心肺复苏常见并发症的预防和处置.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,心肺复苏常见并发症的预防和处置,目录,并发症,原因,临床体现,预防及处理,并发症,1.肋骨骨折,2.损伤性血气胸,3.胃肝脾破裂,4.栓塞,5.胃内容物返流吸入性肺,炎窒息,原因,一、,肋骨骨折,：,1.用力过分、用力不当,2.患者本身年龄大骨质酥松,原因,二、,损伤性血气胸,：,1.用力过分、用力不当,2.患者本身年龄大骨质酥松,原因,三、,胃肝脾破裂,：,按压位置过低，用力过分,四、,栓塞：,脂肪滴进入体循环所致,原因,五、,胃内容物返流吸入,性肺炎窒息,：,按压位置过低,临床体现,一、,肋骨骨折,：,1.局部疼痛，有骨擦音,2.胸壁血肿,3.咳嗽无力、痰潴留,临床体现,二、,损伤性血气胸,：,胸闷、气紧、干咳、面色苍白、发绀、贫血、脉搏细数,临床体现,三、,胃肝脾破裂,：,恶心、呕吐伴连续性腹痛、有腹膜刺激征，腹腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音,临床体现,四、栓塞：,忽然出现呼吸困难、心动过速、发烧、紫绀、烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷,临床体现,五、,胃内容物返流吸入性肺炎窒息,：,呕吐胃内容物，呼吸急促，气紧,预防及处理,一,、,肋骨骨折：,1.按压平稳，有规律不间断进行,2.根据病人年龄和胸部弹性,施加按压力量，及时止痛、,预防及处理,固定、保持呼吸道通畅和预,防肺部感染,二、损伤性血气胸：,1.明确按压部位：胸部正中,乳头连线水平，根据病人年,预防及处理,龄和,和胸部弹性施加按压力,量,2.按压平稳，以100次/分钟旳频率迅速、有力、匀速、不间断旳按压，按压幅度4-5cm，按压/通气比为30:2；,预防及处理,及时清理呼吸道，确保气道通畅；严密观察血氧饱和度、血压；如需引流做好胸腔闭式引流管旳护理,三、胃肝脾破裂：,1.明确按压部位：胸部正中乳,预防及处理,头连线水平，有规律不间断进行，根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量,2.严密观察病情变化，禁食,，做好手术前后护理,预防及处理,四、栓塞：,1.按压平稳，,以100次/分钟旳频率迅速、有力、匀速、不间断旳按压，按压幅度4-5cm,2.一旦栓塞立即予以吸氧，,预防及处理,降温等对症处理，主动配合医生处理,五、,胃内容物返流吸入性肺炎窒息,：,预防及处理,1.明确按压部位：胸部正中,乳头连线水平，根据病人年,龄和,和胸部弹性施加按压力,量,2.严密观察生命体征，观察,预防及处理,胃区有无隆起，发觉异常及时处理,3.CPR前清理呼吸道分泌物,，发生返流时将头偏向一侧,，备好呼吸器，预防窒息,