0.510cm),防治,治疗病人-斯銻黑克、戊脘咪等,控制病犬,传播媒介的防制-灭蛉、防蛉,预防,阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis),前鞭毛,毛基体,核,轴柱,波动膜,基染色杆,生活史示意图,生活史,分裂方式:纵二分裂,,仅有滋养体期,传播途径:直接或间接接触,寄生部位:女性-阴道,尿道,男性-尿道,前列腺等,致病,致病机制:阴道自净作用-健康妇女阴道保持,pH3.9-4.4,阴道滴虫,pH,酸性 中性或硷性 继发性细菌感染,病理:阴道粘膜充血、水肿,上皮细胞变性脱落,临床症状:阴道炎-阴道分泌物增多,外阴搔痒,尿道炎,前列腺炎,实验诊断,直接涂片或染色:取阴道分泌物、尿、前列腺液,流行,传染源:病人及带虫者,滋养体在外界的抵抗力:40,O,C,水中 存活 102小时,毛巾、衣裤 -23小时,防治,口服灭滴灵,局部用药滴维净等,蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia),四对,生活史,成熟四核包囊,随污染食品、水,经口食入,脱囊(十二指肠),滋养体,寄生于十二指肠、胆囊,纵二分裂繁殖,成囊(回肠下段或结肠),包 囊,随粪便排出,致病,虫株毒力,致病机制 宿主免疫力,二糖酶缺乏,生活史示意图,病理,吸附、嵌入,滋养体的吸盘 小肠卡他性炎症,致病,虫株毒力,致病机制,宿主免疫力,二糖酶缺乏,临床表现,急性期:发热,乏力,腹痛、腹泻,恶臭水样便,,上腹痛,吸收不良反应,脂肪泻等,慢性期:间隙性或周期性稀便,营养不良,,发育障碍,带虫者:1317%,实验诊断,病原诊断,滋养体:,生理盐水涂片,包囊:,碘液涂片,血清学检查,流行,分布呈世界性,传 染 源:病人、动物及带虫者,传播途径:人-人,易感人群:,防治,控制传染源:治疗病人及带,虫,者,灭滴灵等,切断传播途径:管理好粪便,防止水源污染,
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