护理管理模式-ok.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护理工作模式,*医院,内容提纲,基本情况,护理组织管理系统,护理人力资源管理,临床护理实务,护理质量管理手段,护理教育体系,病人服务支持系统,相关基本情况,床位,：,800,张,员工,：,1369,人,护士,：,565,人,其中：护士长：,28,人,教育护士：,22,人,临床高级护士：,4,人,健康促进护士：,1,人,美国护理专家,：,50,人次（工作,3,月,-5,年不等）,护理专业的中心概念,社会,/,环境,人或,个体,护理,健康,护理在医疗机构中的位置,宗旨、哲理,制度、标准,功能、要求,管理模式,专业发展,排班,方式,领导方式,沟通方式,工作环境,护理服务群,医疗机构,护 理 系 统,*人力：护师,护士,秘书,*组织部门目标,*护理理论,*制度、规程,*设备、材料,*,执行,*工作分配,*排班,*护理计划,*指导,*监督,*考核,*继续教育,*护理研究,*,病人康复,*自理能力增强,*员工知识技能提高,*研究成果,输入,过程,输出,是促进护理人员提供良好服务品质的工作过程,护理管理过程,1,、组织,组织架沟，沟通渠道，工作职责,2,、计划,目标，制度，系统，标准规范，预算,3,、人员,人员编制，招聘，人力安排，教育培训，评价,4,、领导,决策，沟通，激励，有效性改变，冲突处理，问题解决，合作,5,、控制,品质保证，品质改进，控制影响因素,护理管理,护理副院长,行政秘书,科,护士长,科,护士长,科,护士长,病房护士长,病房护士长,病房护士长,病房护士长,病房护士长,责任组长,责任护士,护理执行委员会,委员会管理体制,病房护士长委员会,护理教育委员会,制度及规程委员会,持续质量改进委员会,质量保证委员会,护理书写委员会,护理用品委员会,沟通渠道,正式,：会议，通知，谈话，文件,非正式,：会餐，聚会，谈话,行政管理,*,计划、评价、考核,*管理制度制订、实施、监督、修改,临床服务,临床教学,护理研究,成本效益,品质保证,*,临床护理制度,*操作规程,*护士能力,*护理文书,*,基础护理研究,*经验总结,*新项目引进,*革新,*,成本计算,*控制成本,*岗前,培训,*继续教育,*实习生，进修生,*,评价护理结果,护理标准,护理人力资源管理,编制,：足量的临床护士是确保护理质量的客观基础,素质,：资格、教育水平、工作经历、理念、技能、雇 员因素、生理和心理素质、外语水平,教育与专业发展,：基本技能、“四新”、学历教育、全科技能、专科发展,行为,：岗位职责、行为评价系统,人员的有效安排,排班,原则,：均衡性连续性,规律性周期性,岗位,：双向选择公开招聘,公平竞争,护士行为评价系统,各级各类护士工作职责,护士长对护士的评价,同事间评价,自我评价,3,月,1,年一次、即时评价,评价结果与聘用、晋级挂钩,临床护理工作方法：,护理业务的定义特征,现象,理论应用,护理行动,效果,护理程序,估计,诊断,确认结果,计划,实施,评价,护理业务标准,1,。收集护理对象的健康资料,2,。分析资料确定护理诊断,3,。确认护理对象的预期结果,4,。制定护理计划提出能达到预期结果的措施,5,。实施护理计划中的措施,6,。评价护理对象预期结果进展情况,临床护理工作角色,护士长,教育护士,全科护士,专科高级护士：,APN,、,NP,健康促进护士,家庭保健护士,护理秘书,全人护理理念,优质服务,-,服务机构的基本职能,关护,Caring,-,全人服务的基本要素,沟通,-,消除焦虑、获得心理支持的有效方法,哀伤护理,-,人在特殊阶段的心理支持,亲情的需要,-,护士无法替代,Nursing Nurse-,护士被关爱后才能关爱 病人（,Peer Support),全人护理措施,交流委员会,哀伤护理委员会,同事间支持委员会,健康教育委员会,静脉输液管理委员会,糖尿病管理委员会,护理记录重要性,向,其他医护人员传达有关病人健康状况的重要资料,作为护理计划及提供连贯护理的依据,作为监督及评估病人护理质量的主要资料来源,鉴定培训需要,作为研究及教育资源,作为业务及法律文件,提供实质依据，显示所提供的护理是否达到既定标准,记录病人对治疗及教育后做出的反应,护理记录的原则,任何在病人身上实施,的护理行为均应记录。,护理质量管理基本概念,质量控制（,QC,）,影响质量的因素,持续质量提高（,CQI,）,质量标准,质量保证（,QA,）,护理质量管理的手段,规范质量标准,持续质量改进（,CQI,）,质量保证（,QA,）,环节管理：术前准备（,Pre-op),术后复苏（,PACU,）,病人转送,中心化管理：中心监护系统、,护理仪器中心化管理,持续质量改进程序,行动,Act,计划,Plan,实施,Do,检查,Check,解决质量问题的思路,85-15,定律,1,、对系统问题,：变化组织结构、人员安排、程序设计、表格更改、设备改善等,2,、对知识问题,：在职教育,3,、对行为问题,：正式或非正式谈话、惩罚等,新管理理念,预测（未雨绸缪）,被动反应（亡羊补牢）,解决问题,旧,管理理念,发掘机会、,预防问题,新,管理理念,管理角色的变迁,Management by Doing,Management by Directing,Management by Resulting,Management by Approach Team Quality,相关管理人员应有的才能,所需,技能,人,际,关,系,技,能,概,念,形,成,技,能,技,术,技,能,高级,中级,低级,管,理,层,次,护理行政发展趋势,信息化,科学化,高效益,程序化,以人为本,重视顾客的权益,专业,+,行政管理,护理教育体系,岗前,培训,继续教育,目标带教,岗前,培训,内容：,医院概况，运作模式，对员工的要求,制度,组织关系,护理基本工作方法,相关部门,消防、院感、病人信息管理,护士基本技能要求,特殊岗位技能,继续教育,学分制管理,：必修分加选修分,培训加考核,临床护士,：,-5,年以下,-5-10,年,-10,年以上,-,基本技能的循环教育,-,新技能的教育,护士长,教育护士,专科高级护士,病人服务的支持系统,外部顾客、内部顾客概念,发送调配部,清洁部,营养部,维修部,病案室,药房,谢谢！,