现代医学导论(中医).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,现代医学导论中医的基本概念,生命学院,王莲芸 教授,中医的基本概念,1.,中医学的基本特点,2.,八纲辨证,3.,中药的四气、五味和归经,4.,清热药的基本作用,1.,中医学的基本特点,整体观念,恒动观念,心,合小肠，主血脉，开窍于舌；,肺,合大肠，主气，开窍于鼻；,脾,合胃，主肌肉、四肢，其荣在唇；,肝,合胆，主筋，开窍于目；,肾,合膀胱，主骨，开窍于耳。,辨证论治,人是以五脏为中心，通过经络的作用而实现相互联系。,人是一个有机整体,人与外界环境的统一性,事物的阴阳属性举例,阳,天,昼,春夏,热,光 亮,活动,上升,向外,兴奋,亢进,功能,阴,地,夜,秋冬,冷,晦 暗,沉静,下降,向内,抑制,衰退,物质,人体的阴阳属性举例,组 织,辨证,脉 象,四气,五 味,阳,表,背,肌肤,六腑,气,卫,实证,热证,浮,数,洪,滑,升,浮,辛 甘,阴,里,腹,内脏,五脏,血,营,虚证,寒证,沉,迟,细,涩,降,沉,酸苦咸,自然界与人体五行归类示例,自 然 界,五,行,人 体,五味,五色,五气,五季,五脏,六腑,五官,形体,情志,酸,青,风,春,木,肝,胆,目,筋,怒,苦,赤,暑,夏,火,心,小肠三焦,舌,脉,喜,甘,黄,湿,长夏,土,脾,胃,口,肉,思,辛,白,燥,秋,金,肺,大肠,鼻,皮毛,悲,咸,黑,寒,冬,水,肾,膀胱,耳,骨,恐,十,四经脉名称,手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包经,足阳明胃经,足太阳膀胱经,足少阳胆经,手阳明大肠经,手太阳小肠经,手少阳三焦经,足太阴脾经,足少阴肾经,足厥阴肝经,手之三阳行于上肢外侧（背侧）,手之三阴行于上肢内侧（掌侧）,足之三阳行于下肢外侧,足之三阴行于下肢内侧,任脉,行于胸腹部的正中，能总任一身之,阴经,。,督脉,行于背正中，能总督一身之,阳经,。,头,会阴,手足阴阳经脉走向交接规律示意图,足三阴经,头,胸,腹,手,足,足三阳经,手三阳经,手三阴经,少阳 阳气初生,太阳 阳气大盛,阳明 阳气极盛,少阴 阴气初起,太阴 阴气大盛,厥阴 阴气殆尽,针灸穴位口诀,肚腹三里留、,腰背委中求、,颈项寻列缺、,面口合谷收、,酸痛取阿是、胸肋内关谋。,2.,八纲辨证,八 纲,阴阳,既是概括病征类别的一对纲领，又是八纲的总纲。,表里,是表示病变部位、病情轻重和病势趋向的两个纲领。,寒热,是辨别疾病性质的两个纲领。,虚实,是用以概括和辨别正气强弱和邪气盛衰的两个纲领。,八 纲 辨 证 摘 要 表,临 床 表 现,舌 象,脉象,阳 证,表证,恶,风寒，发热，头身酸痛,苔薄白,浮,热症,发热喜凉，渴喜冷饮，面红目赤，小便短赤，大便秘结,舌,红、苔黄干燥,数,实证,精神亢奋，气粗，胸腹胀满，疼痛拒按，小便涩痛，大便秘结,苔厚腻,实,阴 证,里证,里证有虚有,实。举脾虚为例：腹满喜按，食少便溏，四肢倦怠，面黄体瘦,舌 淡,沉,寒证,畏寒喜,暖，口淡不渴，面色苍白，四肢清冷，小便清长，大便清溏,舌,淡，苔白润滑,迟,虚证,精神萎靡，面色苍白，身倦无力，隐痛喜按，形体消瘦，心悸气短，自汗盗汗,苔 少,细,3.,中药的四气、五味和归经,四气,五味,是中药性能理论的重要内容，又是概括药物作用的,纲领,。,四气,是指药物的,寒、热、温、凉,四种不同的药性。,五味,指药物的,辛、甘、酸、苦、咸,五种滋味。,扁鹊,寒、热、温、凉,能治疗热性病的药物,，,多数属于寒凉性质,，,能治疗寒性病的药物,，,多数又属于温热性质,。寒凉药物多有清热泻火，解毒凉血等作用。如银花、石膏等。,温热药物,多有温中散寒,，助阳通脉等作用，如干姜、附片等。此外，还有一些平性药，药物的寒热之性不甚显著，作用比较平和，但也有偏温偏凉的不同，故仍称为四性。,辛、甘、酸、苦、咸,辛,能散、能行。,散,是发散。如：,麻黄,发散表证,行,是行气、活血。如：,香附,行气止痛,红花,活血化瘀,甘,能补益，和中，缓急，常用于治疗虚弱证的滋补强壮药物。如：,人参,、,黄芪,能补气,熟地,、,麦冬,能养阴,甘草,、,大枣,能和中,辛、甘、酸、苦、咸,酸能收、能涩。常用于体虚多汗，肺虚久咳久泻肠滑，遗精带下等证。如：,五味子,收敛止汗,乌梅,涩肠止泻,金樱子,涩精止带,苦能泄、能燥、能坚阴。泄有通泄、降泄、清泄之意。如：,大黄,泻热通便,黄连,清热解泄火,苍术,燥湿健脾,黄柏,清虚热治遗精,辛、甘、酸、苦、咸,咸能软坚、散结、泻下。常用于大便燥结、痰核瘰疠。如：,芒硝,通便润燥泻下,牡蛎,软坚散结，能治,痰核瘰疠、痞块,归经,归经,是指药物对机体某部分的选择性作用，也是中药的用药规律。药物归经是以脏腑经络学说为基础的。,归经,药物的归经同治疗作用有密切的关系。药物对所归的经其治疗效果就明显，对其他经的治疗小或无。,如寒性药物可清热,黄芩,（归肺经）善清肺热,黄连,（归胃经）清胃热,黄柏,（归大肠经）偏于清下焦热,4.,清热药的基本作用,清热药的分类,（,1,）清热泻火药,（,2,）清热凉血药,（,3,）清热燥湿药,（,4,）清热解毒药,清热药的药理作用,（,1,）抗菌作用,（,2,）抗病毒作用,（,3,）对机体免疫功能的影响,（,4,）解热作用,（,5,）抗炎作用,end,祝同学们:,新年快乐！,成绩优异!,