靶向药物在癌症治疗中的应用.pptx

李国锋李国锋吴亦菲吴亦菲王洪王洪双双王晨旭王晨旭OUTLINE抗癌抗癌药物的特性及靶向物的特性及靶向优势靶向靶向药物的物的设计模式模式抗癌靶向抗癌靶向药物的物的应用用实例例结论抗癌药物的特性靶向优势抗癌药物的特性靶向优势l用用量量大大，缺缺乏乏专专一一性性，对正常组织毒副作用强毒副作用强l易产生多重耐药性多重耐药性和变态反应变态反应l药物外渗引起皮肤或血管腐蚀皮肤或血管腐蚀l化疗后会引起恶恶心心、呕呕吐吐和和腹腹泻泻；脱发脱发；肾功能紊乱肾功能紊乱癌症治疗主要手段癌症治疗主要手段化疗缺陷：化疗缺陷：靶向优势靶向优势定义定义：在特定的导向机制导向机制作用下，将药物输送到特定靶器官特定靶器官，发挥治疗作用组成：组成：药物药物+载体载体+导向导向 “神奇子弹神奇子弹”优势：优势：药剂用量少用量少，毒副作用低毒副作用低；药效持续药效持续，长时间保持靶目标的有效药物浓度靶向药物的设计模式靶向药物的设计模式光敏靶向给药光敏靶向给药在泄露的脉管，药物被动聚集在泄露的脉管，药物被动聚集pH、热敏感靶向给药、热敏感靶向给药磁性靶向给药磁性靶向给药基因靶向给药基因靶向给药抗癌靶向药物的应用实例一抗癌靶向药物的应用实例一作用机理作用机理 Cell-penetrating peptide(CPP)是一种具有光光敏敏通通透透性性的的蛋蛋白白，使用HPMA在蛋蛋白白上连连接接抗抗癌癌药药物物，在UV光光照照下下，该蛋蛋白白通通透透性性增增加加，并携携带带药药物物分子进进入入癌癌细细胞胞内部，然后释释放放药药物物，杀死癌细胞，达到治疗效果灰线原始CPP所占比例黑线具有通透性的CPP所占比例结论结论抗癌靶向药物的应用实例二抗癌靶向药物的应用实例二 磁性多聚纳米颗粒作为5-FU的主动靶向载药系统药物：药物：5-FU（胸苷酸合成酶抑制药）消化系癌（胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等）、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、膀胱癌、肺癌、皮肤癌、头颈部癌等载体：载体：聚氰基丙烯酸烷酯（PCAC）聚氰基丙烯酸己酯、氰基丙烯酸丁酯、氰基丙烯酸辛酯导向：导向：磁性内核（Fe3SO4）-无毒性，对人体无害粒径：材料材料Fe3SO4/PECEFe3SO4/PHCAFe3SO4/PBCAFe3SO4/POCA粒径16015nm15030nm14020nm15520nm纳米颗粒示意图纳米颗粒示意图载药机制载药机制磁性多聚物纳米颗粒的制备：磁性多聚物纳米颗粒的制备：稳定剂-右旋糖酐-70单体单体-磁性悬浮液磁性悬浮液-稳定剂、盐酸稳定剂、盐酸-机械搅拌、聚合反应机械搅拌、聚合反应两种载药机理两种载药机理:表面吸附和嵌入式吸附表面吸附和嵌入式吸附影响药物释放的影响因素影响药物释放的影响因素 pH药物浓度作用机理及应用作用机理及应用 磁导向磁导向是将是将药物药物固定在固定在生物相容性的生物相容性的磁性纳米粒子磁性纳米粒子或或磁性磁性脂质体脂质体中形成稳定的中形成稳定的药物剂型，静脉注射药物剂型，静脉注射后后在外磁场在外磁场的的导航导航下下使使药物药物通过通过血液循环血液循环到达并到达并富集富集在病灶部在病灶部位位磁性纳米材料应用前景磁性纳米材料应用前景优点：优点：具有无创或微创、靶向性强、生物相容性好、治疗效果好将纳米磁性材料的热效应与药物靶向传导控释相结合，局部升温后可提高癌变组织管壁通透性，增强药物的吸收应用：应用：可用于疾病诊断和治疗中的多个环节，对癌症的早期诊断与治疗有着重要的意义抗癌靶向药物的应用实例三抗癌靶向药物的应用实例三胰腺癌胰腺癌胰腺癌胰腺癌是消化道消化道常见的恶性肿瘤之恶性肿瘤之一一，是恶性肿瘤中最常见的，多发多发生于胰头部胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。致命率致命率几乎等于发病率发病率。胰腺癌的治疗方法胰腺癌的治疗方法核磁共振成像、高热疗法、淋巴靶向、磁性靶向 硼中子捕获治疗、光动力学治疗、基因治疗、药物给药、光学图像、血管生成抑制治疗脂质体载体的发展脂质体载体的发展Torchilin V P.Recent advances with liposomes as pharmaceutical carriersJ.Nature Reviews Drug Discovery,2005(4):14560.q：病毒组件i：保护性聚合物（PEG）j：PEG+目标配体k：诊断标签I：正电脂质m：DNAn：刺激性敏感脂质体o：刺激敏感聚合物p：细胞穿透肽s：荧光分子r：磁性材料脂质体载体的发展脂质体载体的发展Torchilin V P.Recent advances with liposomes as pharmaceutical carriersJ.Nature Reviews Drug Discovery,2005(4):14560.脂质体载体脂质体载体&胰腺癌治疗胰腺癌治疗TfRscFvTfRscFv贝伐单贝伐单抗抗ED-BED-B抗体抗体硼中子俘获硼中子俘获被动靶向药物被动靶向药物主动靶向药物主动靶向药物免疫脂质体免疫脂质体基因治疗基因治疗DNADNA（反义（反义寡核苷酸）寡核苷酸）RNARNA（小干（小干扰扰RNARNA）顺铂顺铂奥沙利铂奥沙利铂紫杉醇紫杉醇阿霉素阿霉素脂质体脂质体+脂质体脂质体+脂质体脂质体+靶向治疗机理靶向治疗机理肿瘤肿瘤血管内皮细胞血管内皮细胞带负电荷带负电荷与带与带正电荷正电荷的的脂质体脂质体相结合相结合a：特异性特异性载药脂质体；b：非特异性非特异性载药脂质体；c：在细胞质释放细胞质释放药物；d：吸附到细胞表面吸附到细胞表面，破坏破坏细胞膜组件细胞膜组件，进入细胞内进入细胞内释放药物；e：与细胞膜细胞膜进行脂质转换脂质转换，释放药物；f：特异性与非特异性胞吞胞吞；g：胞吞后，通过内含体内含体进入溶酶体溶酶体释放药物；h：胞吞后，内含体破裂内含体破裂，释放药物脂质体与细胞的相互作用脂质体与细胞的相互作用脂质体与细胞的相互作用脂质体与细胞的相互作用Torchilin V P.Recent advances with liposomes as pharmaceutical carriersJ.Nature Reviews Drug Discovery,2005(4):14560.脂质体与细胞的相互作用脂质体与细胞的相互作用a：载药脂质体脂质体与病毒组件病毒组件 特异性结合特异性结合b：载药脂质体脂质体与癌细胞特癌细胞特 异性结合异性结合c：胞吞胞吞现象，病毒组件病毒组件与 内含体内膜内含体内膜相互反应反应d：在细胞中释放药物释放药物Torchilin V P.Recent advances with liposomes as pharmaceutical carriersJ.Nature Reviews Drug Discovery,2005(4):14560.结论结论载药脂质体载药脂质体抗癌靶向药物的应用实例四抗癌靶向药物的应用实例四叶酸修饰的马来酸酰化支链淀粉阿霉素肿瘤主动靶向给药叶酸修饰的马来酸酰化支链淀粉阿霉素肿瘤主动靶向给药基本概念基本概念阿霉素阿霉素DOX叶酸叶酸FA叶酸受叶酸受体体FR药物组成药物组成作用机制作用机制合成方法合成方法体外实验体外实验Viability of A2780 cells after exposure to free DOX,MPDOX,and FAMPDOXA2780 cell uptake efficiency of free DOX,MPDOX and FAMPDOX conjugate结论结论 无突释现象 pH=2.5,水解释药效果最明显 对癌细胞IC50值，明显提高 对癌细胞的靶向性，显著提高癌症靶向治疗结论癌症靶向治疗结论 增增强药物物释放的靶向性放的靶向性 提高癌提高癌细胞胞对药物的物的摄取取 降低了毒副作用降低了毒副作用 理理论研究有待深入研究有待深入参考文献参考文献Feng Y,Chen J,ea tl.Liposome based delivery systems in pancreatic cancer treatment:From bench to bedsideJ.Cancer Treatment Reviews,2011(37):633642.Torchilin V P.Recent advances with liposomes as pharmaceutical carriersJ.Nature Reviews Drug Discovery,2005(4):14560.Gunasekera U A,Pankhurst Q A,Douek M.Imaging applications of nanotechnology in cancerJ.Target Oncol,2009(4):16981.Aleku M,Schulz P,Keil O,et 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