煤矿操作票工作票培训.doc

一、含义：
两票：工作票、操作票；
三制：交接班制、巡回检查制、设备定期试验轮换制。
工作票：工作票是准许在电气设备上工作的书面命令，也是执行保证安全技术措施的书面依据。
操作票：操作票是防止误操作（误拉、误合、带负荷拉、合隔离开关、带地线合闸等）的主要措施。
二 倒闸操作票
第一节 变电站倒闸操作票的适用范围
第1条 倒闸操作应根据指令，受令人复诵无误后执行。发布指令应准确、清晰，使用规范的术语和设备双重名称，即设备名称和编号。发令人和受令人应先互报单位、岗位和姓名，操作人员（包括监护人）应了解操作目的和操作顺序。对指令有疑问时应向发令人询问清楚无误后执行。
第2条 倒闸操作的基本条件
1、有与现场一次设备和实际运行方式相符的一次系统模拟图（包括各种电子接线图）。
2、操作设备应具有明显的标志，包括命名、编号、分合指示，旋转方向、切换位置的指示及设备相色等。
3、高压电气设备都应安装完善的防误操作闭锁装置。
第3条 每张操作票只能填写一个操作任务。操作人员在操作的过程中只能手持当前任务的操作票。
一个操作任务系指根据“一个操作指令，为了相同的操作目的而进行的一系列相互关联并依次进行的倒闸操作过程”。如：
1、倒换母线或倒换变压器、倒换电压互感器的操作。
2、主变压器所属各侧停送电的操作或仅主变某一侧的操作。
3、母联开关或旁路开关与线路开关切换负荷的操作。
第4条 下列各项工作可以不用操作票：
1、事故应急处理。
2、拉合断路器（开关）的单一操作。
上述操作在完成后应做好记录，事故应急处理应保存原始记录。其他倒闸操作，必须填写操作票。
第5条 倒闸操作的基本要求：
1、禁止带负荷拉合隔离开关（刀闸）。
2、开始操作前，应先在一次系统模拟图（或微机防误装置、微机监控装置）上进行核对性模拟预演，无误后，再进行操作。操作前应先核对系统方式、设备名称、编号和位置，操作中应认真执行监护复诵制度。操作过程中应按照“三审”合格的操作票填写的顺序逐项操作。每操作完一步，应检查无误后做一个“√”记号，全部操作完毕后进行复查。
3、操作时，操作人在操作过程中不准有任何未经监护人同意的操作行为或其他行为。
4、电气设备操作后的位置检查应以设备实际位置为准，无法看到实际位置时，可通过设备机械位置指示、电气指示、带电显示装置、仪表及各种遥测、遥信等信号的变化来判断。判断时，应有两个及以上的指示，且所有指示均已同时发生对应变化，才能确认该设备已操作到位。以上检查项目应填写在操作票中作为检查项。
6、用绝缘棒拉合隔离开关（刀闸）、高压熔断器或经传动机构拉合断路器（开关）和隔离开关（刀闸），均应戴绝缘手套，穿绝缘靴。雷雨天气时，一般不进行倒闸操作，禁止在就地进行倒闸操作。
7、装卸高压熔断器，应戴护目眼睛和绝缘手套，必要时使用绝缘夹钳，并站在绝缘垫或绝缘台上。
8、电气设备停电后（包括事故停电），在未拉开有关隔离开关（刀闸）和做好安全措施前，不得触及设备或进入遮栏，以防止突然来电。
9、在发生人身触电事故时，可以不经许可，即行断开有关设备的电源，但事后应立即报告。
第二节 变电站倒闸操作票的填写要求
第6条 手工填写的操作票要用蓝色或黑色的钢笔或圆珠笔填写，填写字迹要工整、清楚，不能涂改。计算机打印的操作票正文采用宋体、四号、黑色字，电压等级书写（如kV,k为小写字母，V为大写字母）、设备数字编号书写要规范（要用大写数字符号，不能用英文字母代替），发令人、受令人、发令时间、操作开始时间、操作结束时间、操作人、监护人、值班负责人等栏目均要手工填写，不能用计算机打印。计算机打印的操作票不能修改。
第7条 倒闸操作票应填写的项目：
①应拉合的设备【断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、接地刀闸（装置）等】，验电，装拆接地线，合上（安装）或拉开（拆除）控制回路或电压互感器回路的空气开关、熔断器，切换保护回路和自动化装置及检验是否确无电压等。
②拉合设备【断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、接地刀闸（装置）等】后检查设备的位置。
③进行停、送电操作时，在拉合隔离开关（刀闸）、手车式开关拉出、推入前，检查断路器（开关）确在分闸位置。
④在进行倒负荷或解、并列操作前后，检查相关电源运行及负荷分配情况。
⑤设备检修后合闸送电前，检查送电范围内接地刀闸（装置）已拉开，接地线已拆除。
第8条 操作票应使用正确的操作术语：
1、开关（或二次开关）：拉开、合上。
2、刀闸：拉开、合上。
3、保险：取下、装上。
4、接地线、绝缘隔板（罩）：装设、拆除。
5、保护及自动装置压板：退出、投入。
7、手车开关：将××手车拉至××位置（或推至××位置）。
第9条 操作票各栏目填写要求如下：
1、单位：填写本变电站名称，地名在前、电压等级在后，如车集站，填为：车集35kV变电站。
2、编号：操作票编号以站名首字加8位（或9位）数字组成（如果超过一百份按照编号原则执行9位数字编号，依此类推），操作票编号连续且唯一。如车集站2009年9月份的第6份、第110份操作票，应分别编为车2009-09-06、车2009-09-110，第1-4位为年度，第5-6位为月份，第7-8位或第7-9位为顺序号。
3、发令人：应是批准的人员。
4、受令人：应是值班长及以上运行人员。
5、发令时间：接受指令复诵无误，得到允许执行指令的时间。
6、操作开始时间：实际操作开始的时间（即正式操作第一项开始的时间）。
7、操作结束时间：操作完毕进行全面复查无误时间。
8、倒闸操作分类：按照实际的倒闸操作分类，在括弧中打“√”，可以手填，也可以计算机打印。
9、操作任务的填写：
①操作任务必须填写清楚、具体，并使用规范的调度术语和设备双重编号，即设备名称和数字编号。35kV以下的设备，设备双重名称应按照数字编号在前，文字编号在后的原则书写。如6102（北风井一回）
②每张操作票只能填写一个操作任务，对于两个单元相互切换的操作（双母线、双变压器切换等）可作为一个任务。计算机打印的操作票当一个操作任务在操作任务栏内填写不完时，可以人工手写增添。
10、操作票操作项目填写规定：
（1）不得漏项或顺序颠倒。
（2）操作项和检查项不在同一地点时，操作项目和检查项目应分项填写。操作项和检查项在同一地点，现场就可以检查的情况下，可以并项填写，但中间要用逗号隔开。每一项操作书写完毕不用标点符号。
（3）断路器（开关）拉开（合上）后：另项检查××开关确已拉开（合好）。
（4）就地操作的隔离开关（刀闸）、接地刀闸拉开（合上）后：不分项，检查确已拉开（合上）。
（5）手车开关推入（拉出）操作后：不分项，检查确在工作（试验）位置。
（6）操作保险装上后：检查××操作保险接触良好。
（7）进行停、送电操作时，在拉、合隔离开关（刀闸），手车式开关拉出、推入前：检查××开关确在分闸位置。
（8）在进行倒负荷或解、并列操作前后：检查相关设备运行正常，检查负荷分配情况。
（9）检修后的设备恢复备用前：间隔的接地线（接地刀闸）全部拆除后，另项检查××送电范围内确无接地和短路（必须写明设备编号或间隔编号）。
（10）对无需操作但必须检查运行状态的开关或刀闸：检查××开关（刀闸）确在合闸（拉开）位置。
（11）线路作安全措施前与对端的联系：询问对端××开关已解除备用。
（12）线路送电前与对端的联系：询问对端××线路确无安全措施。
（13）二次并列前：检查一次系统并列。
（14）合上（拉开）PT二次开关后：检查××千伏电压互感器切换装置变化正常，对于自动切换的装置还应检查电压情况。
（15）拉、合PT二次开关后：检查二次开关位置。拉、合PT一次刀闸（手车）前：应先检查PT二次在断开位置。
（16）一次设备在投入运行前：均应检查二次设备，保护压板均正确投入。保护及自动装置每一个压板的操作都应专列操作项目填入操作票内，自动重合闸如有若干重合方式时应填写具体重合方式。
（18）验电和装设接地线（或合接地刀闸）应分项操作。接地线装设完毕:查三相确已接地良好（或查××接地刀闸确已合好）
（19）35kV及以下弹簧操作机构的手车开关柜，手车在推入工作位置前还应手动释放能量，操作项目应填写在操作票内。
11、倒闸操作的一般规定：
（1）停电拉闸操作应按照断路器（开关）--负荷侧隔离开关（刀闸）--电源侧隔离开关（刀闸）的顺序依次进行，送电合闸操作应按与上述相反的顺序进行。
（2）验电：
①验电时，应使用相应电压等级、合格的接触式验电器，在装设接地线或合接地刀闸（装置）处对各相分别验电。
②验电前，应先在有电设备上进行试验，确证验电器良好。高压验电应戴绝缘手套和穿绝缘靴，验电器的伸缩式绝缘棒长度应拉足，验电时手应握在手柄处不得超过护环，人体应与验电设备保持新《安规》表2-1（设备不停电时的安全距离）中规定的安全距离。验电地点必须明确。
③雨雪天气时不得进行室外直接验电。
④对无法进行直接验电的设备和雨雪天气时的户外设备，可以进行间接验电，即通过设备的机械位置、电气指示、带电显示装置、仪表及各种遥测、遥信等信号的变化来判断。判断时，应有两个及以上的指示，且所有指示均已同时发生对应变化，才能确认该设备已无电。
（3）接地
①装设接地线应由两人进行。当验明设备确已无电压后，应立即将检修设备接地并三相短路。电缆及电容器接地前应逐项相充分放电，装在绝缘支架上的电容器外壳也应放电。
②装设接地线应先接接地端，后接导体端，接地线应接触良好，连接应可靠，所装接地线与带电部分应考虑接地线摆动时仍符合安全距离的规定。拆接地线的顺序与此相反。装、拆接地线均应使用绝缘棒、戴绝缘手套和穿绝缘靴。人体不得碰触接地线或未接地的导线。带接地线拆设备接头时，应采取防止接地线脱落的措施。
③接地线应使用专用的线夹固定在导体上，禁止用缠绕的方法接地或短路。
（4）在执行操作票中，每操作完一项，应在此项后划执行符号“√”，符号应居中，不得漏项和跳项操作。
（5）操作票最后一项为“操作结束，全面复查”，要求操作人和监护人认真全面复查本次操作任务中的操作质量，确认无误后，在操作票最后一项上加盖“已执行章”，操作终结。
（6）作废的操作票应在操作票编号上加盖“作废”章，在备注栏内说明作废原因。未执行的操作票应在操作票编号上加盖“未执行”章，并在备注栏内说明未执行的原因
第三章 工 作 票
第一节 工作票的适用范围及相关规定
第1条 在电气设备上工作，保证安全的组织措施有：
①工作票制度。
②工作许可制度。
③工作监护制度。
④工作间断、转移和终结制度。
第2条 在电气设备上的工作，应填用工作票或事故应急抢修单，目前使用的工作票、应急抢修单、工作票的附属票等其种类有以下9种：
①填用变电站第一种工作票（见附录4）。
②填用变电站第二种工作票（见附录5）。
③填用电力线路第一种工作票（见附录6）。
④填用变电站事故应急抢修单（见附录7）。
⑤填用电力线路事故应急抢修单（见附录8）
⑥填用变电站一级动火工作票（见附录9）。
⑦填用变电站二级动火工作票（见附录10）。
⑧工作票附件—危险点危险源分析票（见附录11）。
⑨工作票附件—二次工作安全措施票（见附录12）。
第3条 填用第一种工作票的工作为：
①高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。
②二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者。
③高压电力电缆需停电的工作。
④直流保护装置、通道和控制系统的工作，需要将高压直流系统停用者。
⑤火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统停用者。
⑥其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。
第4条控制盘和低压配电盘、配电箱、电源干线上的工作。
②二次系统和照明等回路上的工作，无需将高压设备停电者或做安全措施者。
③非运行人员用绝缘棒、核相器和电压互感器定相或用钳型电流表测量高压回路上的电流。
④大于《安规》表2-1（设备不停电时的安全距离）距离的相关场所和带电设备外壳上的工作以及无可能触及带电设备导电部分的工作。
⑤高压电力电缆不需停电的工作。
⑥直流保护控制系统的工作，无需将高压直流系统停用者。
第5条 一张工作票中，工作票签发人、工作负责人和工作许可人三者不得互相兼任。
第6条 工作票由工作负责人填写，也可以由工作票签发人填写。
第7条 一个工作负责人不能同时执行多张工作票，工作票上所列的工作地点，以一个电气连接部分为限。所谓一个电气连接部分是指电气装置中，可以用隔离开关同其他电气装置分开的部分。
第8条 若以下设备同时停、送电，可使用同一张工作票：
1、属于同一电压、位于同一平面场所，工作中不会触及带电设备导体的几个电气连接部分。
2、一台变压器停电检修，其断路器也配合检修。
3、全站停电。
第9条 运行人员不得变更有关检修设备的运行方式。工作负责人、工作许可人任何一方不得擅自变更安全措施，
第10条 工作许可手续完成后，工作负责人、专责监护人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险点告知并履行确认手续，工作班方可开始工作。
第11条 工作负责人、专责监护人应始终在工作现场。
第12条 工作负责人在全部停电时，可以参加工作班工作。在部分停电时。只有在安全措施可靠，人员集中在一个工作地点，不致误碰有电部分的情况下，方能参加工作。
第13条 在未办理工作票终结手续前，任何人员不准将停电设备合闸送电。
八种标识牌种类和作用
“禁止合闸，有人工作”标示牌：悬挂在一经合闸即可送电到检修（施工）设备的断路器和隔离开关操作把手上、悬挂在变电站控制室内已停电检修（施工）设备的电源开关和合闸按钮上。
“禁止合闸，线路有人工作”标示牌：悬挂在停电检修（施工）的电力线路断路器和隔离开关操作把手上。
“禁止分闸”标示牌：通过断路器（开关）间接接地时，悬挂在接地开关与检修设备之间的断路器（开关）操作把手上。
“在此工作”标示牌：设置在变电站室内和室外检修的工作地点或施工的设备上、构架上或工作爬梯上。
“止步，高压危险”标示牌：悬挂在变电站室外高压带电设备工作地点的围栏上。施工地点临近带电设备的遮栏上。悬挂在变电站因高压危险禁止通行的过道上。悬挂在高压试验地点安全围栏上。悬挂在变电站室外高压带电设备的构架上。悬挂在检修的工作地点临近带电设备的安全围栏和横梁上。悬挂在变电站室内高压配电设备的固定围栏上。
“从此上下”标示牌：悬挂在工作现场工作人员上下的铁架和梯子上。
“从此进出”标示牌：装设在室外工作地点围栏的出入口处。
“禁止攀登，高压危险”标示牌：悬挂在变电站室外高压配电装置带电设备构架的爬梯上。悬挂在变电站主变压器、备用变压器、站用变压器和电抗器等电气设备的爬梯上。悬挂在架空线路杆塔的爬梯上和配电变压器的杆架或台架上。
操作票考核
在填写和执行操作票过程中出现下列情况之一者为不合格票：（52条）
（1）操作票无编号，编号混乱或漏号。
（2）无票操作或事后补票。
（3）未按照要求填写站名或填错站名。
（4）操作票执行完毕未按照要求盖章。
（5）一张操作票填写两个及以上操作任务。
（6）操作任务与操作项目不符。
（7）操作任务填写不明确或设备名称、编号不正确。
（8）操作任务填写未使用设备双重名称和规范的调度术语。
（9）手工填写的操作票不用蓝色或黑色钢笔（或圆珠笔）填写，字迹潦草，票面模糊不清。
（10）操作票未逐项打“√”或不打“√”进行操作，全部操作完毕后补打“√”。
（11）未按照要求填写操作开始时间或操作结束时间，或时间填错。
（12）操作票最后一项“操作结束，全面复查”未写。
（13）多页操作票未填续号或填错者。
（14）各类签名人员不符合新《电力安全工作规程》等相关规程的要求，包括漏签名、没有签名或代签名。（发令人由受令人代替填写除外）
（15）操作票中有错字、漏字、别字或未使用规范的操作术语。
（16）操作票有涂改。
（17）操作顺序颠倒。
（18）操作票未按照规定保存一年就丢失。
（19）装设、拆除的接地线没有编号（接地线编号填写规定：1#、2#…等）。
（20）误投、停保护装置、自动装置、重合闸装置。
（21）操作中不正确佩戴安全帽，未正确使用安全用具或使用不合格安全用具。
（22）操作不当，造成设备损坏。
（23）操作票在执行的过程中因故停止操作未在备注栏内注明原因。
（24）操作票填写后，未按照操作人-监护人-值班负责人的顺序审查并签名。
（25）操作票填写后，未经监护人、值班负责人审核就操作。
（26）监护人手中持有两份及以上操作票进行操作。
（27）在执行倒闸操作票时，如果已经操作了一项或多项，因故停止操作未按照规定盖“已执行章”，未纳入有效票处理，未在备注栏内说明。
（28）操作中途随意换人。
（29）操作人、监护人在操作过程中做与操作无关的事情。
（30）两人进行的操作失去监护，单人操作。
（31）未按照操作票顺序操作。
（32）现场操作未执行监护、复诵制度。
（33）未进行模拟操作就开始实际操作。
（34）操作票虽然填写正确，但操作过程中执行错误。
（35）在操作中发生任何人身或设备责任事故或障碍。
（36）变电站模拟图板（后台一次系统图、五防机一次图）与现场实际设备不符。
（37）变电站典型操作票丢失，典型操作票与现场实际不符，变电站设备改造或运行方式改变后，典型操作票未及时修改。
（38）未按照规定使用防误闭锁解锁工具进行操作。
（39）每次使用防误闭锁解锁工具后未重上锁。
（40）安全用具发生损坏、丢失，影响操作。
（41）安全用具不能满足操作要求或安全用具超有效期而影响操作。
（42）安全用具未贴有醒目标签（包括试验日期、有效期、电压等级、试验人员、编号及手握限位标志）
（43）安全用具未按照管理要求存放，延误倒闸操作。
（44）装设、拆除接地线时身体触及接地线。
（45）装设接地线未按照先接接地端，后接导体端顺序进行。
（46）拆除接地线未按照先拆导体端，后拆接地端顺序进行。
（47）装设接地线用缠绕方式接地，没有接在专用的接地装置上。
（48）未用合格相应电压等级的接触式验电器验电。
（49）验电前未将验电器在有电设备上试验，就直接验电。
（50）未逐相验电。
（51）所操作的设备名称编号与操作票上的设备名称编号不一致。
（52）未列入评价标准的所有违反新《安规》、上级有关规定均作为不合格统计。
工作票考核
在填写和执行工作票过程中出现下列情况之一者为不合格票：（34条）
（1）工作票无编号、编号混乱或漏号。
（2）需办理工作票而未办理就开始工作。
（3）无票工作事后补票。
（4）一式两联（或一式三联）工作票其各联编号不同。
（5）一个工作负责人手中有两张及以上工作票，或一个工作班成员在同一地点内参加两张及以上工作票的工作。
（6）工作地点、工作任务设备名称填写与现场不相符或填写的不明确，有遗漏，未使用设备双重编号。
（7）不用黑色、蓝色钢笔（圆珠笔）填写，而且字迹潦草，票面不清楚，工作内容和安全措施涂改超过本细则规定。
（8）多个班组在同一份第一种工作票中工作，工作班组数与各班组负责人数不对应。
（9）未按照规定填写工作班人员或填写的人员与实际不对应。
（10）计划工作时间、许可开始时间、工作终结时间、收到工作票时间等时间填错、时间未填写或与实际不符。
（11）工作票中工作票签发人、工作许可人、工作负责人、值班负责人未签名、代签名或签错名。工作票签发人兼任工作负责人。
（12）工作票签发人、工作许可人、工作负责人未经供电处书面公告。
（13）停电范围未注明起、至杆号。
（14）同杆架设多回线路，未填写停电线路的双重名称。
（15）安全措施不正确、不具体、不完善。
（16）工作现场布置的安全措施与工作票的填写内容、检修内容不一致。
（17）工作现场布置或拆除的安全措施与安全规定要求不相符。
（18）没有得到工作许可人许可开始的指令就开始工作。
（19）没有核对线路名称、杆号就登杆工作。
（20）安全措施未布置就开始工作。
（21）工作地段未装设接地线就开始工作。
（22）工作票签发人、工作许可人填写工作票的内容不正确而延误开工时间。
（23）工作地点保留带电部分和补充安全措施未写明停电设备上、下、左、右第一个相邻带电间隔和带电设备的名称和编号。
（24）工作地段邻近、平行、交叉或同杆架设的带电线路，未注明带电设备。
（25）工作许可人和工作负责人未按照《电业安全工作规程》等相关规定的要求办理工作许可手续，检修人员已经开始工作。
（26）转移工作地点时，工作负责人未向工作人员认真交待有关安全事项，工作终结时，未按照将设备恢复到检修前状态。没有清理现场或现场清理的不干净。
（27）工作期间工作负责人未按照要求将工作票随身携带。
（28）工作许可时间比计划工作开始时间提前，没有办理延期手续工作终结时间比计划终结时间拖后。
（29）设备验收不认真，没有填写验收记录或设备检修试验记录。
（30）检修工作结束，工作负责人未检查现场是否清理干净、人员和工器具是否全部撤离、设备是否恢复到开工前状态就会同工作许可人办理工作终结。
（31）传动试验和设备验收时，无人监护单人进行操作。
（32）工作间隔的门没有打开就擅自打开进入开始工作。
（33）工作人员擅自跨域遮栏或警戒带。
（33）工作人员工作中违反《电业安全工作规程》的其他规定。
（34）工作票附属票执行的不合格或填写不符合要求者，一律判定对应的工作票不合格。

附录1
变电站倒闸操作票
单位 编号
发令人

受令人

发令时间
年 月 日 时 分
操作开始时间：
年 月 日 时 分
操作结束时间：
年 月 日 时 分
（ ）监护下操作 （ ）单人操作 （ ）检修人员操作
操作任务：
顺 序
操 作 项 目
√

备注：
操作人： 监护人： 运行值班负责人：
第 页共 页
变 电 站 第 二 种 工 作 票
编号：
1
工作负责人（监护人 ）： 工作单位： 班组：
2
工作班人员（不包括工作负责人）

共 人
3
工作的变、配电站名称及设备双重名称：

4
工作任务
工作地点或地段
工作内容

5
计划工作时间：自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
6
工作条件(停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称)

7
注意事项（安全措施）

工作票签发人签名： 签发日期： 年 月 日 时 分
8
补充安全措施（工作许可人填写）

9
确认本工作票1-8项：
许可工作时间： 年 月 日 时 分
工作负责人签名： 工作许可人签名：
10
确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班组人员签名：
11
工作票延期：有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名： 年 月 日 时 分
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
12
工作票终结：
全部工作于 年_ 月_ 日__ 时__ 分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
工作负责人签名： 年 月 日 时 分
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
13
备注：
电力线路第一种工作票
单位： 编号：
1、工作负责人（监护人） 班组
2、工作班人员（不包括工作负责人）
共 人
3、工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）

4、工作任务
工作地点或地段
（注明分、支线路名称、
线路的起至杆号）
工作任务

5、计划工作时间
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
6、安全措施（必要时可附页绘图说明）
6.1应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）：

6.2保留或邻近的带电线路、设备：

6.3其他安全措施和注意事项：

6.4应挂的接地线
线路名称及杆号

接地线编号

工作票签发人签名 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分收到工作票
7、确认本工作票1～6项，许可工作开始
许可方式
许可人
工作负责人签名
许可工作时间

年 月 日 时 分

年 月 日 时 分
8、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施
工作班组人员签名：

9、工作负责人变动情况
原工作负责人 离去，变更 为工作负责人。
工作票签发人签名 年 月 日 时 分
10、工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）

工作负责人签名
11、工作票延期
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分
12、工作票终结
12.1、现场所挂的接地编号 共 组，已全部拆除、带回。
12.2、工作终结报告
终结方式
许可人
工作负责人签名
终结报告时间

年 月 日 时 分

年 月 日 时 分
13、备注
（1）指定专责监护人 负责监护
（人员、地点及具体工作）
（2）其他事项