中枢神经的传导通路1.pptx

中枢神经的传导通路中枢神经的传导通路感觉传导通路本体、痛觉、温度、触觉、视觉。运动传导通路椎体系、椎体外系深感觉传深感觉传导通路导通路本体感觉和精本体感觉和精细触觉传导通细触觉传导通路路本体感觉亦称本体感觉亦称深感觉深感觉传导来自肌腱传导来自肌腱等处的位置觉等处的位置觉与皮肤的精细与皮肤的精细触觉触觉深感觉传深感觉传导通路导通路第一级神经元第一级神经元脊神经节细胞脊神经节细胞胞体在脊神经胞体在脊神经节内节内T4以上楔束以上楔束T5以下薄束以下薄束在延髓终止与在延髓终止与薄束核与楔束薄束核与楔束核核深感觉传深感觉传导通路导通路二级神经元二级神经元由薄束核与楔束由薄束核与楔束核发出纤维走向核发出纤维走向腹侧并相互交叉腹侧并相互交叉形成内侧丘系形成内侧丘系在延髓中线中线在延髓中线中线两侧上行两侧上行在脑桥穿斜方体在脑桥穿斜方体在中脑走红核背在中脑走红核背外侧外侧终止与丘脑腹后终止与丘脑腹后外侧核外侧核深感觉传深感觉传导通路导通路三级神经元三级神经元由丘脑腹后外由丘脑腹后外侧核发出丘脑侧核发出丘脑中央辐射中央辐射经内囊后肢投经内囊后肢投射到大脑中央射到大脑中央后回上后回上2/3与与中央旁小叶后中央旁小叶后半少部分到中半少部分到中央前回央前回深感觉传深感觉传导通路导通路传导路损伤传导路损伤此传导通路损伤此传导通路损伤将引起肢体本体将引起肢体本体感觉与精细触觉感觉与精细触觉的丧失与减退的丧失与减退例如不能感知肢例如不能感知肢体的空间位置、体的空间位置、靠视觉行走、两靠视觉行走、两点定位丧失点定位丧失浅感觉传浅感觉传导通路导通路痛觉、温度觉痛觉、温度觉和粗触觉传导和粗触觉传导通路通路亦称浅感觉亦称浅感觉由三级神经元由三级神经元组成组成浅感觉传浅感觉传导通路导通路第一级神经元第一级神经元胞体位于脊神胞体位于脊神经节内经节内中枢突在脊髓中枢突在脊髓背外侧束内上背外侧束内上行行1-2个节段个节段后进入脊髓灰后进入脊髓灰质后角质后角浅感觉传浅感觉传导通路导通路二级神经元二级神经元由脊髓后角的缘由脊髓后角的缘层与后角固有核层与后角固有核发出，跨越白质发出，跨越白质前联合后走行在前联合后走行在对侧外侧索内称对侧外侧索内称脊髓丘脑束脊髓丘脑束经下橄榄核背侧、经下橄榄核背侧、脑桥中脑内侧丘脑桥中脑内侧丘系外侧终止与丘系外侧终止与丘脑腹后外侧核脑腹后外侧核浅感觉传浅感觉传导通路导通路三级神经元三级神经元丘脑腹后外侧丘脑腹后外侧核经内囊后肢核经内囊后肢投射到中央后投射到中央后回上回上2/3与中与中央旁小叶后半央旁小叶后半浅感觉传浅感觉传导通路导通路传导路损伤此传导通路损此传导通路损伤将引起患者伤将引起患者损伤平面对侧损伤平面对侧1-2节段以下节段以下痛温觉消失痛温觉消失单纯后索或外单纯后索或外侧索损伤触觉侧索损伤触觉往往不消失往往不消失头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路第一级神经元第一级神经元三叉神经的节细三叉神经的节细胞胞周围突分布于头周围突分布于头面部皮肤等、中面部皮肤等、中枢突进入脑桥枢突进入脑桥触觉主要终止与触觉主要终止与三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核部分触觉与痛温部分触觉与痛温觉纤维终止于三觉纤维终止于三叉神经脊束核叉神经脊束核头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路二级神经元二级神经元由三叉神经脑由三叉神经脑桥核与三叉神桥核与三叉神经脊束核发出经脊束核发出交叉到对侧形交叉到对侧形成三叉丘系成三叉丘系在内侧丘系背在内侧丘系背侧上升终止于侧上升终止于丘脑腹后内侧丘脑腹后内侧核核头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路三级神经元三级神经元由丘脑腹后内由丘脑腹后内侧核发出经内侧核发出经内囊后肢最后终囊后肢最后终止于大脑中央止于大脑中央后回下后回下1/3头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路三叉神经脑桥三叉神经脑桥核与脊束核除核与脊束核除发出三叉丘系发出三叉丘系外还发出其他外还发出其他侧支终止于脑侧支终止于脑干等处形成头干等处形成头面部的主要反面部的主要反射射视觉传导通路由三级神经元组由三级神经元组成成一级神经元是双一级神经元是双极细胞二级神经极细胞二级神经元是节细胞三级元是节细胞三级神经元为外侧膝神经元为外侧膝状体状体运动传导通路运动传导通路大脑皮质对运动的大脑皮质对运动的调节是通过椎体系调节是通过椎体系与椎体外系实现的与椎体外系实现的椎体系是支配骨骼椎体系是支配骨骼肌的随意运动肌的随意运动椎体外系主要调节椎体外系主要调节肌张力、协调各肌肌张力、协调各肌群的运动、维持平群的运动、维持平衡和产生一些习惯衡和产生一些习惯性动作性动作椎体系椎体系全程由两级神经元全程由两级神经元组成组成第一级神经元胞体第一级神经元胞体位于大脑皮质运动位于大脑皮质运动中枢称上运动神经中枢称上运动神经元元第二级神经元位于第二级神经元位于脑干的躯体运动核脑干的躯体运动核或脊髓前角细胞称或脊髓前角细胞称下运动神经元下运动神经元椎体系由皮质核束椎体系由皮质核束与皮质脊髓束组成与皮质脊髓束组成皮质核束皮质核束上运动神经元主要位上运动神经元主要位于中央前回下部的大于中央前回下部的大椎体细胞椎体细胞神经纤维经内囊膝部神经纤维经内囊膝部下降下降下降过程中发出纤维下降过程中发出纤维到达双侧脑干躯体运到达双侧脑干躯体运动神经核动神经核 但面神经下核与舌下但面神经下核与舌下神经核是仅由对侧支神经核是仅由对侧支配配核上瘫、核下瘫核上瘫、核下瘫皮质脊髓束皮质脊髓束上运动神经元主上运动神经元主要位于中央前回要位于中央前回上上2/3和中央旁小和中央旁小叶前半叶前半轴突组成皮质脊轴突组成皮质脊髓束经内囊后肢、髓束经内囊后肢、大脑脚底中大脑脚底中3/5、脑桥基底部、至脑桥基底部、至延髓的椎体交叉延髓的椎体交叉4/5交叉到对侧形交叉到对侧形成皮质脊髓侧束成皮质脊髓侧束1/5没有交叉形成没有交叉形成皮质脊髓的前束皮质脊髓的前束椎体外系椎体外系椎体外系是椎体系统椎体外系是椎体系统以外支配骨骼肌活动以外支配骨骼肌活动的许多纤维的总称的许多纤维的总称它在神经发生上比较它在神经发生上比较古老古老低等动物主管骨骼肌低等动物主管骨骼肌的活动的活动人类主要是调节肌张人类主要是调节肌张力、协调运动等力、协调运动等主要由皮质纹状体系主要由皮质纹状体系与皮质与皮质-脑桥脑桥-小脑系小脑系组成组成皮质纹状皮质纹状体系体系从大脑皮质的额叶、从大脑皮质的额叶、顶叶等皮质发出纤顶叶等皮质发出纤维通过背侧丘脑止维通过背侧丘脑止于尾状核和壳、换于尾状核和壳、换神经元后终止于苍神经元后终止于苍白球白球苍白球发出纤维穿苍白球发出纤维穿内囊止于背侧丘脑内囊止于背侧丘脑的腹前核于腹中间的腹前核于腹中间核再发出纤维投射核再发出纤维投射到大脑额叶到大脑额叶另外黑质和纹状体另外黑质和纹状体间有往返的纤维通间有往返的纤维通道输送黑质合成的道输送黑质合成的多巴胺递质多巴胺递质皮质脊髓小脑系皮质脊髓小脑系皮质脑桥束分两皮质脑桥束分两路下行路下行1、从额叶额桥、从额叶额桥束经内囊前肢、束经内囊前肢、大脑脚底内大脑脚底内1/5下行下行2、从顶叶、枕、从顶叶、枕叶、颞叶发出的叶、颞叶发出的顶枕桥束、颞桥顶枕桥束、颞桥束经内囊后肢大束经内囊后肢大脑脚底外脑脚底外1/5到到达脑桥基底部达脑桥基底部1、2均终止于脑均终止于脑桥核桥核由脑桥核发出纤由脑桥核发出纤维交叉后经小脑维交叉后经小脑中脚到达新小脑中脚到达新小脑皮质皮质皮质脊髓小脑系皮质脊髓小脑系新小脑皮质发出新小脑皮质发出纤维到达小脑髓纤维到达小脑髓质内的齿状核质内的齿状核齿状核发出纤维齿状核发出纤维经小脑上脚再中经小脑上脚再中脑左右交叉后脑左右交叉后小部分终止于红小部分终止于红核核大部分越过红核大部分越过红核终止于背侧丘脑终止于背侧丘脑腹前核于腹中间腹前核于腹中间核，再发出纤维核，再发出纤维投射到额叶皮质投射到额叶皮质小脑对大脑的皮小脑对大脑的皮质发出的冲动进质发出的冲动进行反馈调节行反馈调节传导通路小结传导通路小结感觉传导通路一般由三级神经元组成感觉传导通路一般由三级神经元组成一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内二级神经元的胞体在脊髓后角或脑神经感觉核内二级神经元的胞体在脊髓后角或脑神经感觉核内三级神经元的胞体在间脑内三级神经元的胞体在间脑内运动传导通路的椎体系由上下运动神经元组成运动传导通路的椎体系由上下运动神经元组成上运动神经元在大脑皮质的运动中枢上运动神经元在大脑皮质的运动中枢下运动神经元在脑干躯体运动神经核于脊髓前角细胞下运动神经元在脑干躯体运动神经核于脊髓前角细胞